Perguntas do paciente (128)

  • Na colonoscopia deu lesão vascular plana no ceco. No resultado Angiodisplasia do ceco. O médico que

    Na colonoscopia deu lesão vascular plana no ceco. No resultado Angiodisplasia do ceco. O médico que fez a endoscopia disse que tinha muita aderência. Será preciso fazer outros exames?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    A angiodisplasia do ceco é uma causa de sangramento intestinal, principalmente em pacientes com mais idade. Não é uma alteração com risco de transformação em câncer, mas poderá ser necessário o tratamento com agentes esclerosantes / fulgurantes pelo risco de sangramento.


  • Tirei minha vesícula a uns 3 anos agora estou sentindo uma dor bem forte bem embaixo da costela onde

    Tirei minha vesícula a uns 3 anos agora estou sentindo uma dor bem forte bem embaixo da costela onde ela era localizada o que pode ser ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Diversos são os motivos que levam ao surgimento de dor no local onde anteriormente se sentia a dor da vesícula. Podem ser relacionados com a cirurgia prévia, como eventualmente a formação de cálculos no ducto biliar principal, ducto cístico longo, etc. Também pode ter causas sem nenhuma relação com a cirurgia anterior, como algum problema gástrico ou dispéptico. Consulte seu cirurgião para investigar o porque dessas dores.


  • Há hoje o procedimento Stretta para refluxo, mas contraindicado para quem tem hernia de hiato. Para

    Há hoje o procedimento Stretta para refluxo, mas contraindicado para quem tem hernia de hiato. Para esses pacientes poderia ser feito hernioplastia, mas sem confecção da válvula, para depois ser feito o Stretta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    O tratamento Stretta é relativamente recente, e ainda não existem trabalhos mostrando se o resultado é realmente duradouro. Também, não existe nenhuma pesquisa que compare a realização apenas da hiatoplastia sem válvula + Stretta versus a cirurgia clássica de refluxo. De qualquer forma, a hiatoplastia já é um tempo da cirurgia tradicional, que tem bons resultados quando bem indicada.


  • Tive um tumor no reto,fiz uma retossigmoidectoimia ,fiquei 03 meses ileostomizada e 02 semanas atrás

    Tive um tumor no reto,fiz uma retossigmoidectoimia ,fiquei 03 meses ileostomizada e 02 semanas atrás fechei o intestino Tenho alguns episódios de evacuar muco é bastante incômoda essa sensação de precisar evacuar e não sair nada, estou tomando enterogermina e fibermor,
    O que fazer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Quando o cólon fica sem utilização por um tempo ocorre a chamada “colite de desuso”: muda a flora intestinal, a mucosa fica mais atrofiada comprometendo a absorção. Após o fechamento da ileostomia, o cólon passa a ser utilizado novamente, mas pode demorar algumas semanas até o equilíbrio ser retomado.


  • Colangiocarcinoma realmente tem cura definitiva ou somente paliativa?

    Colangiocarcinoma realmente tem cura definitiva ou somente paliativa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    O colangiocarcinoma é realmente uma doença grave. Sempre que possível, o tratamento deve ser cirúrgico muitas vezes com a necessidade de resseção de parte do fígado, intestino e pâncreas. Ou seja, é uma cirurgia agressiva. Quanto mais precocemente é diagnosticado, maiores são as chances de cura. Por isto, um especialista experiente deverá ser consultado o mais precocemente possível.


  • posso operar da hernia inguinal mesmo ela ter sumido?

    posso operar da hernia inguinal mesmo ela ter sumido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Olá, a hérnia inguinal é um defeito na parede abdominal na região da virilha. Esse defeito não some espontaneamente. Eventualmente, pode haver uma melhora dos sintomas mas o defeito continua lá. E os sintomas podem voltar a qualquer momento, inclusive com uma situação de urgência como o encarceramento. Procure um especialista para um exame clínico minuncioso e, se necessário, realização de exames complementares. Se realmente tiver hérnia, a indicação é cirurgia.


  • ola,eu fiz uma cirurgia de hernia incisional a 32 dias atrás e coloquei a tela,4 dias depois da cirurgia

    ola,eu fiz uma cirurgia de hernia incisional a 32 dias atrás e coloquei a tela,4 dias depois da cirurgia minha barriga ficou exatamente como estava enorme e dura.obs vou passar com meu medico dia 22 de fevereiro,porém estou muito preocupada e anciosa.Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Tendo colocado tela, a chance de recidiva precoce é menor. O mais provável é a formação de seroma ou hematoma, que pode absorver sozinho ou pode precisar ser puncionando.


  • Tenho gastrite atrofica,cronica retirei 2polipos do esofago Preciso fazer endoscopia anualmente?

    Tenho gastrite atrofica,cronica retirei 2polipos do esofago Preciso fazer endoscopia anualmente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    A gastrite atrófica é um fator de risco para desenvolvimento de câncer. A causa precisará ser identificada e tratada, bem como o acompanhamento regular pelo especialista deverá ser mantido.


  • A pessoa que fez a cirurgia de esofagostomia, qual o cuidado que a paciente e de quem está cuidando

    A pessoa que fez a cirurgia de esofagostomia, qual o cuidado que a paciente e de quem está cuidando dela tem que ter?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    É necessário saber em qual situação foi realizada a esofagostomia. Pode ser por perfuração do esôfago, estenose cáustica, câncer... cada situação tem uma consequência. De maneira geral, como já mencionado, a esofagostomia cicatriza bem e a bolsa coleta apenas saliva. A via de alimentação é também muito importante, seja por gastrostomia ou jejunostomia, uma vez que o risco de desnutrição é muito grande. É importante que o paciente seja acompanhado por um cirurgião especialista e que se avalie a reconstrução do trânsito alimentar assim que possível.


  • Boa noite eu estou usando uma jejunostomia a 3 messes após uma cirurgia mais já estou me alimentado

    Boa noite eu estou usando uma jejunostomia a 3 messes após uma cirurgia mais já estou me alimentado bem e descobri que estou grávida como vai ser essa sonda pode ser retirada sem projudicar o bebê ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Geralmente a retirada da sonda não causa nenhum transtorno à gestação. Mas deverá ser realizada no momento certo pelo seu cirurgião.


  • Fiz um mês de retirada de vesícula por laparoscopia. Os pontos estão caindo, mas voltei a sentir

    Fiz um mês de retirada de vesícula por laparoscopia. Os pontos estão caindo, mas voltei a sentir incomodo na incisão na parte superior do abdômen ( por onde foi retirada a vesícula ), em especial quando abaixo e me levanto. Isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Hematomas podem surgir e causar dor e incômodo, principalmente na incisão superior. Seu médico deverá te reavaliar para descartar complicações tardias mais sérias.


  • Bom dia, fiz uma cirugia de hernia inguinal e com 15 dias voltei a trabalhar. Peguei peso e fiquei muito

    Bom dia, fiz uma cirugia de hernia inguinal e com 15 dias voltei a trabalhar. Peguei peso e fiquei muito tempo abaixado. Estou sentindo uma sensação de beliscada na barriga e algumas dores na virinha. O que está acontecendo? O que pode acontecer quando se pega muito peso com 15 dias de operado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Existe o risco de recidiva precoce da hérnia caso o repouso recomendado não seja seguido. Ou seja, a hérnia pode voltar e ter que reoperar. Outra causa de dor também pode ser o excesso de esforço físico sobre uma região que ainda está em processo de cicatrização. De uma maneira ou de outra, seu cirurgião precisa te reavaliar.


  • Meu irmão foi picado por uma abelha na garganta, ele foi tomar refrigerante e não ela, ele foi ao PS

    Meu irmão foi picado por uma abelha na garganta, ele foi tomar refrigerante e não ela, ele foi ao PS e só deram uma receita de remédio para dor. E agora ele está com falta de ar e sua garganta está fechando. O ferrão não retirado ainda está na sua garganta o que fazer neste caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    As picadas de insetos podem levar a reações inflamatórias intensas, com dor, vermelhidão e inchaço. também pode evoluir com a formação de abscesso local, piorando a situação. É necessária uma avaliação pelo especialista em otorrinolaringologia com urgência para realização de uma laringoscopia direta ou fibroscopia. Se for visível, o ferrão deverá ser retirado. Na presença de abscesso, também deverá ser feita a drenagem cirúrgica e uso de antibióticos.


  • qual a gravidade de demorar para fazer o exame de cpre e qual a gravidade do amarelão?

    qual a gravidade de demorar para fazer o exame de cpre e qual a gravidade do amarelão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    A CPRE é um procedimento diagnóstico e terapêutico indicado principalmente para investigação e tratamento principalmente das obstruções de vias biliares, pelos diversos motivos. A obstrução biliar leva ao acúmulo de bile e icterícia (amarelão). Pode favorecer ocorrência de sangramentos e comprometer os rins principalmente. Doenças graves podem ser identificadas e tratadas pela CPRE. Não perca tempo.


  • Passei por herniorrafia umbilical há 4 dias e há 2 tenho sentido uma dor de cabeça persistente acompanhada

    Passei por herniorrafia umbilical há 4 dias e há 2 tenho sentido uma dor de cabeça persistente acompanhada de náusea leve durante o dia todo, piorando um pouco após comer. Devo investigar ou é um sintoma esperado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Geralmente, a anestesia utilizada para a realização da herniorrafia umbilical é a raquianestesia, que é aquela feita nas costas (coluna) com paralisação temporária da parte inferior do corpo. Mas, eventualmente, pode ter sido realizada também com anestesia local ou geral. Então a primeira coisa que se precisa saber é se foi realmente raquianestesia. A cefaléia pós-raqui ocorre por uma diminuição da quantidade de líquor circulante no espaço chamado sub-aracnóide, local onde é injetado o anestésico durante a raquianestesia. Geralmente, a cefaléia pós-raqui é auto-limitada, ou seja, resolve-se em alguns dias com uso de analgésicos, anti-inflamatórios e, eventualmente, corticóides, além de ser importante também a hidratação vigorosa. Caso não melhore, pode ser necessária a realização de um "blood patch".


  • Remédios para dores de cabeça pode causar hepátomegalia?? Meu fígado continua aumentando e o médico

    Remédios para dores de cabeça pode causar hepátomegalia?? Meu fígado continua aumentando e o médico (endocrinologista) falou que não é nada grave. Que especialista devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Olá, algumas medicações podem ser tóxicas para o fígado como o paracetamol por exemplo. O aumento espontâneo do fígado não é normal. Procure um cirurgião digestivo ou gastroenterologista clínico para investigar melhor.


  • Fiz uma enterectomia segmentar há 1 mês e do lado direito do umbigo,ainda está inchado. É norma

    Fiz uma enterectomia segmentar há 1 mês e do lado direito do umbigo,ainda está inchado. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    O edema (inchaço) é esperado no pós operatório e pode durar varias semanas. A tendência é que volte ao normal com o tempo. Entretanto, é necessário que seja reavaliado pelo seu cirurgião para garantir que está tudo dentro do esperado. Hematomas, seromas e hérnia incisional podem ser causas de inchaço e podem requerer outro tipo de tratamento.


  • Realizei operação de retirada de vesícula a três dias. Ainda sinto dores ( como se estivesse

    Realizei operação de retirada de vesícula a três dias. Ainda sinto dores ( como se estivesse puxando tudo por dentro )quando me levanto , esta sensação mesmo tomando os remédios receitados vão demorar a passar
    ? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    É esperado que o paciente apresente algum desconforto abdominal após qualquer cirurgia, mesmo as minimamente invasivas como a colecistectomia videolaparoscópica. A dor pode ser decorrente de inúmeros fatores, por exemplo: hematoma na parede abdominal, distensão gasosa, a própria manipulação cirúrgica, pneumoperitônio residual, etc. Todos esses sintomas tendem a melhorar progressivamente com o passar dos dias. Mas é importante notar se estiver havendo piora do quadro, associação de outros sintomas como febre, diarréia, vômitos, etc. Por isto o retorno ao seu cirurgião para uma adequada reavaliação é imprescindível.


  • O paciente estando com gastrostomia, a cuidadora pode estimular e ofertar via oral a dieta, desde quando

    O paciente estando com gastrostomia, a cuidadora pode estimular e ofertar via oral a dieta, desde quando o paciente esteja consciente e aceitando? A gastro precisa ser retirada no hospital ou ela fecha sozinha?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    O paciente que se alimenta por gastrostomia pode ter restrição à ingestão de alimentos por via oral pelo risco de engasgo, aspiração e sufocamento. É necessário que seja avaliado pelo fonoaudiólogo para o risco de broncoaspiração bem como o nutrólogo para avaliar a quantidade, tipo e horários.


  • Meu esposo fez uma ultrasson abdômen total e no laudo deu litíase biliar, esteatose hepática grau

    Meu esposo fez uma ultrasson abdômen total e no laudo deu litíase biliar, esteatose hepática grau I, e hepatomegalia moderada, ele está com olhos e pele amarela fezes brancas e xixi escuro, qual será a causa dessa hepatomegalia, ele está tendo febre 40g° passa rapidamente c/ analgésicos e dpois volt

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Ricardo Almeida

    Esta pode ser uma urgência com risco de morte. Deverá ir ao pronto-socorro imediatamente para investigação diagnóstica e tratamento.


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