Perguntas do paciente (1547)

Estes sintomas aos quais você se refere normalmente não são esperados após quase três meses desde a realização de cirurgia para tratar uma fratura do tornozelo e indicam que existe algum grau de rigidez da articulação. Para poder identificar a causa é necessário realizar exame clínico detalhado e avaliar as radiografias pré e pós-operatórias. Algumas fraturas são mais graves do que outras, assim como complicações provenientes da cirurgia ou do período pós-operatório imediato podem interferir na recuperação funcional da articulação após a operação.

É preciso retornar imediatamente ao local aonde foi inicialmente atendida para ser examinada novamente. A sensação de formigamento pode indicar compressão do nervo sensitivo do dedo ou então ser um sinal de que a circulação do pé pode estar comprimida pela faixa de esparadrapo utilizada para imobilizar um dedo no outro. É necessário examinar cuidadosamente a extremidade para verificar se uma destas complicações está ou não ocorrendo, uma vez que isto pode resultar em problema potencialmente grave para o pé.

O tratamento cirúrgico da fascite plantar é uma indicação rara, uma vez que o tratamento conservador funciona na grande maioria dos casos. A cirurgia costuma ser o último recurso indicada somente após insistir em todas as modalidades possíveis de tratamento por pelo menos seis meses. A cirurgia possui alguns riscos e complicações podem advir em decorrência de uma série de fatores que precisam ser muito bem avaliados antes de indicar o procedimento. É recomendável sempre ouvir uma segunda opinião antes de optar pela operação.

O tratamento cirúrgico da sindactilia dos dedos do pé frequentemente não necessita de tratamento cirúrgico uma vez que na grande maioria dos casos não interfere na função. A indicação estética também deve ser encarada com cautela porque muitas vezes o resultado da cirurgia pode apresentar uma aparência pior do que aquele da própria sindactilia. É necessário examinar cada caso individualmente pois existem muitas variações possíveis deste tipo de deformidade, umas mais graves do que outras. Caso se deseje corrigir uma sindactilia mais grave pode sim ser necessário utilizar enxerto de pele e, eventualmente, o abdómem (barriga) pode ser uma fonte doadora de pele.

Para o tratamento cirúrgico do hálux valgo (joanete) existem diversas técnicas cirúrgicas disponíveis. Não é possível corrigir todas as deformidades da mesma maneira, uma vez que a magnitude (tamanho) do joanete é variável (leve, moderado ou grave). Além disso existem outros fatores importantes que precisam ser levados em consideração, tais como: 1) idade do paciente; 2) profissão e nível de atividade física; 3) expectativas do paciente com a cirurgia; 4) presença ou não de rigidez ou artrose (desgaste articular); 5) presença ou não de frouxidão dos ligamentos; 6) doenças associadas (Artrite Reumatóide, Artrite Gotosa, pé plano, doenças do colágeno, diabetes, etc); 7) condições locais da pele e da circulação dos pés; 8) outros fatores. Considerando estes diferentes aspectos e condições mencionados é necessário considerar qual tipo de cirurgia melhor se encaixa no perfil do paciente. Cirurgia minimamente invasiva é apenas uma das diferentes possibilidades que podem ser consideradas e não pode ser indicada indiscriminadamente pois pode falhar e causar desastres cujo salvamento com nova cirurgia nem sempre é possível.

Osteocondrose é um termo utilizado para designar a degeneração tanto do osso quanto da cartilagem. Na maioria dos casos é causada por um distúrbio vascular com interrupção do fluxo sanguíneo para um determinado osso do corpo provocando sua degeneração focal (pequena porção) ou completa (de todo o osso). A cartilagem articular que recobre aquela porção afetada do osso também sofre com a falta de circulação sanguínea e sofre degeneração. Pode afetar diversos ossos do corpo, como por exemplo o navicular no pé (doença de Khöler ou Muller-Weiss), o semilunar no punho(doença de Kienbock), a cabeça do fêmur (doença de Perthes), entre outros. A gravidade varia, dependendo da localização e da extensão da necrose óssea.

Sem examinar o pé fraturado e analisar as imagens radiográficas pré e pós-operatórias não é possível responder sua pergunta. O prognóstico deste tipo de fratura varia muito com relação a possibilidade de recuperação. As fraturas do tálus frequentemente estão associadas à graves sequelas que muitas vezes causam limitação funcional importante e podem incapacitar permanentemente a extremidade afetada. Eventualmente cirurgia(s) adicional(ais) pode(m) ser necessária(s).

Esta resposta é difícil pois sem examinar o tipo da lesão e os fatores associados seria uma irresponsabilidade informar exatamente o que fazer, uma vez que nenhum caso é exatamente igual ao outro. De maneira geral a recomendação para o retorno aos esportes após remoção de implante ósseo na fíbula requer um período de pelo menos seis semanas até que parte da regeneração óssea na cavidade remanescente tenha tido tempo suficiente para ser refeita. pelo organismo.

O médico que o está tratando é a pessoa mais adequada para responder suas dúvidas à respeito da evolução da sua fratura. Você deve solicitar todas as informações que necessita esclarecer durante as consultas ambulatoriais. Faz parte do tratamento médico esclarecer o paciente. Não se intimide em perguntar. A melhor resposta deve vir de quem conhece seu problema, o entrevistou, o examinou, propôs o tratamento e o está acompanhando diretamente até sua melhora e eventual cura.

Pode, mas para isto acontecer é necessário que o tumor originalmente intraósseo provoque uma fratura no tálus e extravase para as partes moles adjacentes ao osso afetando os ligamentos. Caso isto aconteça realmente a situação encontra-se tão séria que a lesão ligamentar passa a ser um problema menor pois a própria viabilidade da extremidade pode estar comprometida.

Seu sintoma pode ser causado por uma série de problemas diferentes. Sem examinar detalhadamente a extremidade e avaliar seu histórico médico é impossível responder sua pergunta sem recorrer a adivinhação.

É necessário avaliação clínica detalhada que consiste no exame clínico minucioso e estudo dos exames de imagem para identificar qual sintoma o está importunando e se este sintoma tem relação direta com a presença da barra óssea ou não. Na sua faixa etária é provável que exista artrose e rigidez nas articulações entre os ossos do tarso. Neste caso existe a possibilidade de tratamento cirúrgico caso os sintomas dolorosos sejam suficientemente incômodos e não melhorem com medidas conservadoras. Se for este o caso a artrodese (cirurgia para travamento das articulações desgastadas) é uma opção razoável de tratamento.

Pode. Por este motivo é necessário seguir acompanhamento médico regular ao longo da vida pois sua deformidade pode ter sido tratada mas não desapareceu completamente. Na medida que surgem sintomas estes devem ser rapidamente identificados e prontamente tratados para evitar que complicações se agravem ao longo do tempo.

Recomendo que você procure um médico ortopedista para ser adequadamente examinado na busca de um diagnóstico. Somente a partir daí é possível elaborar um plano de tratamento mais adequado e eficaz para sua queixa.

A artrose do mediopé é uma condição de desgaste articular que tem tratamento específico e cujo resultado pode, desde que adequadamente conduzido por médico especialista e experiente, eliminar os sintomas dolorosos permitindo ao paciente retornar às suas atividades sem grande restrição funcional. É necessário avaliação clínica detalhada e, eventualmente, análise minuciosa dos exames de imagem, para identificar a gravidade e a extensão das artrose. Somente desta forma é possível propor o tratamento mais indicado, inclusive cirúrgico quando os sintomas não respondem ao tratamento incruento (sem cirurgia).

O tratamento do pé torto congênito requer envolvimento direto dos pais e confiança no médico que a família escolheu para realizar todo o processo de correção e manutença desta correção dos pés. São pelo menos 3 anos de tratamento direto e acompanhamento regular e, para tanto, é necessário que todas as dúvidas sejam devidamente esclarecidas. Minha sugestão é que este tipo de pergunta seja feita diretamente ao médico ortopedista especialista em pé e tornozelo e com experiência no tratamento de pé torto congênito em crianças no qual a família confie plenamente.

Para poder entender qual é a verdadeira natureza do seu problema é necessário realizar exame clínico detalhado e, eventualmente, solicitar exames de imagem. Quanto a sua motivação em perguntar se você se qualifica como um possível candidato a benefícios em nome de uma deficiência física me coloco no direito de emitir a seguinte opinião: é valor elevado o questionamento diante da opinião do médico quando o paciente busca genuinamente melhorar sua condição física de mobilidade. Por outro lado o questionamento sobre a possibilidade de buscar na lei vantagens pessoais sobre sua condição de deficiente é, ao meu ver, indício de que as escolhas que norteiam a vida não são as melhores possíveis.

A solicitação do exame complementar de ressonância nuclear magnética é uma atribuição do médico que, supostamente, é o responsável pelo seu tratamento. Qualquer informação contida no laudo do exame complementar deve ser interpretada dentro do contexto do exame clínico e do histórico do paciente para que o diagnóstico completo do mal que aflige o paciente seja elucidado. Exames complementares, diferentemente do que muitas pessoas acreditam, não é diagnóstico. É apenas mais uma pista que pode ou não auxiliar no diagnóstico. É necessário discutir com seu médico, ou pelo menos com quem solicitou o exame, qual o seu diagnóstico atual para, eventualmente, programar o tratamento adequado.

A displasia é uma alteração no desenvolvimento que pode se manifestar de diferentes formas. Não há tratamento para a displasia propriamente dita, mesmo porque algumas expressões da doença podem ser assintomáticas. O que pode ser tratado são as consequências decorrentes desta alteração na estrutura do osso e articulações desde que provoquem algum tipo de sintoma que incomode o paciente. Para poder emitir qualquer opinião sobre a necessidade ou não de algum tipo de tratamento, e mais precisamente sobre qual tratamento indicar é necessário avaliação clínica detalhada e estudo dos exames de imagem por um profissional médico experimentado e experiente no assunto. De outra forma não é possível emitir qualquer opinião objetiva responsável sobre sua pergunta.

Apesar da grande maioria dos casos de fascite plantar responder favoravelmente ao tratamento conservador (sem cirurgia) desde que adequadamente realizados e supervisionados, existem exceções. No seu caso em particular pode ser considerado a possibilidade de tratamento cirúrgico, mas é essencial a realização de detalhado exame clínico para verificar se existem outras condições associadas que estão relacionados à fascite plantar e que precisam necessariamente ser abordadas de maneira conjunta, como por exemplo pé cavo, artrites soro negativas, lesão óssea no calcâneo, entre outras.