Perguntas do paciente (138)

  • Qual suplemento que posso substituir a spirilina por ser alérgico a crustáceos camarão?

    Qual suplemento que posso substituir a spirilina por ser alérgico a crustáceos camarão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Se você é alérgico a crustáceos e não pode consumir espirulina, existem outras opções de suplementos ricos em nutrientes que podem ser substitutos:

    Chlorella: Assim como a espirulina, é uma alga rica em proteínas, vitaminas e minerais, mas geralmente é segura para alérgicos a crustáceos.

    Cloreto de magnésio: Ajuda a repor minerais e melhorar a função muscular e imunológica.

    Multivitamínicos: Podem fornecer uma variedade de vitaminas e minerais essenciais.

    Proteína vegetal em pó: Como proteína de ervilha ou arroz, para suprir a necessidade de proteínas.

    Superalimentos em pó: Como maca peruana ou matchá, que são ricos em nutrientes e antioxidantes.

    Sempre consulte um médico ou nutricionista antes de iniciar qualquer suplementação, especialmente se você tem alergias ou condições de saúde específicas.


  • Boa tarde. Tenho 88 anos e o resutado de meu exame de creatinina deu 1,44 ng/ml. É preocupante ?

    Boa tarde. Tenho 88 anos e o resutado de meu exame de creatinina deu 1,44 ng/ml. É preocupante ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Boa tarde! Um resultado de creatinina em 1,44 mg/dL pode ser um sinal de que os rins não estão funcionando como deveriam, especialmente para uma pessoa de 88 anos. Com a idade, é comum a função renal diminuir naturalmente, mas é importante avaliar outros fatores, como histórico de saúde, medicamentos em uso e sintomas (inchaço, cansaço, alterações na urina). Consulte seu médico para interpretar o exame no contexto geral da sua saúde e, se necessário, fazer ajustes no tratamento ou estilo de vida.


  • Quem faz uso de losartana duas vezes ao dia é da hidrocloratiazida, pode tomar pela manhã o Bupropio

    Quem faz uso de losartana duas vezes ao dia é da hidrocloratiazida, pode tomar pela manhã o Bupropiona 150 mg naltrexona 8 mg ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Olá, Boa tarde!
    Como está sua pressão arterial, esta controlada? se a resposta for sim, pode tomar. Ao iniciar o Bupropiona + Nalrtrexona (Contrave) e houver mudanças na sua pressão arterial, suspenda o uso do contrave e procure o médico que te acompanha para tomar uma decisão que qual melhor alternativa para vocês.


  • Por engano tomei o euthyrox a noite, já havia tomado normalmente de manhã. Fiz uma tireoidectomia to

    Por engano tomei o euthyrox a noite, já havia tomado normalmente de manhã. Fiz uma tireoidectomia total à 5 anos e preciso fazer alguns exames de sangue relacionados para levar ao médico. Quanto tempo devo esperar para realizar esses exames até que esse erro não gere alterações no resultado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Se você tomou uma dose dupla de Euthyrox (levotiroxina) por engano, não se preocupe, pois uma dose adicional isolada geralmente não causa grandes problemas. No entanto, para garantir que os exames de sangue (como TSH, T4 livre) reflitam seus níveis hormonais reais, é recomendável:

    Aguardar 7 a 10 dias após o erro para realizar os exames. Esse período permite que os níveis hormonais se estabilizem.

    Continue tomando a dose habitual de Euthyrox normalmente a partir do dia seguinte.

    Se sentir sintomas como palpitações, ansiedade ou tremores, entre em contato com seu médico. Caso contrário, mantenha a calma e siga a orientação acima.


  • Comecei o uso do Rybelsus a 5 dias, receitado pela minha endocrinologista para tratamento de obesida

    Comecei o uso do Rybelsus a 5 dias, receitado pela minha endocrinologista para tratamento de obesidade, no entanto desde o primeiro dia de uso tenho sentido muita fome, mais do que o normal. Já estava em dieta a algumas semanas e essa questão da fome estava controlada, mas com o uso do remédio piorou. É normal o remédio dar mais fome? Não deveria ser o oposto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    O Rybelsus (semaglutida) geralmente reduz o apetite, pois promove a sensação de saciedade. Sentir mais fome pode estar relacionado a outros fatores, como ansiedade, compulsão alimentar ou ajustes no organismo, se for estes os casos, outras medicações devem ser introduzidas para que te ajude no controle do peso. Recomendo conversar com seu médico para avaliar a situação e, se necessário, ajustar o tratamento ou incluir outras estratégias.


  • A medicação olanzapina reduz metabolismo? Eu engordei bastante com ela, mas tenho uma rotina boa de

    A medicação olanzapina reduz metabolismo? Eu engordei bastante com ela, mas tenho uma rotina boa de treinos e dieta e não consigo emagrecer.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Olá, tudo bem?
    A olanzapina não reduz o metabolismo, porém pode sim causar um aumento de apetite e inchaço, não suspenda o uso antes de conversar com seu médico. Aumento de peso pode ser multifatorial (vários motivos) deficiências de vitaminas, minerais e até ganho de massa muscular são bons exemplos de investigações que seu médico pode fazer para te ajudar!


  • Olá meu exame de TSH deu 0,03 devo me preocupar. Tenho 24 anos

    Olá meu exame de TSH deu 0,03 devo me preocupar.
    Tenho 24 anos

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Um TSH de 0,03 mUI/L, está abaixo do valor de referência normal, merece atenção, pois pode indicar hipertireoidismo — uma condição em que a glândula tireoide produz hormônios em excesso. No entanto, esse resultado isolado não confirma um problema grave. Para um diagnóstico preciso, é essencial avaliar o contexto clínico, sintomas e outros exames, como os níveis de T4 livre (T4L) e T3 livre (T3L). Somente com uma análise completa será possível determinar a causa e a necessidade de tratamento. Consulte um endocrinologista para uma avaliação detalhada e orientação adequada.


  • Olá Triglicérides de 280 . É necessário tomar ciprofibrato ou só dieta e exercício resolve . Vou

    Olá
    Triglicérides de 280 . É necessário tomar ciprofibrato ou só dieta e exercício resolve . Vou repetir os exames daqui 3 meses

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Olá! Um nível de triglicerídeos de 280 mg/dL está acima do valor desejável (normalmente abaixo de 150 mg/dL). A decisão de usar medicamentos como o ciprofibrato depende de outros fatores, como seu histórico de saúde, presença de doenças cardiovasculares, diabetes e valores do Colesterol total. Fazer dietas com pouca gordura, carboidratos e exercícios físicos é a melhor solução antes de pensar na medicação. Procure seu médico e converse com ele sobre isso!


  • A vitamina manipulada é melhor q essas q vendem em farmácias ?

    A vitamina manipulada é melhor q essas q vendem em farmácias ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    A qualidade das vitaminas manipuladas versus as de farmácia depende de vários fatores. Ambas podem ser eficazes se forem bem fabricadas e de fontes confiáveis. Aqui estão os pontos principais:

    Vitaminas Manipuladas:
    Vantagens: Personalização da dose e combinação de nutrientes conforme necessidade individual.

    Desvantagens: Risco de contaminação ou má manipulação se a farmácia não for confiável.

    Vitaminas de Farmácia:
    Vantagens: Produção padronizada, maior controle de qualidade e regulamentação rigorosa.

    Desvantagens: Menos personalização e possibilidade de aditivos desnecessários.


  • Posso tomar venvance de 30g e tomar glifagen XR 500mg?

    Posso tomar venvance de 30g e tomar glifagen XR 500mg?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    A combinação de Venvanse (30 mg) e Glifage XR (500 mg) pode ser segura, mas deve ser feita sob orientação médica. Não há interações diretas conhecidas, mas ambos podem causar efeitos gastrointestinais, como náuseas, por isso tome em horários diferentes. Siga a prescrição do seu médico e informe qualquer efeito colateral.


  • Quantas horas de jejum é necessário para tomar o puran ? Acordei e esqueci do remédio e tomei café d

    Quantas horas de jejum é necessário para tomar o puran ? Acordei e esqueci do remédio e tomei café da manhã , então agora preciso fazer jejum de quantas horas para tomar o puran ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    O Puran T4 (levotiroxina) deve ser tomado em jejum, idealmente 30 a 60 minutos antes do café da manhã, para garantir sua absorção adequada. Como você já se alimentou, o recomendado é:

    Aguardar 4 horas após a refeição para tomar o Puran. Esse período garante que o estômago esteja vazio o suficiente.

    Evite alimentos, café ou outros medicamentos por pelo menos 30 minutos após tomar o comprimido.

    Caso isso atrapalhe sua rotina, tome o Puran no dia seguinte no horário habitual. Uma dose ocasional fora do horário não costuma causar grandes problemas.


  • Cortei o açúcar da dieta pois me sentia fraca e em menos de 1 mês ganhei peso, gordura e massa muscu

    Cortei o açúcar da dieta pois me sentia fraca e em menos de 1 mês ganhei peso, gordura e massa muscular ...pra mim foi ótimo pois estava em ponto de caveira (31 anos com 1,61m e 46 kg); queria saber se isso é normal e se tem relação?e se posso cortar o açúcar permanentemente da dieta (não cortei carboidratos, pão, arroz,apenas açúcar e similares)

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Sim, é normal ganhar peso ao cortar o açúcar se você estava abaixo do peso. A redução do açúcar pode melhorar o metabolismo e o aproveitamento dos nutrientes, levando ao ganho de gordura e massa muscular. Cortar o açúcar permanentemente é seguro e saudável, desde que mantenha uma dieta equilibrada com carboidratos complexos (pão, arroz) e nutrientes essenciais. Consulte um nutricionista para ajustes personalizados.


  • Por favor, Elixir de inhame pode ajudar com acne em mulheres de 20+ anos ?

    Por favor,
    Elixir de inhame pode ajudar com acne em mulheres de 20+ anos ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Não há evidências científicas robustas que comprovem que o elixir de inhame seja eficaz no tratamento da acne. A acne em mulheres acima de 20 anos pode estar relacionada a fatores hormonais, estresse, dieta ou cuidados com a pele. O mais indicado é:

    Consultar um dermatologista: Para um tratamento personalizado, que pode incluir medicamentos tópicos ou orais.

    Cuidados com a pele: Usar produtos adequados para o seu tipo de pele.

    Ajustes na dieta: Reduzir alimentos inflamatórios, como açúcar e laticínios, pode ajudar.

    Controle hormonal: Em alguns casos, anticoncepcionais ou outros tratamentos hormonais são necessários.

    O elixir de inhame pode ser consumido como parte de uma dieta equilibrada, mas não substitui tratamentos comprovados.


  • Sabemos que é possivel um atleta de alto rendimento desenvolver DM2, mas a probabilidade é baixa. So

    Sabemos que é possivel um atleta de alto rendimento desenvolver DM2, mas a probabilidade é baixa. So que existe algum caso concreto na literatura a respeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Sim, há casos documentados na literatura de atletas de alto rendimento que desenvolveram diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Embora a probabilidade seja menor devido ao alto nível de atividade física e condicionamento, fatores como predisposição genética, dieta inadequada, estresse e uso de certos medicamentos (como corticoides) podem contribuir. Um exemplo é o caso de Arthur Ashe, lendário tenista que desenvolveu DM2, embora sua condição tenha sido associada também ao uso de medicamentos após contrair HIV. Outros atletas podem desenvolver resistência à insulina devido ao excesso de treinamento e estresse crônico, que afetam o metabolismo. A literatura reforça que, mesmo em atletas, o estilo de vida e a genética desempenham papéis cruciais no desenvolvimento de DM2.


  • O médico me receitou bupropiona, naltrexona, 5htp, picolinato cromo e ashwagandha para perder peso.

    O médico me receitou bupropiona, naltrexona, 5htp, picolinato cromo e ashwagandha para perder peso. Porém, tenho arritmia e estou com medo de iniciar o uso da fórmula. Tem algum risco? Esses médicamentos podem fazer mal ao coração ou tem risco de morte?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    A combinação de bupropiona, naltrexona, 5-HTP, picolinato de cromo e ashwagandha pode afetar o coração, especialmente em quem tem arritmia. A bupropiona, em particular, pode aumentar a frequência cardíaca e agravar arritmias. Riscos graves, como complicações cardíacas, são possíveis, embora raros. Consulte seu cardiologista antes de iniciar o tratamento para avaliar os riscos e considerar alternativas seguras.


  • Tenho 49 anos, sem nenhuma comorbidade e meu ultimo checkup de saúde há cerca de 1 ano estava tudo m

    Tenho 49 anos, sem nenhuma comorbidade e meu ultimo checkup de saúde há cerca de 1 ano estava tudo muito bem. No entanto, no decorrer desse ano notei uma piora significativa na minha capacidade de concentração, piora na disposição, insônia e uma certa apatia generalizada. Também é nítido que meu cabelo esta ficando ralo, não há queda, ele simplesmente está ficando rarefeito lembro que já nesse último checkup eu levantei esse ponto e mesmo assim a parte hormonal estava dentro da normalidade. Será que estou apenas ficando velho ou isso pode ser reflexo de alguma condição se desenvolvendo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Seus sintomas — como perda de concentração, disposição reduzida, insônia, apatia e rarefação capilar — podem estar relacionados a várias condições, mesmo que seus exames anteriores tenham apontado "normalidade". Vale lembrar que os valores de referência dos exames nem sempre refletem o que é ideal para cada indivíduo, especialmente em casos como queda de cabelo ou desequilíbrios hormonais sutis.
    Aos 49 anos, é comum uma redução gradual de hormônios como testosterona e DHEA, o que pode explicar parte dos sintomas. No entanto, isso não significa que não possa ser melhorado.

    O que fazer:
    Repetir exames hormonais: Foco em testosterona livre, TSH, T4 livre, ferritina, vitamina D e cortisol.

    Avaliar nutrientes: Verificar níveis de ferritina, zinco, magnésio e vitamina B12.

    Consultar especialistas: Endocrinologista para hormônios e tricologista para o cabelo.

    Ajustar estilo de vida: Melhorar sono, reduzir estresse e adotar uma dieta balanceada.

    Não ignore os sintomas só porque os exames anteriores estavam "normais". Peça uma avaliação mais detalhada para identificar possíveis desequilíbrios sutis.


  • Faz 3 dias que estou tomando Desodalina e o desconforto que tive foi diarréia. É normal?

    Faz 3 dias que estou tomando Desodalina e o desconforto que tive foi diarréia. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Sim, a diarreia é um efeito colateral comum no início do uso de Desodalina (desonida), especialmente nos primeiros dias, enquanto o corpo se adapta ao medicamento. Isso ocorre porque a Desodalina pode alterar a flora intestinal ou irritar o trato gastrointestinal.

    O que fazer:
    Hidrate-se: Beba bastante água para evitar desidratação.

    Ajuste a dieta: Evite alimentos gordurosos, picantes ou laxativos.

    Observe: Se a diarreia persistir por mais de uma semana ou for intensa, consulte seu médico.

    Probióticos: Podem ajudar a restaurar a flora intestinal (consulte um profissional antes).

    Na maioria dos casos, o desconforto melhora após alguns dias. Se os sintomas piorarem, procure orientação médica.


  • Tenho 21 anos (completei há 3 meses) e sinto como se estivesse entrando na puberdade, aparento ser m

    Tenho 21 anos (completei há 3 meses) e sinto como se estivesse entrando na puberdade, aparento ser muito mais novo e até alguns meses atrás não tinha um pelo no rosto, também não havia espinhas e nunca passei de 1,69. Ultimamente tenho reparado que tem crescido barba e pelos que nunca tive, além de estar com muitas espinhas, muitas mesmo.
    É possível minha puberdade ser atrasada?
    Estou marcando exames para investigar isto…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Sim, é possível que você esteja passando por um atraso puberal, especialmente se o desenvolvimento de características como pelos faciais, aumento da altura e mudanças na pele (como espinhas) só começaram recentemente. A puberdade tardia pode ocorrer por diversos motivos, como:

    Genética: Histórico familiar de desenvolvimento tardio.

    Hormonal: Problemas na produção de hormônios como testosterona ou hormônios da tireoide.

    Condições médicas: Doenças crônicas, deficiências nutricionais ou distúrbios como hipogonadismo.

    Estresse ou fatores ambientais: Podem influenciar o ritmo do desenvolvimento.

    O que fazer:
    Exames: Marcar exames de sangue para avaliar hormônios (testosterona, TSH, LH, FSH) e verificar possíveis causas.

    Consulta com endocrinologista: Especialista em desenvolvimento e hormônios.

    Acompanhamento: Se for puberdade tardia, o desenvolvimento pode ocorrer normalmente, mas é importante investigar para descartar outras condições.

    Você está no caminho certo ao marcar exames. Continue acompanhando com um profissional!


  • Desde que comecei a tomar sibutramina estou tendo candidíase de forma recorrente, em 4 meses de trat

    Desde que comecei a tomar sibutramina estou tendo candidíase de forma recorrente, em 4 meses de tratamento tive infeção 4 vezes, é comum? Tem algo a ver com a sibutramina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    A sibutramina não está diretamente associada à candidíase recorrente, mas pode haver uma relação indireta. A sibutramina age no sistema nervoso central para controlar o apetite, mas não afeta diretamente o sistema imunológico ou a flora vaginal. No entanto, alguns fatores relacionados ao uso da sibutramina e ao processo de emagrecimento podem contribuir para a candidíase:

    Mudanças na dieta: Restrições alimentares podem alterar o pH vaginal e favorecer o crescimento de fungos.

    Estresse e flutuações hormonais: Comuns durante o emagrecimento, podem afetar a imunidade.

    Uso de roupas apertadas ou suor excessivo: Comum em quem pratica exercícios para emagrecer, criando um ambiente propício para fungos.

    O que fazer:
    Consulte um ginecologista: Para tratar a candidíase de forma adequada e investigar causas subjacentes.

    Avalie a dieta: Mantenha uma alimentação equilibrada e evite excesso de açúcar.

    Hidrate-se e use roupas confortáveis: Para reduzir a umidade na região íntima.

    Converse com o médico que prescreveu a sibutramina: Para avaliar se há necessidade de ajustes no tratamento.

    A candidíase recorrente merece atenção, mas é improvável que a sibutramina seja a causa direta.


  • Puedo tomar dapoxetina 60mg con venlafaxina 150mg? Gracias

    Puedo tomar dapoxetina 60mg con venlafaxina 150mg? Gracias

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    No se recomienda combinar dapoxetina 60mg con venlafaxina 150mg.

    Razones:

    Riesgo de síndrome serotoninérgico (ambos aumentan serotonina).

    Posibles efectos cardiovasculares (presión arterial, mareos).

    Interacción metabólica (la venlafaxina puede elevar los niveles de dapoxetina).

    Qué hacer:
    Consulta a tu médico antes para evaluar riesgos/beneficios.
    Monitoriza síntomas como taquicardia, temblores o confusión.


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