Perguntas do paciente (138)

  • Possuo resistência a insulina e meu médico me indicou tomar 1 comp. De 500mg de metformina todos os

    Possuo resistência a insulina e meu médico me indicou tomar 1 comp. De 500mg de metformina todos os dias

    Se não tomo em 2 dias, tenho sintomas como enjoo, fadiga, tontura e tremedeira.

    Seria algo como uma hiperglicemia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Sim, os sintomas que você descreve (enjoo, fadiga, tontura e tremedeira) podem estar relacionados a alterações nos níveis de glicose no sangue, possivelmente hiperglicemia (açúcar elevado no sangue) ou até mesmo hipoglicemia (açúcar baixo no sangue), já que a resistência à insulina e o uso de metformina afetam diretamente o controle glicêmico.

    A metformina ajuda a regular a glicose, e interromper o uso pode desequilibrar esses níveis. É importante seguir a orientação médica e tomar o medicamento regularmente. Se os sintomas persistirem ou piorarem, consulte seu médico para ajustes no tratamento.


  • Faço uso de puran 88mcg, posso usar o puran sublingual?

    Faço uso de puran 88mcg, posso usar o puran sublingual?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    O Puran T4 (levotiroxina sódica) é um medicamento usado para tratar hipotireoidismo e deve ser tomado por via oral, preferencialmente em jejum, com água, para garantir sua absorção adequada. A forma sublingual não é recomendada para esse medicamento, pois a absorção pode ser irregular e comprometer o controle dos níveis hormonais.

    Se você tem dificuldade em tomar o comprimido por via oral, converse com seu médico ou endocrinologista antes de mudar a forma de administração. Eles podem orientar a melhor forma de uso ou ajustar a dose, se necessário.


  • Tenho diabetes tipo 1 e estou tendo crises de hipoglicemia onde ao invés de voltar ao normal quando

    Tenho diabetes tipo 1 e estou tendo crises de hipoglicemia onde ao invés de voltar ao normal quando como um doce, quando vou olhar tem baixado mais,aí como novamente e baixa mais ainda,se repetindo por umas 5 vezes seguidas, até ser necessário tomar glicose na veia,já que ingerir a glicose não tá adiantando mais! Alguém sabe me dizer porque isso acontece?!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    rises de hipoglicemia que não melhoram com doces podem ser causadas por:

    Excesso de insulina (dose alta ou ação prolongada).

    Resposta hormonal inadequada (glucagon/adrenalina).

    Esgotamento das reservas de glicose no fígado.

    O que fazer:
    Use glicose rápida (gel ou tabletes).

    Após, coma um carboidrato complexo (pão integral).

    Ajuste as doses de insulina com seu médico.

    Considere um monitor contínuo de glicose.

    Procure seu endocrinologista urgentemente para evitar complicações.


  • Hipoglicemia após refeições com pouco carboidratos. O que pode ser? Não sou diabética.

    Hipoglicemia após refeições com pouco carboidratos. O que pode ser? Não sou diabética.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    A hipoglicemia após refeições com pouco carboidrato pode estar relacionada a uma condição chamada hipoglicemia reativa (ou hipoglicemia pós-prandial). Isso ocorre quando o corpo libera insulina em excesso após a refeição, mesmo sem diabetes, levando a uma queda rápida nos níveis de glicose no sangue.

    Algumas possíveis causas incluem:

    Sensibilidade à insulina: Seu corpo pode estar produzindo insulina em excesso em resposta aos carboidratos consumidos.

    Alimentação desequilibrada: Refeições com poucos carboidratos e muita proteína ou gordura podem afetar a regulação da glicose.

    Problemas no metabolismo: Alterações na produção de hormônios como glucagon ou adrenalina podem contribuir.

    Condições como pré-diabetes ou resistência à insulina: Mesmo sem diabetes, essas condições podem causar flutuações glicêmicas.

    Recomendo consultar um endocrinologista para investigar a causa exata. Ele pode solicitar exames como curva glicêmica e dosagem de insulina, além de orientar ajustes na dieta ou tratamento, se necessário.


  • Meu exame de T4 livre deu 1,24 e o TSH 5,86.Esses valores são normais ou devo me preocupar?

    Meu exame de T4 livre deu 1,24 e o TSH 5,86.Esses valores são normais ou devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Seus valores indicam um TSH elevado (5,86) e T4 livre na faixa normal (1,24), o que pode sugerir hipotireoidismo subclínico. Isso ocorre quando a tireoide começa a falhar, mas ainda mantém o T4 dentro da normalidade.

    O que significa:
    TSH alto: A hipófise está produzindo mais TSH para estimular a tireoide, que pode estar com dificuldade para funcionar.

    T4 livre normal: A tireoide ainda está conseguindo produzir hormônio, mas pode estar no limite.

    O que fazer:
    Consulte um endocrinologista: Ele pode avaliar sintomas (como cansaço, ganho de peso, frio excessivo) e pedir exames adicionais (como anticorpos antitireoidianos).

    Monitoramento: Em alguns casos, o médico pode optar por acompanhar ou iniciar reposição hormonal (levotiroxina).

    Não ignore esses valores, especialmente se tiver sintomas.


  • Olá... eu uso diariamente Puran t4 de 125 + 12,5 todos os dias para tratamento de hipotiroidismo, po

    Olá... eu uso diariamente Puran t4 de 125 + 12,5 todos os dias para tratamento de hipotiroidismo, porem eu sinto muitas palpitações e arritmias, fiz alguns exames cardiológicos e só acusaram arritmias sem causa especifica, os sintomas mencionados pode ser reação adversa ao puran?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Se você usa Puran T4 (levotiroxina) e sente palpitações ou arritmias, pode ser sinal de excesso de hormônio. Isso ocorre quando a dose está alta demais, acelerando o metabolismo.

    O que fazer:
    Verifique TSH e T4 livre: Exames podem confirmar se a dose está adequada.

    Ajuste da dose: Converse com seu endocrinologista para reduzi-la, se necessário.

    Acompanhamento cardíaco: Arritmias podem precisar de atenção específica.

    Importante: Nunca ajuste a dose por conta própria. Sempre consulte seu médico!


  • Quetiapina 100mg influência no exame de cortisol basal? O meu de 8.92 ug/dl.

    Quetiapina 100mg influência no exame de cortisol basal? O meu de 8.92 ug/dl.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    A quetiapina pode influenciar os níveis de cortisol, pois alguns medicamentos antipsicóticos afetam o eixo HPA (hipotálamo-hipófise-adrenal), que regula a produção de cortisol. Seu resultado de cortisol basal (8,92 µg/dL) parece estar dentro da faixa de referência matinal (aproximadamente 5 a 25 µg/dL), mas é importante discutir com seu médico se a quetiapina pode estar impactando esse valor, especialmente se houver sintomas clínicos relevantes.


  • faço uso de bup, mas estou com garganta inflamada posso tomar inflamatório? ou tenho que parar co bu

    faço uso de bup, mas estou com garganta inflamada posso tomar inflamatório? ou tenho que parar co bup?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Sim, Pode tomar anti-inflamatório com bup, mas consulte seu médico pra confirmar! Melhor prevenir.


  • Faço uso da levotiroxina e jejum intermitente, costumo tomar café puro sem açúcar 30 minutos após o

    Faço uso da levotiroxina e jejum intermitente, costumo tomar café puro sem açúcar 30 minutos após o uso da levotiroxina, esse café atrapalha o bom desempenho desse medicamento? Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Ótima pergunta! A levotiroxina é meio chatinha com companhia: ela precisa ser tomada em jejum e só com água, porque alimentos, café e até suplementos podem atrapalhar sua absorção. O café, mesmo sem açúcar, pode interferir, então o ideal é esperar pelo menos 1 hora após tomar o remédio antes de tomar seu cafézinho.

    Resumindo: Espere mais um pouquinho pro café não atrapalhar a absorção da levotiroxina no seu corpo.


  • Tomei 2 comprimido de fluconazol 150mg de uma só vez, tem algum problema?

    Tomei 2 comprimido de fluconazol 150mg de uma só vez, tem algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Olha, o fluconazol 150mg geralmente é tomado uma vez só pra tratar infecções como candidíase, mas tomar 2 comprimidos de uma vez pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como dor de estômago, náusea ou até dor de cabeça. Mas calma, não é algo grave na maioria dos casos!

    O que fazer agora:

    Fique de olho nos sintomas: Se sentir algo estranho, como tontura ou mal-estar, procure um médico.

    Não tome mais nada por enquanto: Espere o intervalo certo pra próxima dose (geralmente 7 dias).

    Converse com seu médico: Só pra garantir que tá tudo certo.

    Resumindo: Provavelmente não vai dar ruim, mas fique atento e não repita a dose sem orientação!


  • Ozempic - fui entender como utilizar a caneta, virei a caneta até 1mg e acabei clicando sem querer a

    Ozempic - fui entender como utilizar a caneta, virei a caneta até 1mg e acabei clicando sem querer antes de aplicar. Ela voltou para o 0. Perdi todo o produto? Como saber se ainda tem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Ah, que susto, né? Mas calma, vamos lá! O Ozempic é uma caneta doseadora, então se você virou até 1mg e clicou sem aplicar, provavelmente perdeu essa dose, porque o medicamento já saiu da caneta. Mas não se desespere! Aqui vão algumas dicas:

    Verifique a dosagem restante: A caneta tem um visor que mostra quanto ainda tem de medicamento. Se estiver em 0, pode ser que tenha perdido, mas se ainda mostrar algo, tá tranquilo!

    Fale com seu médico ou farmacêutico: Eles podem te orientar melhor e, se necessário, ajustar sua próxima dose.
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  • O levonogestrel que tem no cicloprimogyna, pode masculizar a mulher trans?

    O levonogestrel que tem no cicloprimogyna, pode masculizar a mulher trans?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Não, o levonorgestrel presente no Cicloprimogyna não vai masculinizar uma mulher trans. Ele é um progestágeno sintético, usado principalmente para regular o ciclo menstrual e não tem efeitos androgênicos (masculinizantes) significativos. A masculinização em mulheres trans geralmente está mais ligada ao uso de hormônios como a testosterona. Se houver dúvidas sobre o tratamento hormonal, o ideal é sempre consultar um endocrinologista para ajustes personalizados.


  • Quem faz reposição hormonal por via oral,pode fazer uso de Tadalafila?

    Quem faz reposição hormonal por via oral,pode fazer uso de Tadalafila?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Sim, quem faz reposição hormonal por via oral pode usar Tadalafila, mas sempre com orientação médica! A Tadalafila é um medicamento para disfunção erétil e não interfere diretamente na terapia hormonal. Porém, é importante checar se não há outras condições de saúde ou interações medicamentosas que possam ser afetadas. Então, antes de usar, converse com seu médico para garantir que está tudo certo.


  • Quem toma sibutramina pode tomar creatina?

    Quem toma sibutramina pode tomar creatina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Sim, quem toma sibutramina pode tomar creatina, pois não há interações conhecidas entre as duas substâncias. A sibutramina age no sistema nervoso central para controlar o apetite, enquanto a creatina é um suplemento usado para melhorar o desempenho físico, inclusive indicado para manter a massa magra no processo de emagrecimento. No entanto, é sempre recomendável consultar um médico ou nutricionista antes de combinar suplementos ou medicamentos, especialmente para garantir que o uso seja seguro e adequado às suas necessidades individuais.


  • Entre puran e syntroide, qual tomar? Preciso trocar e não sei qual escolher

    Entre puran e syntroide, qual tomar? Preciso trocar e não sei qual escolher

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Tanto Puran quanto Syntroid são medicamentos para reposição hormonal da tireoide (levotiroxina sódica) e têm a mesma função. A escolha entre eles deve ser feita com orientação médica, pois a resposta ao tratamento pode variar de pessoa para pessoa.

    Importante: Uma vez que você começa a usar um tipo de medicação para tireoide, o ideal é manter a mesma marca e fabricante, pois pequenas diferenças na formulação podem afetar a estabilidade do tratamento. Se precisar trocar, consulte seu médico para ajustes na dosagem e monitoramento adequado. Nunca faça a troca por conta própria!


  • Minha esposa tem diabetes tipo 2. Observo que quando faz uso de corticóides, a sua glicose cai ao in

    Minha esposa tem diabetes tipo 2. Observo que quando faz uso de corticóides, a sua glicose cai ao invés de subir.
    Estou achando estranho porque os artigos que tenho lido a respeito do uso de corticóides, informam tendência de elevação.

    Alguém pode explicar esse comportamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    É realmente incomum que o uso de corticoides cause queda na glicose em pessoas com diabetes tipo 2, já que esses medicamentos tendem a elevar os níveis de glicose no sangue. Aqui estão algumas possíveis explicações para o que está ocorrendo:

    Interação com outros medicamentos:

    Se sua esposa usa insulina ou hipoglicemiantes orais, os corticoides podem estar interferindo na ação desses medicamentos.

    Condições de saúde associadas:

    Infecções ou inflamações tratadas com corticoides podem alterar o metabolismo da glicose.

    Resposta individual:

    Cada organismo reage de forma única, e em alguns casos raros, pode ocorrer uma resposta atípica.

    O que fazer:

    Registre os níveis de glicose antes e após o uso de corticoides.

    Compartilhe essas informações com o médico que acompanha o diabetes dela para uma avaliação detalhada.

    Não ajuste medicamentos por conta própria. A orientação médica é essencial!


  • Boa tarde, tomo 1 capsula de Rosuvastatina antes e 2 capsulas de Glifage após o jantar. Agora, tenho

    Boa tarde, tomo 1 capsula de Rosuvastatina antes e 2 capsulas de Glifage após o jantar. Agora, tenho que tomar FEMINIS e Flavonid e não sei como incluir para tomar a noite.
    Podem me ajudar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Boa tarde! Para incluir FEMINIS e Flavonid na sua rotina noturna, siga estas orientações:

    FEMINIS: Geralmente é tomado 1 comprimido ao dia, de preferência à noite.

    Flavonid: Também é comum tomar 1 comprimido à noite.

    Sugestão:

    Tome a Rosuvastatina antes do jantar, como já faz.

    Após o jantar, tome as 2 cápsulas de Glifage.

    Inclua FEMINIS e Flavonid antes de dormir, junto com os outros medicamentos, se não houver restrições.

    Importante: Consulte seu médico ou farmacêutico para confirmar se não há interações e ajustar horários, se necessário.


  • Por favor, Se a hemoglobina glicada der acima 4,5, mas glicemia em jejum, pré e pós prandial alterad

    Por favor, Se a hemoglobina glicada der acima 4,5, mas glicemia em jejum, pré e pós prandial alterada mas ainda dentro do limite, pode fechar diagnostico de diabetes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Depende muito do valor da glicemia, apenas a hemoglobina glicada (HbA1c) acima de 4,5% não fecha o diagnóstico de diabetes. Para confirmar diabetes, é necessário:

    HbA1c ≥ 6,5%, ou

    Glicemia em jejum ≥ 126 mg/dL (em dois exames diferentes), ou

    Glicemia pós-prandial ≥ 200 mg/dL (com sintomas de diabetes).

    Se a glicemia estiver alterada, mas dentro dos limites, pode indicar pré-diabetes. Consulte um médico para avaliação completa e orientações.


  • Boa noite! Posso tomar 40 mg de tapazol de uma vez? O médico me passou fracionado de 8 em 8 hrs send

    Boa noite! Posso tomar 40 mg de tapazol de uma vez? O médico me passou fracionado de 8 em 8 hrs sendo 2 pela manhã, 1 a tarde e outro a noite, o problema e que esqueço de tomar o da tarde.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    Boa noite! Não é recomendado tomar 40 mg de Tapazol de uma vez. O fracionamento é importante para manter níveis estáveis do medicamento no organismo e evitar efeitos colaterais. Se você esquece da dose da tarde, tente:

    Usar um despertador ou aplicativo de lembrete.

    Conversar com seu médico sobre a possibilidade de ajustar o horário ou a dosagem para facilitar a adesão.

    Nunca altere a dose por conta própria. Siga sempre a orientação médica!


  • Tenho 57 anos e o endócrino, depois de analisar meus exames, indicou reposição de testosterona. Esto

    Tenho 57 anos e o endócrino, depois de analisar meus exames, indicou reposição de testosterona. Estou em tratamento há 6 meses e senti alguns benefícios. Apesar disso, ainda fico indeciso se devo continuar. Se eu descontinuar o tratamento, o corpo voltará a produzir testosterona, mesmo que seja nos níveis anteriores? Precisa de um desmame ou tratamento, pro corpo voltar a produzir? Ou vou ter que tomar pro resto da vida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Waldecio Roque Xavier

    A decisão de continuar ou interromper a reposição de testosterona deve ser discutida com seu endocrinologista. Aqui estão alguns pontos importantes:

    Interrupção do tratamento:

    Se você parar, a produção natural de testosterona pode não retornar aos níveis anteriores, especialmente após 6 meses de uso.

    Em alguns casos, o corpo pode precisar de um desmame ou tratamento para estimular a retomada da produção natural.

    Uso contínuo:

    A reposição de testosterona pode ser necessária a longo prazo se a produção natural do corpo não for suficiente.

    Converse com seu médico para avaliar os benefícios, riscos e possíveis alternativas. Não interrompa o tratamento por conta própria!


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