Bom dia. Tenho 62 anos e sou mulher. Estou passando por um estado de depressão profunda já à mais

Deve conversar com seu psiquiatra sobre seu tratamento pois, pelo que conta, está sendo ineficaz: apesar de haver casos realmente resistentes ou refratários ao tratamento, frequentemente o problema é o uso inadequado das medicações (insuficientemente potentes ou em doses insuficientes).

Sinto muito por tudo o que você está passando. O que você descreve — desânimo intenso, falta de vontade de se cuidar, perda do prazer, desejo de dormir o tempo todo, isolamento e sensação de desesperança — são sinais de uma depressão grave, que está impactando profundamente sua qualidade de vida. O fato de você já estar usando amitriptilina e sertralina em doses altas sem melhora indica que seu quadro pode ser um transtorno depressivo resistente, que muitas vezes precisa de abordagens mais complexas do que apenas aumentar a dose de antidepressivos.

Em situações assim, não é culpa sua estar se sentindo desse jeito. A depressão é uma doença que altera o funcionamento do cérebro, os neurotransmissores e até mesmo a capacidade de sentir motivação ou prazer. O que você relata (dificuldade de tomar banho, escovar os dentes ou sair da cama) é muito comum em quadros graves e não significa fraqueza.

O que você pode fazer agora:

Procure atendimento médico urgente (um psiquiatra, de preferência). Depressão grave com perda do interesse pela vida e sintomas tão intensos exige reavaliação imediata do tratamento. Pode ser necessário trocar a medicação, associar outros medicamentos (como estabilizadores de humor ou antipsicóticos), usar terapias biológicas (como eletroconvulsoterapia – ECT – que é muito eficaz em depressão grave resistente) ou avaliar novas terapias, como a esketamina intranasal, já disponível no Brasil para casos refratários.

Se houver pensamentos de morte ou vontade de se machucar, procure imediatamente um pronto-socorro ou CAPS na sua cidade ou ligue para o CVV – 188 (funciona 24h, gratuito).

Se possível, peça a um familiar ou amigo para ajudá-la a ir à consulta médica. Muitas vezes, nessa fase, a pessoa não consegue sozinha dar esse passo, e tudo bem pedir ajuda.

Você não está sozinha e não precisa continuar sofrendo desse jeito. Há tratamentos eficazes mesmo para depressões resistentes, mas eles exigem acompanhamento próximo e, muitas vezes, ajustes de abordagem. Agendar uma consulta com um psiquiatra o quanto antes, levando esse relato, pode ser um passo muito importante para sua recuperação.

O quadro que você descreve indica necessidade de avaliação psiquiátrica urgente e possivelmente internação para ajuste terapêutico e proteção. Não pare nem mude medicação por conta própria, parar abruptamente pode piorar. Mas também informe o médico que os remédios atuais não estão ajudando. Isso pode justificar reavaliação imediata.

Olá! Sinto muito por tudo o que você está passando e agradeço por ter tido coragem de escrever aqui. O que você descreve — tristeza profunda, perda total de interesse, dificuldade até para cuidar de si e desejo de ficar no escuro — são sinais de uma depressão grave. Isso não significa fraqueza nem “falta de força de vontade”; é uma condição médica séria que pode exigir ajustes específicos no tratamento e acompanhamento próximo.
Mesmo usando doses altas de antidepressivos, é possível que os sintomas persistam. Isso não quer dizer que não exista saída, mas que o tratamento atual pode precisar ser reavaliado por um médico psiquiatra de confiança. Existem outras estratégias e combinações que podem ser indicadas nesses casos, incluindo abordagens psicoterápicas, apoio familiar e, em alguns contextos, terapias mais intensivas ou procedimentos supervisionados.
Por favor, não interrompa nem altere sua medicação por conta própria. Procure seu médico o quanto antes, explique que está piorando, peça uma revisão do seu tratamento. Se você sentir que a sua segurança ou sua vida estão em risco — como pensamentos de não querer mais viver —, procure imediatamente um serviço de emergência (SAMU 192, pronto-socorro) ou ligue para o CVV (Centro de Valorização da Vida) pelo 188, que funciona 24h com escuta gratuita.
Você não está sozinha. Depressão grave é tratável, mas requer ajuda especializada contínua. Com acompanhamento adequado, ajustes e suporte, é possível melhorar, mesmo depois de anos de sofrimento. Não hesite em pedir ajuda agora: é um passo muito importante para a sua recuperação.