Perguntas do paciente (76)

  • Tomo Carbonato de Lítio todo dia as 22h, porém me confundi com as medicações e tomei novamente as 8h

    Tomo Carbonato de Lítio todo dia as 22h, porém me confundi com as medicações e tomei novamente as 8h da manhã, isso causará intoxicação, preciso buscar um pronto atendimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Muito baixo o risco de ter intoxicação com uma dose a mais dessa forma. Geralmente para intoxicação são necessárias doses altas e/ou desidratação significativa. O Lítio costuma ser uma medicação bem segura e eficaz. Necessita de alguns cuidados e atenção aos efeitos colaterais, mas no seu caso, aumentaria um pouco a hidratação e você deve ficar bem.


  • Tomei um comprimido do escitalopram de 10 miligramas fiquei com muito sono dormi 4 dias e com um cal

    Tomei um comprimido do escitalopram de 10 miligramas fiquei com muito sono dormi 4 dias e com um calor insuportável,e ardência na pele como se tivesse ficado exposto ao sol o dia todo,nem conseguia passar a mão nos meus ombros tudo estava pinicando, isso é normal e quando eu tomava banho e passava o sabonete era pior, isso é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Não é normal, pode ser algum efeito colateral atípico ou mesmo reação alérgica. Sugiro buscar seu médico e interromper o uso por enquanto.


  • O médico me receitou venvanse para compulsão alimentar, fibromialgia e para ajudar também na fadiga

    O médico me receitou venvanse para compulsão alimentar, fibromialgia e para ajudar também na fadiga crônica.
    Tomei hoje o primeiro dia. 30 mg
    Minha pressão que é baixa foi para 13 por 9, senti dores de estômago e de cabeça.
    Quanto a fissura por comer continuo, ele não alterou em nada meu apetite e continuo cansada, não tive essa melhora que todos relatam sobre ter mais energia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Essas não são as indicações formais para o venvanse, porém, ele pode sim causar agitação (que pode ser sentida como aumento de energia), pode também reduzir o apetite e aumentar a pressão.
    Todos esses efeitos são colaterais e como disse, podem (ou não) acontecer, não sendo necessáriamente esperado que todos os pacientes sintam isso.
    Eventualmente alguns efeitos podem demorar alguns dias para aparecer, porém, ficaria atento principalmente a pressão (se subir mais ou se mantiver alta, interromper) e a sinais de ansiedade, agitação ou irritabilidade que também podem ocorrer.


  • Pode fica um dis sem toma quetiapina para tomar três lata de cerveja

    Pode fica um dis sem toma quetiapina para tomar três lata de cerveja

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    O ideal é não parar o remédio e não mistura-lo com álcool.
    Se for inevitável beber, sugiro que faça em pequena quantidade, mínimo possível na quantidade e na frequência.
    Se houverem sinais de embriaguez, melhor interromper no dia.
    Reforço, ideal é não parar e não misturar com álcool.


  • Eu estou muito preocupada, eu tenho esquizotipico e nunca tinha alucinado na vida, agora estou grávi

    Eu estou muito preocupada, eu tenho esquizotipico e nunca tinha alucinado na vida, agora estou grávida de 5 meses e comecei com isso alterações perceptivas. Depois da Gravidez isso vai passar? Diz que sim ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Momentos de mais sensibilidade e estresse podem desencadear alucinações ou pseudo-alucinações. Comumente melhoram com o retorno a normalidade, porém, não podemos garantir.
    Fique tranquila, converse com seu médico para ajuste medicamentoso se for o caso e tenha esperança que a maior probabilidade é que você retorne ao seu normal.


  • Meu filho tem 8 anos - Possui traços de TEA associadas ao TDAH. Faz TO desde os 3 anos e atualmente

    Meu filho tem 8 anos - Possui traços de TEA associadas ao TDAH. Faz TO desde os 3 anos e atualmente também está em terapia com psicólogo. Tudo ia muito bem até que eu tive outro filho e ele “desregulou” segundo a TO e psicóloga. Desde então ele tem falado muito e tem apresentado agressividade verbal frequente. Durante as brincadeiras e no cotiano quando tem frustração fala que vai matar, enforcar, chutar, quebrar, etc - não apresenta agressividade física. Devido ao TDAH eu já estava pensando em medicar por causa das atividades escolares (ele sempre fica atrasado em comparação aos outros colegas nas cópias de quadro embora não tenha perca acadêmica - já está alfabetizado). Procurei um psiquiatra que me receitou Ritalina 10 mg 2 vezes ao dia. Estou nos primeiros dias e aumentou a agressividade verbal. A TO e a Fono insistem que eu tenho que dar a ele risperidona e Atenta. Neste caso a recomendação seria esta mesma? Confesso que não queria utilizar a risperidona por causa dos efeitos colaterais que pode apresentar. Existe algum outro medicamento para tratar este TDAH reduzindo esta agressividade verbal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Os psicoestimulantes como a ritalina podem aumentaar agitação, irritabilidade, ansiedade e agressividade. Porém, não é algo que aconteça com todos os medicamentos dessa classe ou com todos os pacientes.
    No caso, como existe um risco dessa agressividade verbal evoluir para física com o passar do tempo, a Risperidona seria uma excelente opção. Não é a única, porém, em doses baixas é segura e apresenta baixa probabilidade de efeitos colaterais.
    O Aripiprazol é uma opção para esses comportamentos também e alguns estudos sugerem um efeito positivo leve no TDAH, mas também (como todo medicamento) pode ter efeitos adversos.
    O Ideal seria conversar com seu médico para conter primeiro esse comportamento agressivo, estabelecer uma rotina estruturada em que seu filho se sinta incluido nos cuidados com o irmão, pois a rotina estabiliza o Autista e depois de melhorar esse contexto pensar em tratar o TDAH.


  • Meu filho tomou 2 ampolas de haldol decanoato dia 03/12 1.ampola dia 17/12 é para tomar 1 ampola

    Meu filho tomou 2 ampolas de haldol decanoato dia 03/12
    1.ampola dia 17/12
    é para tomar 1 ampola 31/12
    Já tem 17 dias que tomou a primeira dose e os surto de psicose ainda persiste o que devo fazer.
    Será que devo conversar com o psiquiatra para mudar para fluflenazina depot?
    Será que tem o efeito mais rápido ?
    Comprimido ele não aceita

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    As vezes dividir a dose do Haldol Decanoato tem como objetivo reduzir efeitos colaterais. E com isso, pode sim demorar mais para atingir uma dose eficaz.
    Se ele estiver em risco, colocando outros em risco ou com comportamentos muito inadequadros, pode-se tentar associar alguma medicação por via oral (caso ele aceite) ou acelerar as doses do Decanoato.


  • As consequências do rivotril são irreversíveis? Passei em torno de 6 meses usando Rivotril não diar

    As consequências do rivotril são irreversíveis?
    Passei em torno de 6 meses usando Rivotril não diariamente - isto é, o acumulado do período foram 1 caixa de 0.25mg, 4 de 0.5mg e uma de 2mg para o transtorno de ansiedade e também depressão. Após alguns meses, venho sentindo o dito 'brain fog', dificuldade de aprendizado e concentração - pode ser consequência direta do rivotril? Pode ser reversível, ou causei um dano permanente? Isso tudo ocorreu quando eu tinha 19 anos, hoje tenho 20.
    Deveria investigar isso junto a um psiquiatra, ou a um Neuro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Não, os efeitos tendem a sumir completamente no máximo em poucas semanas. Se você não fez uso diário e ainda usou por um período relativamente curto, a possibilidade dessas queixas estarem relacionadas ao rivotril são mínimas.
    Porém, é importante avaliar como está sua ansiedade, pois a depender da intensidade dos sintomas a ansiedade pode piorar a atenção, a capacidade de retenção de novas informações, o raciocínio lógico e crítico e ter um impacto muito negativo na cognição de forma geral.
    Caso seus sintomas estejam bem controlados, sugiro uma avaliação clínica para identificar possíveis déficits de vitaminas (como B12 e D), avaliar função da tireóide etc. Assim você pode descartar outras condições que podem ter impacto na cognição.


  • Uma pessoa que tem TOC sexual consegue não trair? Ela consegue se curar ou não tem cura?

    Uma pessoa que tem TOC sexual consegue não trair? Ela consegue se curar ou não tem cura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    O que exatamente seria TOC sexual? Compulsão sexual?
    Bem, se for isso, pode-se dizer que é possível controlar comportamentos compulsivos, requer motivação, psicoterapia adequada direcionada a isso e frequentemente uso de psicofármacos.
    São tratamentos difíceis e que geralmente são de longo prazo.

    Existe ainda a possibilidade de relações não monogâmicas, com acordos estabelecidos e "fidelidade" a partir do cumprimento desses acordos que não vão exigir a exclusividade de parceria sexual.

    Porém, chamo a atenção a algo muito importante, se você sente que seu comportamento sexual é compulsivo, possivelmente ele pode acabar te levando a comportamentos sexuais de risco, com exposição a ISTs, contatos sexuais com pessoas desconhecidas ou em situações socialmente inadequadas ou insalubres.
    Camisinha sempre, cuidado com as pessoas com quem se envolve e respeito as regras sociais e sua saúde!


  • Quem transtorno depressivo e toma medicamentos a 7 anos consegue algum benefício do governo?

    Quem transtorno depressivo e toma medicamentos a 7 anos consegue algum benefício do governo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Dificilmente.


  • Se uma mulher que tem esquizotipico e nunca alucinou, aí começou na gravidez alucinar, depois do par

    Se uma mulher que tem esquizotipico e nunca alucinou, aí começou na gravidez alucinar, depois do parto ela pode voltar ao estado normal? Sem mais recaídas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    É provavel, mas é impossível garantir.


  • Quem faz tratamento com Canabidiol (CBD) pode usar cloridrato de bupropiona 150mg?

    Quem faz tratamento com Canabidiol (CBD) pode usar cloridrato de bupropiona 150mg?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Não existe uma limitação descrita em bibliografia médica para essa associação. Porém, faça todo ajuste medicamentoso orientado pelo seu médico.


  • Fui diagnosticada pelo neuropsicólogo, com ansiedade, depressão, síndrome do pensamento acelerado, t

    Fui diagnosticada pelo neuropsicólogo, com ansiedade, depressão, síndrome do pensamento acelerado, transtorno compulsivo obsessivo, síndrome de bornout, alexitimia.
    Não sinto emoções como amor, empatia, desejo de abraçar ou beijar familiares, me sinto fria ou fingida
    Faço terapia tomo medicação, antes tinha pânico, medo agora nem isso consigo sentir, sinto incômodos ao ver as pessoas transmitindo suas emoções fazendo amizade se abraçando
    Já fui uma pessoa sensível emotiva, hoje não me reconhecer reconheço, as vezes acho que vou virar narcisista, será que algum dia voltarei a sentir empatia e amor pelas pessoas me conectar com minhas emoções?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Só em você se preocupar com essas questões já demonstra que tem sentimentos. As vezes, quando não estamos bem ou o tratamento não atingiu o efeito ideal ainda podemos ter essa sensação de "achatamento" das emoções. Converse com os profissionais que te acompanham, explique como se sente para que possam ajustar doses medicamentosas, ou mudar de psicofármaco e principalmente trabalhar essa sensação em psicoterapia.


  • Quanto tempo Clonazepan fica no Organismo após a parada do uso?

    Quanto tempo Clonazepan fica no Organismo após a parada do uso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    O tempo em que ele ainda faz efeito fica em torno de 12 horas. Mas o tempo de meia vida pode chegar a mais de 20 horas, assim, para ser totalmente eliminado do corpo pode levar alguns dias, vai depender da velocidade do metabolismo de cada pessoa.


  • Após início do lítio, minha procrastinação piorou demais (eu já tinha um pouco, mas agora está até a

    Após início do lítio, minha procrastinação piorou demais (eu já tinha um pouco, mas agora está até atrapalhando minha rotina). É esperado q o litio faça isso? Ou pode ser sinal de outro diagnóstico associado a minha bipolaridade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Pode ser um efeito colateral do Lítio. Tende a melhorar a medida que se adapta com a medicação. Acho que vale a pena consultar o seu médico para avaliar essa queixa, pois também pode ser manifestação do próprio transtorno Bipolar. É preciso diferenciar para saber qual a melhor conduta.


  • Agonistas dopaminérgicos tratam de forma efetiva os sintomas negativos (mal estar) que os antagonist

    Agonistas dopaminérgicos tratam de forma efetiva os sintomas negativos (mal estar) que os antagonistas causam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Geralmente não usamos agonistas para tratar efeitos colaterais de antagonistas, seria contraditório e neste caso, poderia reduzir ou até mesmo anular os efeitos da medicação. A depender do sintoma podemos fazer associação de outras classes medicamentosas ou rever a dose da medicação atual. Sugiro levar essa dúvida durante atendimento com seu psiquiatra.


  • O efeito colateral de boca seca, no uso do anti depressivo cloridrato de imipramina, passa depois de

    O efeito colateral de boca seca, no uso do anti depressivo cloridrato de imipramina, passa depois de quanto tempo de uso do medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    É um efeito bem comum, muitas vezes o paciente acostuma. Mas você pode se hidratar mais para aliviar o sintoma. Ainda estará fazendo bem para sua saúde.


  • Tenho dificuldade de engolir. (escitalopram) posso colocar na agua e engolir? Me engasguei com um c

    Tenho dificuldade de engolir.
    (escitalopram) posso colocar na agua e engolir? Me engasguei com um caroço de cupuaçu quando pequena e ate hoje nao consigo engolir nenhum comprimido ou capsula.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    Olá, o escitalopram tem a vantagem de ter a formulação gotas. Nesse caso, seria melhor que quebrar ou diluir a medicação. Dessa forma você evita de ter uma perda (mesmo que muito pequena) da dose ingerida.


  • Meu psiquiatra retirou o venlafaxina de uma vez, estou sentindo um pouco de mal estar. Gostaria de s

    Meu psiquiatra retirou o venlafaxina de uma vez, estou sentindo um pouco de mal estar. Gostaria de saber se tem relação e se devo procurar outro profissional.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    A Venlafaxina geralmente deve ser desmamada para evitar os sintomas de retirada.
    Não sei há quantos dias está sem ela, porém, esses efeitos são incômodos mas não costumam ser graves. Além disso, tendem a melhorar com poucos dias.

    Logo, minha sugestão é que se não estiver muito incômodo ou já fizer mais de 3 a 5 dias da retirada você aguarde mais um pouco que esses sintomas devem sumir logo. Seira ruim reintroduzir para poder desmamar novamente pois alguns casos o paciente é tão sensívell a retirada que mesmo com desmame tem sintomas leves.
    Por outro lado, se você estiver muito incomodada com esses sintomas ou eles estiverem lhe atrapalhando de uma forma intensa, aí sim, sugiro procurar um profissional que lhe oriente melhor o desmame.


  • Bom dia! Gostaria de saber se durante uma crise de ansiedade/pânico é normal a PA se elevar bastant

    Bom dia!
    Gostaria de saber se durante uma crise de ansiedade/pânico é normal a PA se elevar bastante?
    Ex: PAS +150mmg
    PAD +100mmg

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Caio Antero Pinheiro

    É relativamente comum esse sintoma. Seu corpo tem uma sensação forte de medo que libera neurotransmissores de "luta e fuga" e isso pode aumentar a frequência cardíaca e pressão arterial.
    Nem todo mundo sente isso, mas se acontece durante as crises é importante tratar a ansiedade para parar de ter picos de pressão.


Perguntas frequentes

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