Perguntas do paciente (110)

  • Olá, minha mãe foi diagnosticada com doença celíaca, ela fez biopsia, isso já 1 ano, porem não

    Olá, minha mãe foi diagnosticada com doença celíaca, ela fez biopsia, isso já 1 ano, porem não obteve muita mudança, mesmo fazendo a dieta, ela tem intolerância a lactose e glúten. Gostaria de saber se cremes, sabonetes que ela usa e que são os mesmo para todos da casa podem estar interferindo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    Olá. A doença celíaca é o extremo da intolerância ao glúten, portanto, se sua Mãe fizer ingestão de alimentos contendo glúten, inclusive através de contaminações, ela terá sintomas. A intolerância à lactose pode ser uma alteração secundária nos pacientes celíacos com atrofia das vilosidades intestinais (dieta sem glúten inadequada) ou pode ser uma alteração primária não relacionada a atrofia, mas sim pela própria deficiência da enzima lactase. Peça para ela procurar um Gastroenterologista para maiores esclarecimentos.


  • A enterotomografia para investigar a Doença de Crohn consegue detectar estágios muito iniciais de inflamação

    A enterotomografia para investigar a Doença de Crohn consegue detectar estágios muito iniciais de inflamação no intestino delgado? Ou esse exame serve apenas para detectar lesões já instaladas naquele órgão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    O diagnóstico de Doença de Crohn é complexo, envolvendo dados clínicos, laboratoriais, endoscópico (colono), hitospatológico (biópsias) e imagem (tomografia etc).
    A enterotomografia com certeza é uma ferramenta importante no diagnóstico dessa enfermidade, em especial as de acometimento do intestino delgado.
    Em conjunto com os demais dados pode auxiliar inclusive em alguns casos mais precoces.


  • Minha filha foi diagnosticada com IL há 1 ano. De lá para cá ela só tem emagrecido. Não sei o que

    Minha filha foi diagnosticada com IL há 1 ano. De lá para cá ela só tem emagrecido. Não sei o que fazer , pois o apetite dela nunca foi tão bom. E ela já esta fora de peso. O exame de sangue estava tudo bem. O que fazer para q ela possa ganhar peso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    Olá. Não é comum perda ponderal na intolerância à lactose, especialmente se estiver fazendo dieta e/ou uso de enzima adequadamente. Sugiro procurar/ retornar num Gastro clínico para melhor avaliação do quadro.


  • Tenho intolerância a lactose me indicaram Leiba, porém vi que em sua composição existe lactose eu

    Tenho intolerância a lactose me indicaram Leiba, porém vi que em sua composição existe lactose eu poderia tomar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    Olá. O Leiba é um probiótico que apresenta lactose na sua constituição (excipiente e cápsula), mas em quantidade mínima. Dependendo do seu grau de intolerância, você poderá tolerar o seu uso.

    Sugiro que você procure seu Gastroenterologista e veja qual opção será melhor no seu caso: tentar usar o Leiba e avaliar sua tolerância ou trocar por outro probiótico sem lactose.


  • meu medico não quis pedir o exame p saber se sou celíaca, pois não tenho diarréia, porem sinto estufamento,

    meu medico não quis pedir o exame p saber se sou celíaca, pois não tenho diarréia, porem sinto estufamento, gases, borburinhos, tirei o gluten por conta e me senti melhor, se não sou celíaca porque essa melhora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    Olá. Vc pode apresentar doença celíaca ou apenas intolerância não celíaca ao glúten. Outra possibilidade frequente é de intolerância à lactose. Você cortou alimentos com glúten que na sua maioria levam leite no seu preparo.


  • Eu não tenho diarréia, mas muitos gases e distenção abdominal, pode ser intolerancia a lactose?

    Eu não tenho diarréia, mas muitos gases e distenção abdominal, pode ser intolerancia a lactose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    Sim. Sugiro realização de um teste respiratório pra diagnóstico de intolerância à lactose ou teste sanguíneo pra tolerância à lactose. Muitas vezes o sintma mis comum é a produção excessiva de gases.


  • Estou com suspeita de DC. A endoscopia e a biópsia acusaram DC. Mas os exames de IgA deram negativo.

    Estou com suspeita de DC. A endoscopia e a biópsia acusaram DC. Mas os exames de IgA deram negativo. Já fiz todo tipo de exame diagnóstico para outras doenças e deu negativo. Será que o fato de eu já ter retirado o glúten da dieta influenciou o resultado ou posso ter deficiência de IgA?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    O exame padrã-ouro no diagnóstico da doença celíaca é a biópsia do duodeno, mesma as sorologias sendo negativas. A dieta isenta de glúten e deficiência primária de IgA são possíveis causas de presença de doença celíaca com sorologia negativa.


  • Tenho rosácea e intolerância à lactose. Essas ocorrencias estão relacionadas?

    Tenho rosácea e intolerância à lactose. Essas ocorrencias estão relacionadas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    Olá. Rosácea pode estar associado à infecção pelo H. pylori. Sugiro porcurar um Gastro e/ou Dermatologista.


  • O que fazer para amenizar a dor da intolerância?

    O que fazer para amenizar a dor da intolerância?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    Olá. Em primeiro lugar evite leite e derivados e/ou faça uso dos alimentos sem lactose ou associar a enzima (lactase). Se a dor for leve/modera e esporádica, poderá fazer uso de analgésico comum e/ou anti-espasmódico. Caso a dor perista, procure um Gastro clínico pra melhor avaliação do quadro.


  • descobri que sou celíaca há 5 anos, fiz dieta logo que descobri ..fiz outra endoscopia depois de 2

    descobri que sou celíaca há 5 anos, fiz dieta logo que descobri ..fiz outra endoscopia depois de 2 anos...deu resultado normal! agora faz 1 ano que não consigo fazer adieta, fiz uma endoscopia ontem..resultado deu normal! será que estou curada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. José Eugênio Rios Ricci Jr.

    Olá. O paciente com doença celíaca que faz dieta corretamente e faz uma nova endoscopia, pode apresentar a biópsia normal. Isto é sinal de controle da doença e que a exposição ao glúten foi mínima. O mesmo pode acontecer com a dosagem dos anticorpos, no momento do diagnóstico estão alterados e após a dieta isenta de glúten (em torno de 6 meses) eles normalizam.

    Se você realizou uma outra endoscopia, sem ter feito dieta adequada, é importante rever uma série de fatores, como o número e local de fragmentos das biópsias, a análise realizada pelo Patologista (classificação de Marsh é uma das mais indicadas), dentro outros.

    Procure seu Gastroenterologista para avaliar os achados iniciais da sua endoscopia, biópsias e dosagem de anticorpos pra checar se realmente você apresenta a doença celíaca. Por ser uma doença crônica, infelizmente a cura não é possível.


Autor

Endoscopista, Gastroenterologista

Perguntas frequentes

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