Perguntas do paciente (146)

Question 1

Olá eu tenho ansiedade e também descobri a pouco tempo que tenho TDAH a psiquiatra me receitou bupro

Olá eu tenho ansiedade e também descobri a pouco tempo que tenho TDAH a psiquiatra me receitou bupropiona mas ainda sinto muito efeito sobre a ansiedade e um amigo que tem ansiedade usar pregabalina queria saber se é possível conversar com minha psiquiatra se dá pra tomar essa medicação para minha ansiedade?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Sim. A pregabalina tem boa ação sobre controle de ansiedade e também diminuiu efeitos colaterais da bupropiona.

Question 2

Tenho uma dúvida sobre o uso da Sertralina 25 mg (comprimido revestido). Minha prescrição indica a i

Tenho uma dúvida sobre o uso da Sertralina 25 mg (comprimido revestido). Minha prescrição indica a ingestão de meia dose, porém notei que na bula do medicamento da marca Tolrest (Aché) consta a orientação de não partir o comprimido. Poderia esclarecer se, nesse caso, o fracionamento é adequado ou se existe alguma orientação diferente a seguir?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

É muito comum darmos essa orientação - mesmo se for drágea (comprimido revestido). Nosso objetivo é diminuir efeitos desconfortáveis presentes nos quinze primeiros dias do tratamento. Portanto, pode seguir a orientação fornecido e partir o comprimido revestido.

Question 3

Sou diabético, tive um pequeno avc que atingiu a perna d faço uso de varios medicamentos a noite tom

Sou diabético, tive um pequeno avc que atingiu a perna d faço uso de varios medicamentos a noite tomo quetiapina 100 lamotrigina 50 e 25 gts de clonazepam agora fui no neurologista eu disse que mesmo com estes medicamentos a noite estava acordando três ou mais vezes na noite ela mim passou donaren retard 150 mg ela falou para ir diminuindo o clonazepam so que estou comedo de tomar o donaren o que posso fazer ?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

O Donaren Retard 150 mg é uma ótima medicação para insônia de manutenção. O ideal é ingeri-la cerca de 2-3 horas antes de deitar-se para dormir. Em algumas pessoas, conseguimos fazer o desmame gradual do clonazepam após início do donaren retard. Atenção: o clonazepam sempre dever ser suspenso gradualmente, nunca de forma brusca.

Question 4

Porque neuleptil sumiu das drogarias meu filho ta sofrendo sem

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Neuleptil solução é um psicofármaco muito utilizado principalmente na Psiquiatria Infantil. No momento, não há outro psicofármaco que possa substituí-lo com equivalência (efetividade e custo acessível). O desabastecimento tem prejudicado muitos pacientes. A farmacêutica responsável pelo Neuleptil Solução nos informou que o medicamento não foi descontinuado, mas houve desabastecimento temporário nas farmácias devido à falta de matéria-prima; informaram ainda que o problema já foi resolvido e o neuleptil solução deverá retornar às farmácias até final de novembro/2025.
Situações como esta tem sido recorrentes no Brasil – no momento, temos desabastecimento, por exemplo, do Neozine e Amplictil, outros dois psicofármacos importantíssimos.

Question 5

Tomava Exodus de comprimido 10mg a tarde e 8 gotas do exodus solução a noite. Comecei tomar assim po

Tomava Exodus de comprimido 10mg a tarde e 8 gotas do exodus solução a noite. Comecei tomar assim porque sou muito sensível a medicação, e fomos subindo gota a gota, estabilizada a 1 ano. Decidi por conta subir as gotas 1 a 1 no horário do comprimido pra tomar 1x só ao dia. Até 3 gotas deu certo, quando comecei tomar o comprimido mais 4 gotas me senti muito ansiosa. Então voltei com 3 gotas, fazem 3 dias eu tô tendo muitas crises de pânico como a muito tempo não tinha... Não teve outro gatilho, pode ser essa mudança?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Seguem as possibilidades:
- 1) Você é muito sensível à acatisia – que é uma sensação desagradável de inquietação (motora e/ou psíquica) que também pode ser causada por antidepressivos da classe dos IRSS (por exemplo: o Exodus); tende a aumentar durante o intervalo de mudança de dose e melhora após cerca de 10 a 15 dias.
- 2) Reação psicogênica: o receio de ter efeitos colaterais com um determinado medicamento costuma aumentar a chance e a gravidade de tais reações.

Question 6

Tomei um comprimido de amitriptilina de 25 mg fazem 48 horas, posso tomar melatonina?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Em 48 horas, a amitriptilina já foi metabolizada, ou seja, não está mais no seu organismo e portanto, não irá interagir com melatonina. Porém, a amitriptilina é um antidepressivo tricíclico, deve ter uso contínuo e não tem indicação isolada para tratar insônia. Já a melatonina pode ser utilizada, isoladamente, para tratar insônia em doses de até 3mg.

Question 7

Pode haver interações entre a mirtazapina e a L - teanina? É seguro tomar juntos?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Não há estudos clínicos sobre combinação de mirtazapina com L-teanina. Porém, teoricamente, podem haver interações, já que ambos tem ação no sistema nervoso central, principalmente, em quando consideramos vias serotoninérgicas. A associação entre mirtazapina e L-teanina só deve ser feita se indicada e monitorada por médico especialista.

Question 8

Boa tarde. Tenho TDAH, Depressão e Superdotação, além disso confirmei a pouco tempo a síndrome d

Boa tarde.

Tenho TDAH, Depressão e Superdotação, além disso confirmei a pouco tempo a síndrome de Hashimoto.

Tomo Lisdexanfetamina (lisvenx) tem pouco tempo, 70mg (entre outros pra ansiedade, depressão e vitaminas, tudo recomendado). Mas ainda não sinto nada, nem positivo nem negativo.

Descobri que, de acordo com a internet (que pode estar errada, e em média está) que a síndrome diminui ou anula o efeito desse remédio.

Obs: Não perguntei ainda pro meu próprio psiquiatra por que ainda não me consultei com ele depois dessa informação, mas obviamente vou perguntar.

Isso é verdade? Enquanto eu não tratar adequadamente essa síndrome o medicamento será desperdício de dinheiro ou vou ter aumentar a dose absurdamente (com orientação médica, claro, não sou maluco a esse ponto)?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

É verdade! Primeiro é preciso estabilizar os níveis de TSH e T4 livre - somente após será possível ter uma boa percepção da efetividade dos psicofármacos.

Question 9

Faço tratamento para TAG com escitalopram 15mg e risperidona 0,5mg a quase 4 anos. Tive estabilizaçã

Faço tratamento para TAG com escitalopram 15mg e risperidona 0,5mg a quase 4 anos. Tive estabilização do quadro ansioso há alguns anos, no entanto, algumas coisas que sentia no inicio do tratamento estão me incomodando muito agora, como o aumento de peso e algo como uma "falta de emoções". Durmo bem todas as noites, me alimento direito e faço tudo normalmente sem me sentir ansioso. Deveria considerar pedir a um psiquiatra uma diminuição nos medicamentos ou até um desmame?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Sim. Geralmente, é possível reduzir a dose de psicofármacos após um período de estabilidade psiquiátrica superior a 6 meses. Mas tal redução deve ser acompanhado por um psiquiatra, já que é preciso fazer monitoramento sobre os ajustes realizados.

Question 10

Tomo desvenlafaxina 50mg posso tomar histamin, laratodina? Obs tenho tido crises de tosse alérgica.

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Sim, pode tomar. Porém, se as crises de tosse alérgica forem muito frequentes, procure um médico especialista da área.

Question 11

Tomo sertralina a 8 dias estou sentindo muito mole e cansado até pra andar e normal ?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Sim, são efeitos colaterais que podem surgir no início do tratamento. Se a adaptação for muito difícil - uma possibilidade é reduzir a dose pela metade, mantê-la diariamente por uma semana e após ir progredindo a dose de semana em semana até atingir da dosagem efetiva.

Question 12

Eu já tomava o fluoxcetina, mas eu esqueça de toma, eu senti crises e voltei a tomar o me

Eu já tomava o fluoxcetina, mas eu esqueça de toma, eu senti crises e voltei a tomar o medicamento, agora eu gostaria de saber quando tempo vai passar esse mal estar tipo tontura?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Deve melhorar em até 15 a 20 dias; período no qual também iniciam os efeitos benéficos do psicofármaco.

Question 13

A minha filha tomava o prozac , mas agora dizem que deixou de ser fabricado, e comprou da marca Diga

A minha filha tomava o prozac , mas agora dizem que deixou de ser fabricado, e comprou da marca Digassim.
Será que é tão bom como o prozac?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Não. Prozac é a marca referência, geralmente nenhuma marca é tão boa quanto a original (referência). A descontinuação do Prozac foi uma grande perda para Psiquiatria.
Fluxene ou Daforin são similares disponíveis no Brasil com boa qualidade.

Question 14

Meu pai teve um surto ha 3 anos atras com 56 anos de idade vindo a ser internado em hospital psiquiá

Meu pai teve um surto ha 3 anos atras com 56 anos de idade vindo a ser internado em hospital psiquiátrico e descobri que quando ele tinha 18 anos ele teve um episódio semelhante também mas viveu todos esses anos sem ter nada e sem nenhuma medicação. E agora, por enquanto, o diagnóstico é de transtorno bipolar, e esta com medicação Depakote 2x ao dia. A duvida é: ele pode vir a ter um novo surto principalmente agora que ele esta passando um momento complicado com trombose sem poder trabalhar e com muitas dores a preocupação e o estresse esta muito evidente

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Sim. Estresse tanto emocional quanto clínico (orgânico) aumentam a chance de descompensação psiquiátrica. Por isso, é fundamental que seu pai mantenha acompanhamento regular com psiquiatra, o qual irá orientar ajuste medicamentoso conforme a evolução do quadro apresentado.

Question 15

Tomo mirtazapina 30 mg e uma gota de rivotril , como devo fazer desmame do rivotril?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Você pode tomar uma gota de rivotril em dias alternados por 15 dias; após suspenda o rivotril.
A mirtazapina, isoladamente, tem bom efeito para o sono.

Question 16

A psiquiatra prescreveu Fluoxetina pra minha filha de 14 anos, ela pode tomar com essa idade?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Sim. Segundo o FDA, fluoxetina é o psicofármaco mais seguro para crianças a partir dos 8 anos de idade; sendo a primeira escolha para tratamento de depressão na infância e adolescência.

Question 17

Ola, tenho 24 anos e faço tratamento para ansiedade e síndrome do pânico com PonderaXR 50mg ao dia.

Ola, tenho 24 anos e faço tratamento para ansiedade e síndrome do pânico com PonderaXR 50mg ao dia. Gostaria de saber se posso tomar alguns desses suplementos sem preocupação: Maca Peruana, Tribulus Terrestris e Ginseng.

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Os três suplementos citados podem piorar seu quadro ansioso, todos tem potencial de interferir em seu tratamento de ansiedade.

Question 18

Olá, eu estou tomando 100mg de sertralina, posso tomar xarope de guaco e própolis para resfriado?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Sim. Pode.

Question 19

Tenho TAG .Estou em crise e tomo Lorax 2 mg 3 vezes ao dia com prescrição.Meu médico passou também p

Tenho TAG .Estou em crise e tomo Lorax 2 mg 3 vezes ao dia com prescrição.Meu médico passou também pregabalina para que eu aguente ir aumentando a dose do escitalopram.Eu tenho muito desconforto respiratório devido a ansiedade.Mas a pregabalina e o lorazepam interagem não seria perigoso este relaxamento muscular para questão da respiração,?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Não. O seu desconforto respiratório não tem causa musculoesquelética por isso, não será afetado pelos medicamentos citados acima. A conduta do seu médico é correta e bastante utilizada: quando mais tranquilo e relaxado ficar, mais eficiente será sua respiração.

Question 20

Estava tomando Venlafaxina de 150 mg há 6 anos, comecei a tomar sertralina por indicação do psiquiat

Estava tomando Venlafaxina de 150 mg há 6 anos, comecei a tomar sertralina por indicação do psiquiatra juntamente a venlafaxina, mas a venlafaxina acabou e tem 2 dias que estou sem tomar, só tomando a sertralina e não tive abstinência, será que a sertralina "segura" a descontinuação da venlafaxina sem dar os efeitos horríveis que tem?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Answer

Sim. A sertralina diminui os efeitos colaterais da descontinuação da venlafaxina. Porém, fazem apenas dois dias que está sem a medicação, os efeitos colaterais da descontinuação da venlafaxina ainda podem aparecer, principalmente, em torno da primeira semana.

Perguntas do paciente (146)

Autor

Dra. Luciana Gonçalves

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