Perguntas do paciente (146)

  • Tenho TDAH e uso lisdexamfetamina 70mg há 6 anos, todos os dias da semana. Essa semana meu remédio h

    Tenho TDAH e uso lisdexamfetamina 70mg há 6 anos, todos os dias da semana. Essa semana meu remédio havia acabado e decidi ver como eu ficaria uns dias sem o remédio. Notei que estou com muita agitação, energia, mas não fico cansado (e por isso estou com insônia e não conseguindo dormir). Isso é comum? (Insônia ao parar um estimulante)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Sim. O psicoestimulantes diminuem a agitação do paciente que é TDAH.


  • Tem problema em tomar escitalopram depois do almoço por um período e depois começar a tomar de manhã

    Tem problema em tomar escitalopram depois do almoço por um período e depois começar a tomar de manhã? Tem risco de síndrome serotoninérgica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Não. Desde que seja acompanhado por um psiquiatra com RQE devidamente registrado.


  • Minha neuropsiquiatra me passou revoc junto com mitarzapina e pediu pra tomar revoc a noite pois ele

    Minha neuropsiquiatra me passou revoc junto com mitarzapina e pediu pra tomar revoc a noite pois ele da sono, pesquisei no Google e vi que não pode de jeito nenhum tomar essas duas medicações mesmo em horário diferente pois pode ocorrer sindrome de serotoninergica, o que devo fazer? Devo confiar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Revoc e Mirtazapina são dois medicamentos bastante associados e podem ser ingeridos no mesmo horário. Síndrome serotoninérgica não é comum com essa combinação de psicofármacos.


  • Boa tarde, Foi receitado bupropriona 150 mg XL pra mim pós uma consulta rápida em um app, expliquei

    Boa tarde, Foi receitado bupropriona 150 mg XL pra mim pós uma consulta rápida em um app, expliquei que tive 2 convulsões devido a uma pancada na cabeça a 20 anos atrás, hoje tenho 27, tomei depakene por uns 3 anos até os 10 anos por aí pra evitar as convulsões e daí parei pois não tive mais crises, só que vi muitos relatos de convulsões pós uso e estou com muito medo de ter novamente, queria uma outra orientação, devo tomar? Já comprei uma caixa com 60 comp, Estou sofrendo muito de sintomas que a bup pode ajudar, obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    A bupropiona pode diminuir o limiar convulsivo em epilépticos (ou seja, aumentar a chance de ter convulsão). Devido ao seu histórico, seria prudente a realização de um eletroencefalograma antes de iniciar a bupropiona -- também, te deixaria mais tranquilo.


  • Olá Faço uso de sertralina 50mg a cerca de dois anos. Percebi a alguns meses apagões de memória, n

    Olá
    Faço uso de sertralina 50mg a cerca de dois anos. Percebi a alguns meses apagões de memória, não esquecimento, apagões mesmo como se o evento nunca tivesse acontecido. Também sendo acompanhado de episódios de confusão mental, como se de repete eu não soubesse onde estou, o que falei.... é algo difícil de descrever. Não tomo mais nenhuma medicação além dela. Nesses casos a medicação deve ser mudado ou continua mesmo com prejuízo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Essa reação não é causada pela sertralina. Provavelmente, essas manifestações que você descreveu sejam devido à atividade do transtorno de base - nesse caso, será necessário aumento da dosagem da sertralina ou associação com outro medicamento ou troca de ansiolítico.


  • Sou uma pessoa extremamente ansiosa, mas tenho medo de usar medicações pra ansiedade que pioram no c

    Sou uma pessoa extremamente ansiosa, mas tenho medo de usar medicações pra ansiedade que pioram no começo e dão distúrbios no sono. Já usei sertralina e tive isso.
    Existe alguma medicação que ajude a controlar a ansiedade que não tenha efeitos colaterais de insônia? Não posso correr o risco, pois a minha amsiedade é justamente causada pelo sono.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Olá! Você tem ansiedade de insônia. Existem várias formas de resolver seu problema: uma delas é associar, temporariamente, uma medicação sedativa para auxiliar seu sono durante o início do uso do antidepressivo. É importante que você não desista do tratamento - transtorno de ansiedade podem gerar sérios prejuízos.


  • Fui no ortopedista e o médico passou Pregabalina e musculare. Porém minha outra médica psiquiatra m

    Fui no ortopedista e o médico passou Pregabalina e musculare.
    Porém minha outra médica psiquiatra me receitou sertralina 25.
    Tem problema misturar essas medicações?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Olá! Do ponto de vista técnico, não há problema. Porém, tanto a pregabalina quanto o musculare terão efeito sobre seu humor, por isso, é interessante comunicar sua psiquiatra sobre a prescrição orientada pelo ortopedista - aí, como ela conhece seu perfil, irá saber te orientar adequadamente.


  • Tomava venlafaxina de 37,5mg e mirtazapina de 15mg há alguns meses, porém fui orientada pelo psiquia

    Tomava venlafaxina de 37,5mg e mirtazapina de 15mg há alguns meses, porém fui orientada pelo psiquiatra a fazer a retirada pq engravidei. Ele disse que por ser doses baixas, poderia parar e já iniciar metade de um comprimido de sertralina de 50mg (por alguns dias, depois o comprimido inteiro). A questão é que hoje principalmente acordei com a sensação de muita ansiedade, coração acelerado, aperto no peito e queimação na nuca/parte de trás da cabeça. Também estou sentindo medo constante achando que isso pode ser mais grave ou escalonar pra algo mais grave. Esses sintomas seriam devido a descontinuação da medicação? Hoje é o 2° dia sem a venlafaxina e o 3° dia sem a mirtazapina

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Sim. Podem ser sintomas da descontinuação, principalmente, da falta da venlafaxina - esses sintomas tendem a melhorar em até 15 dias. O início da ação da sertralina também trará um alívio.


  • Bom fui ao psiquiatra e ele aumentou minha dose de bupropiona para 300mg quando será que vou sentir

    Bom fui ao psiquiatra e ele aumentou minha dose de bupropiona para 300mg quando será que vou sentir efeito, desde já agradeço

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    A partir de 15 a 20 dias, fisiologicamente, haverá resposta efetiva.


  • Olá, tomo venlafaxina 75mg e estou com um zumbido pulsátii somatosensorial há 6 meses já diagnostica

    Olá, tomo venlafaxina 75mg e estou com um zumbido pulsátii somatosensorial há 6 meses já diagnosticado. O psiquiatra entrou duloxetina de 30mg por 15 dias e se não tiver melhora no zumbido aumentar ora 60mg, mas li que tem alguns perigos essas duas medicações juntas. Iniciei hoje e meu retorno será apenas final de janeiro. É seguro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    São duas medicações da mesma classe: DUAIS. Você está tomando dose mediana de de ambas - do ponto de vista teórico, seria como se você estivesse tomando dose máxima de uma delas. Ou seja, o risco seria os efeitos colaterais dessa dose máxima. Em resumo: é deselegante, não contraindicado.


  • Tomografia escitalopram para TAG, estou no início do tratamento e agora meu psiquiatra aumentou a do

    Tomografia escitalopram para TAG, estou no início do tratamento e agora meu psiquiatra aumentou a dose de 10 para 15mg. Meu principal efeito colateral é insonia, mesmo tomando o medicamento pela manhã. Simplesmente tenho muita nsonia, muita dificuldade para manter o sono e as vezes para pegar no sono. Cheguei a ficar com olheiras de cansaço. O médico me receitou tomar trazodona (donaren retard), 50 mg e agora aumentou para 100mg. O donaren precisa de algum tempo para se adaptar ao corpo para fins de insonia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Geralmente, o efeito colateral mais comum do escitalopram é sonolência. No seu caso, eu investigaria traços de transtorno bipolar.


  • Parei de tomar clonazepam de 0,25 por três dias pq estava no desmame e achei por bem parar. Tive pr

    Parei de tomar clonazepam de 0,25 por três dias pq estava no desmame e achei por bem parar.
    Tive problemas com abstinência. Meu médico aconselhou retornar e tentar um desmame mais lento. Já voltei a tomar fazem três dias e os sintomas de abstinência não param...é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    A ansiedade relacionada à abstinência de benzodiazepínicos geralmente é resolvida logo após a reposição da dose. No seu caso, é preciso analisar se você não teve piora do quadro psiquiátrico de base.


  • Recentemente em um laudo médico minha psiquiatra me deu o diagnóstico de esquizofrenia não específic

    Recentemente em um laudo médico minha psiquiatra me deu o diagnóstico de esquizofrenia não específicada e transtorno esquizoafetivo. Minha pergunta é, uma pessoa pode ter os dois transtornos ao mesmo tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Não. São dois transtornos parecidos - mas não podem ser diagnosticados ao mesmo tempo. O transtorno esquizoafetivo - quando considerado avaliação puramente de critérios diagnósticos é superior à esquizofrenia. O que pode ter acontecido é que sua médica ainda não fechou o diagnóstico e tenho colocado apenas hipóteses diagnósticas no seu laudo.


  • Fui diagnosticado com esquizofrenia não específicada e tenho muita dificuldade de aprendizado na fac

    Fui diagnosticado com esquizofrenia não específicada e tenho muita dificuldade de aprendizado na faculdade eu costumo reprovar muito e não entender direito o conteúdo dado, isso pode ser por causa da esquizofrenia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Sim. Seu desempenho acadêmico tem relação com seu diagnóstico. Porém, parabéns por seu esforço, é muito importante que persista, apesar das desavenças.


  • faço tratamento com quetiapina e gaba er, me indicaram o selene pois tenho muita acne. é perigoso es

    faço tratamento com quetiapina e gaba er, me indicaram o selene pois tenho muita acne. é perigoso essa mistura? ou não há problemas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Pode utilizar tranquilamente desde que mantenha acompanhamento regular com médico especialista.


  • Olá, estou na quinta semana do escitalopram (30mg), e os sintomas colaterais ainda estão relativamen

    Olá, estou na quinta semana do escitalopram (30mg), e os sintomas colaterais ainda estão relativamente fortes (inquietação, sono breve e picotado, ansiedade, falta de concentração, suor e taquicardia). Nesse estágio ainda é comum apresentar esses sintomas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    No seu caso, podem haver efeitos colaterais ainda sim porque você está com a dosagem máxima de escitalopram, ou seja, 30 mg/dia. Se persistirem seus sintomas por mais 15 dias, entre em contato com o especialista que lhe prescreveu tal medicação.


  • Tomo escitalopram de 10 mg quantos meses pra fazer efeito?

    Tomo escitalopram de 10 mg quantos meses pra fazer efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Se a medicação for efetiva para você - deverá perceber melhora em 20 a 30 dias.


  • Tomar escitalopram 10mg e rivotril sublingual por exemplo pode aumentar as chances de eu ter síndrom

    Tomar escitalopram 10mg e rivotril sublingual por exemplo pode aumentar as chances de eu ter síndrome serotoninérgica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Não. Porque são medicamentos com mecanismos de ação diferentes.


  • Quando toma antidepressivo pela primeira vez tem efeitos colaterais de 1-2 semanas, né? Tem como red

    Quando toma antidepressivo pela primeira vez tem efeitos colaterais de 1-2 semanas, né? Tem como reduzir esses efeitos colaterais com alguma prática ou outro medicamento pra ajudar? O início é muito ruim

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    Sim. Há algumas formas de reduzir tais efeitos colaterais, cita-se: 1) Iniciar a medicação com doses bem baixas e ir aumentando a dosagem gradualmente conforme sua tolerância; 2) Alguns medicamentos reduzem os sintomas de desconforto inicial, tais como: beta-bloqueadores, benzodiazepínicos; antieméticos.


  • Tomo Lítio 450 mg e quetiapina 25 mg há 20 dias, tem dois dias, especialmente quando deito pra dormi

    Tomo Lítio 450 mg e quetiapina 25 mg há 20 dias, tem dois dias, especialmente quando deito pra dormir que tenho taquicardia, será isso efeito colateral de um desses remédios? Minha consulta é só no fim do mês.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Luciana Gonçalves

    No seu caso, é possível que esteja tenho efeito colateral de alguma medicação e/ou piora ou manifestação ansiosa. O ideal é que você entre em contato com seu médico para reavaliação (tentar adiantar a consulta).


Perguntas frequentes

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