Perguntas do paciente (163)

Sim, os dois são medicamentos que tem em sua composição o Dissulfiram, porém existem apresentações diferentes dos dois, portanto siga atentamente a dose prescrita pelo colega médico que lhe prescreveu. Um abraço!

Um dos efeitos adversos de remédios da família do Haloperidol (Haldol) é chamado "acatisia", que é uma inquietação física ou mental que pode ser extremamente desagradável para o paciente e deve ser sempre considerada pelo médico durante o tratamento, para minimiza-la e tentar elimina-la por completo. Existem diversas técnicas (desde a subida gradual da dose do Haldol por exemplo) e medicações que podem ser usadas associadas ao Haldol para controlar este efeito adverso, que muitas vezes é temporário. De qualquer forma é extremamente importante que você converse com seu médico antes de fazer/tomar qualquer atitude precipitada e sem orientação, tudo bem? Não é um efeito colateral raro, portanto é importante conversar sobre estas questões mesmo antes da próxima consulta. Um abraço!

Apesar de serem da mesma classe (benzodiazepínicos) o diazepam e o clonazepam (rivotril) tem características distintas, portanto a troca feita sem orientação não é recomendada. O ideal seria você entrar em contato com seu médico antes da próxima consulta para descrever o ocorrido que ele lhe indicará o melhor caminho ou te fornecerá a medicação. Um abraço!

Com certeza é possível, mas é necessário ter o cuidado de fazer uma dieta equilibrada, procurar a ajuda de um profissional da área (nutricionista ou médico nutrólogo) e evitar estes extremismos anunciados em algumas dietas, como cortar por completo carboidratos ou alguma outra substância. Lembre-se que o caminho correto é o do equilíbrio. Qualquer dúvida que tiver não tenha vergonha de perguntar. Um abraço. Luiz Dieckmann

Infelizmente é um evento que pode acontecer em uma porcentagem dos pacientes em uso do Depakote (e também de suas variações, como Depakene e Depakote ER, que são da família do ácido valproico, valproato de sódio e divalproato de sódio). Existem técnicas para driblar este possível problema, converse com seu médico e, se necessário, ele irá te encaminhar para outros profissionais da área que lidam com a questão do peso corporal. Tire suas dúvidas com seu médico que lhe prescreveu a medicação que você ficará menos receoso com o tratamento. Um abraço!

O ideal seria procurar uma avaliação com um profissional da área da saúde mental, que pode ser um(a) psicólogo(a), ou um(a) médico(a) psiquiatra ou um(a) médico(a) neurologista. Caso necessário estes profissionais farão o encaminhamento para os colegas que sejam precisos para complementar o tratamento. Um abraço. Luiz Dieckmann

É uma pergunta muito interessante e a resposta é sim, existem vários tratamentos não medicamentosos! Porém, depende da intensidade do quadro depressivo, é isto que vai definir a conduta, se será medicamentosa ou não. O tratamento não medicamentoso mais estudado é a psicoterapia, das diversas linhas (cognitivo-comportamental, psicanálise, psicologia analítica, interpessoal, entre outras também bastante eficientes). Outras coisas que frisamos é a necessidade da realização das atividades físicas regulares, uma alimentação saudável (fugir das famosas dietas malucas).Existem também os tratamentos chamados neuroestimulação (ECT, DBS, EMTC) que são também efetivos. Existem diversas outras linhas também de tratamento, mas várias delas carecem de evidências científicas da eficácia, ou seja, não há provas de que realmente funcionam. O Ideal é conversar com seu(sua) médico(a) ou psicólogo(a) sobre o ideal para o caso em específico. Um abraço! Luiz Dieckmann

O interessante da lamotrigina que, diferente da maioria dos outros medicamentos antiepilépticos, a lamotrigina não costuma causar ganho de peso, não costuma ser sedativa e causar efeitos cognitivos nos pacientes. Algo que sempre devemos nos atentar ao uso desta medicação é que a subida da dose deve ser feita de maneira lenta e devemos sempre relembrar os pacientes para procurar o seu médico ou pronto socorro para avaliação, em qualquer sinal de alergia na pele que por ventura aparecer. Não é comum, mas é sempre importante lembra-los, mas é uma medicação bastante segura. Converso com seu médico à respeito. Um abraço. Luiz Dieckmann

O tratamento em conjunto, medicamentoso e psicoterápico, costuma trazer resultados mais rápidos e inclusive duradouros, segundo apontam os últimos estudos e revisões à respeito do TOC. Inclusive, na maior parte dos guidelines sobre TOC (que são como se fossem referências para o tratamento do TOC, feito por sociedades médicas distintas) a psicoterapia entra primeiramente em relação ao tratamento medicamentoso, devido sua importância. Procure um(a) psicólogo(a) para se inteirar à respeito. Gosto de lembrar aos meus pacientes que vários caminhos levam à Roma, então além do médico(a) psiquiatra, do(a) psicólogo(a), é importante ter uma rotina estruturada de atividades físicas, uma alimentação regular e as eventuais outras atividades que possam influenciar positivamente no tratamento, gerando maior qualidade de vida. Um abraço! Luiz Dieckmann

O uso da paroxetina é feito também no tratamento da fibromialgia, apesar de não ser a medicação considerada protótipo desta família de medicações (Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina), que é a fluoxetina. É muito comum no tratamento da fibromialgia o uso das medicações antidepressivas tricíclicas (mais antigas que os Inibidores Seletivos), mesmo em doses baixas. As medicações inibidoras da recaptação da Serotonina e Noradrenalina (Venlafaxina e Duloxetina) também são bastante utilizadas.

O uso dos remédios da família da paroxetina entram muitas vezes em associação com outras classes de medicação. Converse com seu reumatologista ou psiquiatra à respeito das diversas opções. Um abraço. Luiz Dieckmann

Possível é, porém não é o mais comum com esta medicação. Com uma dieta controlada, reeducação alimentar e prática regular de atividades físicas é possível sim perder peso, mesmo com a medicação. Converse com seu médico ou nutricionista à respeito. Um abraço!. Luiz Dieckmann

O ideal, dentro da área médica, é que exista um(a) médico(a) psiquiatra fazendo o acompanhamento do caso. Mas o acompanhamento deve ser multiprofissional, pois a parte medicamentosa é um dos pilares do tratamento, mas normalmente insuficiente para atingir todos os objetivos esperados, por isso contamos também com psicólogos (as), terapeuta ocupacional, assistente social, entre outras abordagens disponíveis. Um abraço! Luiz Dieckmann

Vamos lá: Se for o comprimido de Rivotril de 0,25mg equivale à 2 gotas (cada 20 gotas contém 2,5mg de Clonazepam, que é a substância do Rivotril). O de 0,5mg equivale à 4 gotas e o de 2 mg equivale à 16 gotas. Um abraço. Luiz Dieckmann

Isto quem decidirá será o médico que faz o seu acompanhamento psiquiátrico. Não existem interações importantes entre o Dissulfiram( Antietanol) e a carbamazepina. O que é mais importante, de fato, é que durante o tratamento com o Antietanol não pode ser ingerida NENHUMA quantidade de álcool. Mesmo para manipular topicamente substâncias que contenham álcool na sua formulação deve-se ficar atento. Um abraço! Luiz Henrique Junqueira Dieckmann

As medicações que costumam causar o efeito chamado "tolerância" possuem a tarja preta na sua caixa, informando que, se utilizados de maneira inadequada, podem causar dependência (que é tolerância e abstinência, ou seja, a pessoa pode ter que subir a dose para ter o mesmo efeitos e sintomas de abstinência na retirada). Já o neuleptil possui a tarja vermelha, pois é um neuroléptico que não causa dependência e tem a tarja vermelha na caixa da medicação. O que pode acontecer é que, muitas vezes no começo do tratamento, pode ter alguns efeitos colaterais (como sedação) e isto costuma diminuir ao longo do tempo. Um abraço!. Luiz Henrique Junqueira Dieckmann

Sim, a ansiedade pode ser sim um causador de um mal estar subjetivo psíquico e inclusive um mal estar físico. No entanto, o ideal seria você procurar inicialmente o seu clínico geral de confiança para avaliar sua saúde como um todo, fazer uma boa avaliação geral, se necessário realizar exames se houver o médico tiver alguma suspeita de sintoma de alguma doença em específico. Caso esteja tudo bem, procurar inicialmente um(a) psicologo(a) e/ou num médico(a) psiquiatra para passar numa avaliação e necessidade de um tratamento para os sintomas. Tudo bem? Um grande abraço e desejo melhoras! Luiz Henrique Junqueira Dieckmann

Na verdade um dos efeitos adversos relativamente comuns é o chamado "gosto metálico" na boca, mas não com cheiro de metal. Não sei se entendi corretamente a pergunta, mas caso seja isto, em relação ao gosto na boca é sim descrito este efeito. O "cheiro"de metal já não é um efeito descrito. De qualquer forma converse com o médico que esta prescrevendo a medicação para tirar todas as dúvidas e avaliar a continuidade do tratamento. Um grande abraço. Luiz Henrique Junqueira Dieckmann

Felizmente é sim possível que, com o uso da dose correta e o controle dos sintomas de forma adequada, os pacientes consigam atingir a estabilidade para ter uma vida normal, utilizando o Haloperidol.

Sempre que algum efeito adverso estiver incomodando, ou algum sintoma residual da doença ainda existir, deixe claro isto para o médico que esta fazendo o tratamento, tenham uma conversa detalhada, pois isto é ponto fundamental dentro da boa evolução do caso, pois são nestes pequenos ajustes que atingimos o sucesso terapêutico. Um abraço!

Luiz Henrique Junqueira Dieckmann

O Stilnox tem como princípio ativo o tartarato de ZOLPIDEM, que é um indutor de sono não benzodiazepínico (ou seja, não é considerado calmante). Não tem propriedades antidepressivas, é usado no tratamento agudo das insônias. Um grande abraço. Luiz Henrique Junqueira Dieckmann

São duas substâncias de famílias diferentes que não costumam ser utilizadas com a exata mesma finalidade. As duas podem ser utilizadas em quadros depressivos, porém formalmente apenas a Venlafaxina é considerada antidepressiva, da família dos Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (Nomes comerciais comuns são Efexor, Venlaxin, Venlift, Alenthus, Venforin). A lamotrigina (Nomes comerciais comuns são Neural, Lamitor, Lamictal, Leptico) também é bastante utilizada para tratamento de quadros depressivos, porém na sua maioria nos transtornos depressivos do transtorno afetivo bipolar (mas isto não impede que se utilize a lamotrigina em outras indicações e diagnósticos psiquiátricos). Ela é um anticonvulsivante, que na psiquiatria é utilizada comom um estabilizador de humor. Um grande abraço! Luiz Henrique Junqueira Dieckmann