Perguntas do paciente (530)

Não deve em hipótese alguma. Além dessa mobilização excessiva na costela fraturada que você pode gerar ao erguer objetos muito pesados, o que atrapalhará a consolidação das costelas, provavelmente será desencadeado um quadro álgico intenso, que poderá se cronificar e lhe dar muito trabalho no futuro.

O termo rafia significa sutura, síntese. Procedimento normalmente executado quando estamos frente a alguma perfuração ou rasgo no esôfago. Já a esofagoplastia refere-se a um grupo de procedimentos que visam reestabelecer ou melhorar a função do órgao através da remoção parcial de uma de suas porções, secção de fibras musculares da parede, abertura de sua luz e cobertura com outro tecido ou a parede gástrica, dentre outros.

A esofagorrafia torácica consiste na sutura de alguma abertura ou lesão no esôfago torácico. Já a rafia do brônquio é a sutura de alguma lesão no referido órgão.

Os pulmões são divididos em lobos. A direita um superior, um médio e um inferior e a esquerda um superior e um inferior. A lobectomia é um procedimento cirúrgico do dia a dia da cirurgia torácica, que consiste na remoção de um desses lobos, sendo hoje realizada por vídeo, na maior parte dos casos e quando o cirurgião detem esse expertise. Suas principais indicações são o câncer de pulmão, bronquiectasias, outros tumores, sequestros pulmonares (quando um lobo pulmonar é irrigado por um ramo direto da aorta, o que gera congestão crônica e infecçoes de repetição), dentre outras indicações. Sempre realizamos uma prova de função respiratória para avaliar se o paciente conseguirá constinuar respirando sem dificuldades, mesmo após a perda de um terço ou metade de um pulmão.

Sugiro que procure um cirurgião torácico para investigação e eventual programação de simpatectomia torácica, lembrando que esta cirurgia visa tratar o suor excessivo e não tem intenção de curar a bromidrose. Ao bem da verdade os pacientes tendem a melhorar com a diminuição do suor e consequente diminuição da proliferação bacteriana que causa o odor. Considere também ouvir a opnião de especialistas em dermatologia e medicina estética com expertise em tratamento com laser e curetagem das glândulas (tratamento que atualmente vem se mostrando bastante promissor para a resolução da hiperhidrose axilar.

Sugiro ouvir a opnião de um cirurgião cardíaco, especialista em malformações congênitas.

Seria paradoxal ser operado pelo melhor cirurgião com um material ruim ou uma técnica inferior. Se ele é o melhor significa que seus resultados são superiores e seu indíce de complicações menor. Logo não hesitaria em escolher o melhor médico.

Procedimento cirúrgico realizado por cirurgião torácico, que consiste na remoção cirúrgica dos implantes pulmonares de um determinado tumor, localizado em outro órgão, cujas células por via sanguínea foram alojar-se no pulmão. É um procedimento de exceção, reservado apenas a alguns tipos de tumores, nos quais este procedimento pode aumentar a sobrevida e reduzir as complicações pulmonares da doença. Normalmente só é realizado quando a doença apresenta apenas metástases pulmonares e em pequena quantidade, onde há o vislumbre da retirada de todas as lesões.

Normalmente se as fraturas estavam alinhadas e não houve destruição óssea importante pelo trauma, acredito que em 2 meses você já estará normal, uma vez que este é o tempo médio para a consolidação destas fraturas. Caso persista a dor sugiro consultar especialista em clínica da dor ou cirurgião torácico pois pode ter havido lesão dos nervos intercostais.

Esta pergunta é extremamente genérica. Engloba toda e qualquer alteração anatômica, patológica ou fisiológica do sistema respiratório, que vai desde as narinas, faringe, laringe, traqueia, brônquios, pulmões, musculatura respiratória, etc...

Infelizmente sim. O empiema crônico, doença que suscitou a realização da pleurostomia é uma doença de dificílimo tratamento e resolução. Logo pode haver recidiva sim da drenagem purulenta. O melhor fator para se definir se existe esse risco quando uma pleurostomia está prestes a fechar, é realizar uma tomografia e ver a expansão pulmonar e obliteração da cavidade seja pelo pulmão ou pela fibrose. Se não houver cavidade residual, a cura definitiva provavelmente será alcançada.

Realizamos essa cirurgia por vídeo. Isso permite uma recuperação muito mais rápida. Alta em 48 horas, retorno ao trabalho sem esforço físico em 5 a 7 dias. Retorno as aividades físicas em 30 dias.

Se o músculo hipoplásico ou ausente é o músculo peitoral maior, ela é portadora da síndrome de Polland, que por si só não exige tratamento específico. O tratamento nestas situações volta-se para a questão estética e aí passa a ser necessário ouvir a opnião de um cirurgião plástico especialista em reconstruções para evetuais rotações de retalhos ou apenas colocação de prótese mamária visando tornar as mamas simétricas. Devem ser pesquisadas as inúmeras outras malformações que podem comumente estar associadas, como alterações nos dedos, hérnia diafragmática, defeitos na coluna, dextrocardia entre outros.

Antes de responder sua pergunta é necessário esclarecer que o tratamento da hiperhidrose palmar é diferente do tratamento para a plantar(simpatectomia lombar). É bem verdade que uma porcentagem de pacientes, cerca de maisnde 50%, relatam melhora dos pés após tratamento das mãos. Então trate antes as mãos. Discuta com seu médico as complicações e benefícios de cada método. Fazer essa cirurgia já pensando em reverte-la talvez seja melhor considerar nem fazer. Pois a reversão não funciona em uma grande parte dos casos. Solicito sempre que meus pacientes pesem os riscos e benefícios antes da decisão. A definição de saúde pela OMS é o completo bem estar físico, mental, social e não somente a ausência de doença. Logo se o distúrbio gera no paciente grave acometimento da qualidade de vida e de sua auto estima, o procedimento deixa de ser cosmético e deve ser considerado levando-se em consideração todos os riscos. Discuta essas questões com o especialista que eleger como seu médico assistente.

Sugiro consultar um especialista em cirurgia da mão para uma orientação especializada.

Realização de broncofibroscopia e/ou broncoscopia virtual (tomografia computadorizada com software especial), para que seja definida a localização da estenose e sua extensão. Se a estenose é alta, só a traqueostomia resolverá, mas se for baixa pode ser que seja necessária dilatação com colocação de cânula ajustável.

Procedimento cirúrgico que consiste na remoção dos linfonodos (gânglios linfáticos), da região compreendida entre os dois pulmões, que normalmente se segue ao tratamento dos tumores de pulmão e outros tipos de tumores, com o intuito de se remover toda e qualquer possibilidade da presença de células neoplásicas viáveis que eventualmente já possam estar infiltrando tais gânglios, melhorando a qualidade do tratamento oncológico. Pode ser realmente feito pelo pescoço mas o mais comum é por minitoracotomia e cirurgia vídeo assistida.

O tratamento dependerá da extensão da estenose e da presença de processo inflamatório em atividade na área da estenose. Se há pouca inflamação, as condições clínicas sejam boas e o tratamento cirúrgico é factível, realizamos a cirurgia no mesmo mês do diagnóstico, evitando múltiplas dilatações e sofrimento desnecessário.

Toracos é um prefixo para Tórax. E centesis significa punção. Toracocentese é então a punção do tórax, seja ela para drenagem e/ou colheita de material para diagnóstico, podendo se tratar de líquido, sangue, pús, ar, etc... Para este procedimento é utilizada uma agulha (normalmente um Jelco, mesmo material utilizado para acesso venoso).

Dependerá exclusivamente da causa que o precipitou. Se o problema é das valvas cardíacas estas deverão ser tratadas, se a pressão está descontrolada, deverá ser tratada. Se existe insuficiência cardíaca, esta deverá ser tratada. Se existe excesso de líquido este deverá ser removido, seja com diurético ou com hemodiáise. Se a causa foi um infarto ou há uma isquemia do coração esta deverá ser tratada. Espero ter ajudado.