Perguntas do paciente (70)

  • Tenho TDAH (desatento) e tenho grandes problemas com desregulação emocional e compulsão emocional. M

    Tenho TDAH (desatento) e tenho grandes problemas com desregulação emocional e compulsão emocional. Meu psiquiatra sugeriu bupropriona 150 e lamotrigina 50 para a flutuação de humor e compulsão. Estou preocupada. É uma boa combinação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Olá,

    A combinação depende muito das particularidades clínicas vistas pelo médico assistente.
    Do ponto de vista estritamente técnico, não há interação medicamentosa que contraindique…


  • Tenho depressão e fobia social generalizada, tomo medicamentos há alguns anos, meu psiquiatra já ten

    Tenho depressão e fobia social generalizada, tomo medicamentos há alguns anos, meu psiquiatra já tentou sertralina, paroxetina, venlafaxina e escitalopram, todos eles em variadas doses, mas a melhora foi pouca em ambos os quadros, tanto que continuo bem mal, mesmo me medicando todos os dias;…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Olá!
    Sim, existem estratégias de potencialização (ou augmentation) para casos de depressão e fobia social resistentes ao tratamento com ISRS.

    Quando há resposta parcial, o psiquiatra…


  • É seguro associar Ritalina LA, Vortioxetina e Aripiprazol? Faço tratamento para TDAH, depressão e an

    É seguro associar Ritalina LA, Vortioxetina e Aripiprazol? Faço tratamento para TDAH, depressão e ansiedade. Tomo somente Ritalina LA e Vortioxetina.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Em geral, a associação entre Ritalina LA (metilfenidato), vortioxetina (Revoc) e aripiprazol (Toarip) pode ser segura, desde que feita com indicação e acompanhamento psiquiátrico próximo.


  • Ola tomo fluoxitina a mais de 8 anos, sinto que nao esta fazendo mais efeito. Devo pedir meu médico

    Ola tomo fluoxitina a mais de 8 anos, sinto que nao esta fazendo mais efeito. Devo pedir meu médico para aumentar a dosagem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Olá,

    Na verdade, é preciso uma avaliação mais detalhada. Pode ser, por exemplo, que o quadro de base tenha piorado. No entanto, dependendo da dose, e da sintomatologia percebida, o…


  • Tomei 6mg de clonazepam,é uma dosagem alta? Nao senti muita coisa alem de sonolência,mas com essa do

    Tomei 6mg de clonazepam,é uma dosagem alta? Nao senti muita coisa alem de sonolência,mas com essa dosagem corro risco de ter sintomas mais severos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Sim, 6 mg de clonazepam é considerada uma dose alta, principalmente se tomada de uma só vez. Mesmo que você tenha sentido apenas sonolência, há risco de efeitos mais graves, como redução da respiração,…


  • Boa tarde! Estou usando venlift OD 75mg uma vez ao dia, há 29 dias. Ultimamente tenho notado dormê

    Boa tarde!
    Estou usando venlift OD 75mg uma vez ao dia, há 29 dias. Ultimamente tenho notado dormência na pele do rosto e nas pernas, é um colateral do medicamento?

    Notei a visão esquisita, sensação de cabeça pesada, tipo uma sensação cabeça oca, e compulsão alimentar.…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Olá!
    A venlafaxina (Venlift OD) pode causar alguns efeitos transitórios nas primeiras semanas, como dormência leve na pele, sensação de cabeça “oca” ou pesada, visão alterada e até mudanças…


  • É possível que uma amizade com alguém que tem o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) se torn

    É possível que uma amizade com alguém que tem o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) se torne saudável e equilibrada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Sim, é possível ter uma amizade saudável com alguém que tem Transtorno de Personalidade Borderline (TPB), desde que existam limites claros, empatia mútua e tratamento em andamento.
    O TPB…


  • Tomei quetiapina as oito horas da manhã mas era pra tomar as oito horas noite…me confundi

    Tomei quetiapina as oito horas da manhã mas era pra tomar as oito horas noite…me confundi. Como devo poceder agora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Não se preocupe — tomar uma dose de quetiapina no horário errado, uma única vez, normalmente não causa problemas graves.
    Como você tomou pela manhã, o mais provável é sentir sonolência, cansaço…


  • Estou tomando a desvenlafaxina a 15 dias e a pressão arterial começou a subir faz 4 dias de 12 por 8

    Estou tomando a desvenlafaxina a 15 dias e a pressão arterial começou a subir faz 4 dias de 12 por 8 para 15 por 9 e a ansiedade piorou, o que fazer? Tomei o losartana 50mg por conta própria, ele abaixou a pressão e diminuiu a ansiedade.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    A desvenlafaxina pode, em algumas pessoas, causar elevação leve da pressão arterial, especialmente nas primeiras semanas de uso, por atuar também sobre a noradrenalina. Essa alteração costuma ser…


  • Oi! Hiperventilar por 1–2 min até formigar, depois parar a hiperventilação e ficar imóvel por algu

    Oi!
    Hiperventilar por 1–2 min até formigar, depois parar a hiperventilação e ficar imóvel por alguns minutos com a mente desperta: isso realmente causa transe profundo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    A hiperventilação voluntária (respirar rápida e profundamente por 1–2 minutos) não é uma técnica segura nem comprovada para induzir “transe profundo”. O que ocorre nesse processo é uma redução…


  • Tomo o mirtazapina de 15 mg e vou trocar pelo amitriptilina 25mg , quantos dias devo dá de pausa par

    Tomo o mirtazapina de 15 mg e vou trocar pelo amitriptilina 25mg , quantos dias devo dá de pausa para começar a tomar o amitriptilina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    A mirtazapina e a amitriptilina atuam em sistemas semelhantes (noradrenérgico e serotoninérgico), mas não exigem uma pausa longa entre si.
    Na maioria dos casos, a troca pode ser feita sem…


  • 1.Tomo cloridrato de paroxetina 20mg a 4 anos e tenho 28 anos , e sinto que a eficácia está diminuin

    1.Tomo cloridrato de paroxetina 20mg a 4 anos e tenho 28 anos , e sinto que a eficácia está diminuindo.. isso é normal.?
    2. E estou pensando em aumentar para 40mg mas meu psiquiatra está afastado pois está doente (decorrente da idade) o que fazer nesse caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Com o uso prolongado de paroxetina (20 mg), algumas pessoas realmente podem perceber redução gradual da eficácia ao longo dos anos. Isso pode ocorrer por novos fatores de estresse que aumentam…


  • Tenho o diagnóstico de bipolar tipo 2. Sinto que o lítio me deixa apática, sem vida, sem expressão,

    Tenho o diagnóstico de bipolar tipo 2. Sinto que o lítio me deixa apática, sem vida, sem expressão, sem energia. É possível?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Tenho o diagnóstico de bipolar tipo 2. Sinto que o lítio me deixa apática, sem vida, sem expressão, sem energia. É possível?


  • Tomei o succinato de desvenlafaxina monoidratado de manhã. Posso tomar o amitripitilina a noite para

    Tomei o succinato de desvenlafaxina monoidratado de manhã. Posso tomar o amitripitilina a noite para dormir?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    Essas duas medicações — desvenlafaxina e amitriptilina — são antidepressivos que atuam nos mesmos sistemas de serotonina e noradrenalina.
    Por isso, não é recomendado associá-las sem prescrição…


  • Eu tomava carbonato de lítio mais outro médico disse que não preciso tomar ,tou a 4 dias sem tomar p

    Eu tomava carbonato de lítio mais outro médico disse que não preciso tomar ,tou a 4 dias sem tomar primeiro diminuie me sentia bem agora apareceu um estresse com dor no braço tô preocupada me responda por favor

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    O carbonato de lítio deve sempre ser interrompido de forma gradual e com orientação médica, pois ele atua na estabilização do humor e também influencia o funcionamento de outros sistemas do corpo.


  • Tomo ventilif 150 mg pela manhã há 6 meses, mas me dá muito sono. O médico me recomendou tomar a noi

    Tomo ventilif 150 mg pela manhã há 6 meses, mas me dá muito sono. O médico me recomendou tomar a noite, mas vi vários relatos que pode causar insônia. Gostaria de uma segunda opinião. Sofro de tag e pânico.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    A venlafaxina (Venlift 150 mg) pode causar reações opostas dependendo de cada organismo: em algumas pessoas, dá sonolência, enquanto em outras pode deixar mais alerta e até causar insônia.


  • Estou tomando revoc 100 mg há um tempo e noto uma insônia incapacitante durante o dia. Viro praticam

    Estou tomando revoc 100 mg há um tempo e noto uma insônia incapacitante durante o dia. Viro praticamente um zumbi, e isso está me atrapalhando muito. Essa sonolência não ocorre durante a noite, só durante o dia. Tomo o remédio 21h todo dia. Quando eu tomava o de 50 mg eu não tinha esse sono todo…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    A vortioxetina (Revoc) normalmente é considerada um antidepressivo de perfil neutro ou levemente ativador, mas algumas pessoas desenvolvem o efeito oposto — sonolência intensa ou fadiga diurna,…


  • Prezados, passei por uma consulta com psiquiatra hoje e foi receitado citalopram 20mg. No dia 19/10

    Prezados, passei por uma consulta com psiquiatra hoje e foi receitado citalopram 20mg. Daqui a 10 dias tenho uma prova muito importante e gostaria de saber se eu iniciar corre o risco de apresentar algum efeito colateral no dia, como ansiedade (já que estou cuuidado de ansie/depre) no dia eu…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    O citalopram é um antidepressivo do grupo dos ISRS e, nas primeiras 1 a 2 semanas de uso, pode causar efeitos transitórios, como aumento leve da ansiedade, inquietação, náusea, tontura ou sonolência…


  • Tomo 17gotas de Êxodus, estou com muita dor na lombar e tenho alergia a antiinflamatório, caso eu to

    Tomo 17gotas de Êxodus, estou com muita dor na lombar e tenho alergia a antiinflamatório, caso eu tome tramal 1 ou 2 dias há risco de síndrome serotoninergica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    No geral, não há risco significativo de síndrome serotoninérgica com o uso eventual de Tramal (tramadol) por 1 ou 2 dias junto ao Êxodus (escitalopram), mas essa combinação pode aumentar discretamente…


  • Bom dia! Estou tomando fluoxetina, e a médica me passou escitalopram, posso começar o escitalopram n

    Bom dia! Estou tomando fluoxetina, e a médica me passou escitalopram, posso começar o escitalopram no outro dia. Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Raphael Moraes Vasconcelos

    A fluoxetina e o escitalopram pertencem à mesma classe (ISRS), mas a fluoxetina tem meia-vida muito longa — ela permanece no organismo por vários dias após a suspensão.

    Por isso, não…


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