Transtorno fóbico - ansioso extremamente grave pode apresentar sintomas psicóticos, como alucinações

Pelo que entendi você tem diagnóstico de Esquizofrenia e as alucinações são desse quadro e não do quadro de ansiedade.

Olá! São dois transtornos diferentes. CID F40 refere-se a "Transtorno Fóbico Ansioso" e De acordo com o "Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais" DSM V, apresenta os seguintes sintomas: 1. Medo ou ansiedade acentuados acerca de um objeto ou situação (p. ex., voar, alturas, animais, tomar uma injeção, ver sangue). 2. O objeto ou situação fóbica quase invariavelmente provoca uma resposta imediata de medo ou ansiedade. 3. 0 objeto ou situação fóbica é ativamente evitado ou suportado com intensa ansiedade ou sofrimento. 4. O medo ou ansiedade é desproporcional em relação ao perigo real imposto pelo objeto ou situação específica e ao contexto sociocultural. 5. O medo, ansiedade ou esquiva é persistente, geralmente com duração mínima de seis meses. 6. O medo, ansiedade ou esquiva causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
Como você pode ver não há referência a sintomas psicóticos, como alucinações.
Já o CID F29 refere-se à Esquizofrenia, doença caracterizada por sintomas psicóticos como delírios e alucinações. Pode ser que existam comorbidades, nesse caso o indivíduo apresenta sintomas que fecham critérios diagnósticos para os dois transtornos. Porém, quando for diagnóstico de Fobia apenas, não haverá a presença de sintomas psicóticos.

À disposição!

Neste caso, podemos classificar, de acordo com a intensidade dos sintomas em leve, moderado ou grave. Os episódios leves e moderados podem ser especificados quanto à presença ou não de sintomas somáticos e os graves quanto à presença ou ausência de sintomas psicóticos.

Os transtornos fobicos ansiosos,a ansiedade é desencadeada por situações determinadas,que não apresentam nenhum perigo real.(palpitações,impressão de desmaio,medo de morrer,medo de ficar louco),geralmente associada a uma depressao.Ja,no F29,há uma psicose ,não orgânica e não especificada.

O transtorno fóbico ansioso, CID F40, independente da intensidade, não apresenta sintomas psicóticos. Já o CID F29 -esquizofrenia - apresenta sintomas psicóticos, podendo ser alucinação ou delírio , ou apresentar os dois sintomas. No caso mencionado acima a pessoa apresenta sintomas psicóticos porque manifestar o transtorno de esquizofrenia.

Na verdade não independente da gravidade. Então as possíveis alucinações são decorrentes de outro problema isto é do Cid F29 Esquizofrenia e não do Cid F40 Transtorno Fóbico Ansioso.

Olá!
O Transtorno fóbico, independente da gravidade não causa alucinações. Este sintoma está relacionado ao outro transtorno, CID F29- Psicose não orgânica não especificada.
Um abraço!

Como essas classificações se referem ao instrumento do CID-10, referem-se a fenômenos, ao que é apresentado como sintomatologia, então é possível sim que uma mesma pessoa apresente estes dois transtornos a primeira vista, no caso F40 e F 29. Porém tratam -se de instrumentos utilizados soberanamente pela psiquiatria. Geralmente a abordagem da psicologia buscará contextualizar estes conjuntos de sinais e sintomas atrelando a outros fatores que fazem parte da vida do indivíduo, que está manifestando tais quadros e assim ter um entendimento mais abrangente do diagnóstico como um todo.

O Transtorno fóbico, não causa alucinações. O sintoma mencionado está relacionado ao outro transtorno, CID F29- Psicose não orgânica não especificada.
Existem outras características de investigação do processo do inconsciente, alucinações está relacionado a outras patologias psíquicas.É importante investigar a raiz traumática e outras condições.
Um abraço!

Os transtornos fóbicos (CID F40) são caracterizados por ansiedade intensa diante de situações específicas, mas não costumam causar sintomas psicóticos, como alucinações. Já os quadros psicóticos (CID F29) envolvem sintomas como delírios ou ouvir vozes, e pertencem a outro grupo de transtornos.

Porém, em casos muito graves de ansiedade ou pânico, a pessoa pode ter sintomas intensos de despersonalização, desrealização ou medo de ‘perder o controle’, que podem parecer confusos e dar a impressão de psicose mas não são alucinações verdadeiras.

Se há presença de sintomas psicóticos junto com ansiedade ou fobias, é fundamental uma avaliação psiquiátrica completa, pois pode haver um transtorno associado. Só assim é possível definir corretamente o diagnóstico e o melhor tratamento.

Em casos de transtorno fóbico-ansioso extremamente grave (CID F40), é possível que o paciente apresente sintomas semelhantes a psicose, mas geralmente não se trata de uma psicose verdadeira como nas condições classificadas sob CID F29 (transtornos psicóticos não especificados). O que ocorre é que a ansiedade intensa e prolongada pode gerar sintomas perceptivos e cognitivos distorcidos, especialmente em momentos de crise de pânico, estresse extremo ou privação de sono. Nesses episódios, o paciente pode experimentar sensações de irrealidade (despersonalização e desrealização), medo de enlouquecer, ouvir o próprio pensamento de forma amplificada, ou interpretar estímulos neutros como ameaçadores — o que se chama de interpretações ansiosas ou pseudopsicóticas. Esses fenômenos não configuram uma alucinação verdadeira, pois o indivíduo geralmente mantém algum grau de crítica e percepção de que o que sente “não é real”, o que diferencia do transtorno psicótico, em que há perda de contato com a realidade. No entanto, quando a ansiedade é severa, pode haver coexistência de sintomas psicóticos transitórios, como vozes críticas, visões vagas, delírios persecutórios leves ou ideias de referência, especialmente em pessoas com vulnerabilidade biológica ou história familiar de transtornos psicóticos. Nesses casos, a classificação CID pode incluir tanto F40 (transtorno fóbico-ansioso) quanto F29 (transtorno psicótico não especificado), para refletir a presença de sintomas de ambos os eixos. O tratamento deve ser feito de forma cuidadosa e integrada, combinando antidepressivos, estabilizadores de humor ou antipsicóticos em baixa dose, além de psicoterapia cognitivo-comportamental focada em reestruturação de pensamentos e técnicas de relaxamento. É importante lembrar que sintomas psicóticos induzidos por ansiedade costumam reverter completamente após estabilização do quadro emocional, sem evolução para uma psicose crônica. Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com seu neurologista é essencial para confirmar o diagnóstico e garantir segurança no uso. Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e atendimento online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, transtornos ansiosos, depressão, sintomas psicóticos e regulação neurofuncional, sempre com uma abordagem técnica, empática e humanizada. Dra. Camila Cirino Pereira - Neurologista | Especialista em TDAH | Especialista em Medicina do Sono | Especialista em Saúde Mental CRM CE 12028 | RQE Nº 11695 | RQE Nº 11728