Anemia de deficiência de folato - Informações, especialistas e perguntas frequentes

O que é anemia?

Falando de anemia deve ser claro o que é sangue. Em estado líquido, precisamente por causa do papel muito importante que é servir como um meio de comunicação e transporte de todas as substâncias necessárias para manter o funcionamento adequado de todos os nossos órgãos.

As células que formam nosso sangue são basicamente:

Glóbulos vermelhos, eritrócitos

Eles são como sacos cheios de uma proteína chamada hemoglobina, que é peculiar se juntarem facilmente a certos gases como oxigênio e CO2 (dióxido de carbono). Eritrócitos estão constantemente viajando, graças ao aumento da circulação do coração dos pulmões, onde ele capta oxigênio para as células que precisam dela para a produção de energia e metabolismo nas células e por sua vez descartar os seus principais resíduos metabólicos (o dióxido de carbono, CO2). O Ciclo de oxigenação começa como uma célula vermelha do sangue no pulmão. Há a passagem através dos capilares pulmonares que recebem oxigênio. Depois disso viaja para diferentes tecidos. Ao atingir os capilares desses tecidos as hemácias liberam oxigênio em células com as quais cruza , ao mesmo tempo que emitem CO2. Ao retornar o sangue vermelho para os pulmões, se livram do CO2 estando assim novamente disponível para religar oxigênio e, assim, iniciar um novo ciclo de oxigenação.

Glóbulos brancos

A este grupo pertencem todos aqueles que defendem as células contra os agentes externos que podem danificar nossos tecidos, tais como vírus e bactérias, entre outros, quando eles encontram a oportunidade de infectar-nos. Este grupo inclui, por exemplo, granulócitos (neutrófilos classificáveis, basófilos e eosinófilos), monócitos e linfócitos, basicamente.

Plaquetas

Elas são como telhas ou tijolos que podem romper nos vasos sanguíneos e deixaria escapar o sangue. Elas são indispensáveis ??para realizar todo o processo de coagulação e, assim, evitar sangrar quando sofremos lesões.

Todas essas células nascem na medula óssea, que é o grande órgão que produz células sanguíneas e é encontrado no interior dos ossos do tronco em um adulto saudável. Estas células têm uma vida limitada, para que haja uma renovação contínua pelo organismo e precisa ocorrer todos os dias em centenas de milhares de pessoas para evitar qualquer aparência de anemia, leucopenia (baixa contagem de células brancas do sangue) ou trombocitopenia ( falta de plaquetas).

Anemia ocorre quando as células vermelhas do sangue em nosso corpo são fracas ou mal fabricados, e estão, portanto executando mal sua função no transporte de oxigênio para todos os tecidos.

O que é anemia por deficiência de ácido fólico?

Anemia pode ocorrer devido a muitas causas, mas uma grande parte é causada pela falta de um elemento essencial para a formação de células vermelhas do sangue, como o ferro ou certas vitaminas como a vitamina B12 e ácido fólico.

Vitaminas, em geral, são elementos essenciais no corpo e muitos processos metabólicos básicos resultam na síntese de produção de energia ou proteína e / ou ácidos nucléicos (DNA e RNA das células).

O ácido fólico é uma vitamina com um papel fundamental na síntese do DNA (material do núcleo da célula que contém genes). Quando há uma séria falta desta vitamina, que prejudica a capacidade de síntese de DNA nas células do nosso corpo, que por sua capacidade de princípio é essencial para a multiplicação celular. Assim, a deficiência de vitamina A leva a uma desaceleração na produção de proliferação celular mais pronunciada quanto mais células existem no tecido em questão. Proliferação são tecidos da medula óssea onde as células sanguíneas estão continuamente formando células, leucócitos e plaquetas, e outros, como a pele e membranas mucosas.

A deficiência de ácido fólico, assim, leva à anemia (baixa de glóbulos vermelhos), e, ocasionalmente, leucopenia (baixa de glóbulos brancos) e trombocitopenia (plaquetas baixas).

Lesões também podem ocorrer na pele e membranas mucosas em geral.

Quais são as principais causas de deficiência de ácido fólico?

O ácido fólico é encontrado principalmente em frutas e legumes. A absorção da vitamina é feita nas primeiras seções do intestino delgado. A vitamina C favorece a absorção de ácido fólico, mas existem outras substâncias que fazem exatamente o contrário (para interferir com a absorção), como o álcool.

Ácido fólico, após a absorção para o sangue é distribuído em todos os tecidos onde serão armazenados para uso posterior. As reservas de ácido fólico em nosso corpo são limitadas. Quando há qualquer motivo que causa uma deficiência de ácido fólico, as reservas raramente dão mais de três meses.

A principal razão para a deficiência de ácido fólico está na má nutrição. É típico encontrar este tipo de anemia em idosos mal nutridos, sem-abrigo e alcoólicos.

Outra possível causa é uma má absorção da vitamina devido à interferência de certas substâncias, como álcool ou certos medicamentos (pílulas anticoncepcionais, alguns medicamentos anti-epilépticos, etc) .. Má absorção também pode ocorrer em doenças intestinais como a doença de Crohn (doença inflamatória crônica do intestino) ou doença celíaca (atrofia intestinal por intolerância ao glúten). Não é de admirar que podem ocorrer nessas situações, uma deficiência combinada de ácido fólico e vitamina B12.

Também pode ocorrer uma falta de ácido fólico devido ao aumento das necessidades desta vitamina, como na gravidez e, lactação hipertireoidismo, psoríase, inflamações crônicas, tumores, e também em anemia hemolítica crônica (anemia devido a uma falha persistente excessiva de glóbulos vermelhos). Em todas essas situações há um aumento da produção de glóbulos vermelhos, que determina um aumento do consumo de ácido fólico e deficiência de vitamina.

Quais são os sintomas da anemia por deficiência de ácido fólico?

Os sintomas deste tipo de anemia pode ocorrer quando a doenã está bem avançado, graças à habilidade do corpo para ir suavemente compensando efeitos ao longo de um período de tempo pode ser muito demorado. Normalmente, o paciente é uma pessoa desnutrida e na maioria dos casos, pessoas idosas ou alcoólicas. Sobre os sintomas, muitas vezes aparece pessoa pálida, com uma grande tendência a sonolência, juntando-lhe uma constante sensação de fadiga e tolerância ao esforço físico reduzido. Se agrava a anemia, pode haver palpitações (batimento cardíaco sentimento desagradável), tonturas, claudicação intermitente (dor nas pernas ao caminhar pelo fornecimento insuficiente de sangue), insuficiência respiratória e até mesmo angina (dor no coração o sofrimento devido a uma déficit de suprimento de oxigênio para as células cardíacas, similar ao ataque).

Também pode ser a inflamação das membranas mucosas dos distúrbios boca e língua, e digestivo que pode ser traduzido como diarréia.

Como o médico faz o diagnóstico de anemia por deficiência de ácido fólico?

A melhor ferramenta para o diagnóstico de anemia, independentemente de o médico é capaz de identificar os sinais sugestivos de que o paciente é um teste de sangue CBC Elemental (análise da quantidade de hemoglobina e contagem e classificação de todas as células sanguíneas ). Na anemia a hemoglobina cai abaixo de 12 g / dl em mulheres e 13 g / dl em homens. Na deficiência de ácido fólico, assim como B12 também é comum observar um volume corpuscular médio das células vermelhas do sangue (que estima o tamanho das células vermelhas do sangue) aumentou nesta análise.

Será necessário, o médico solicita o estudo de sangue sob um microscópio. Ao fazer isso, vai encontrar menos glóbulos vermelhos e alguns deles macrocites (vermelho volumosos) e envelhecimento (polisegmentación o núcleo) de um tipo de glóbulos brancos (neutrófilos).

Também precisará verificar os níveis de ácido fólico no sangue, que normalmente terá diminuído o suficiente sobre o normal.

Pode ser também um aumento de certas substâncias no sangue como LDH e bilirrubina.

Finalmente, pode ser necessário realizar um estudo microscópico da medula óssea do paciente através da remoção de uma amostra de sangue dentro do osso do peito como o esterno ou do quadril para confirmar o diagnóstico definitivo A deficiência de ácido fólico causa anemia.

Qual o tratamento que é anemia por deficiência de ácido fólico?

É importante encontrar a causa da deficiência, como por exemplo, uma síndrome de má absorção intestinal ou tomar certos medicamentos, a fim de eliminar a causa. Em geral, a restauração de um regime alimentar adequado e abstenção de álcool, nos casos relacionados a ela sejam claramente benéficas para a grande maioria dos pacientes. Suplementos de ácido fólico em forma de comprimido por dia durante alguns meses também são necessários. O ácido fólico é recomendado durante a gravidez para prevenir a ocorrência de espinha bífida no feto.

O que podemos fazer ao médico e nós em termos de prevenção?

A melhor maneira de prevenir este tipo de anemia é ter uma dieta saudável e variada com frutas e legumes, e isso especialmente nos casos em que há uma maior demanda pelo corpo dessa vitamina, como no caso das mulheres grávidas, pessoas com doenças crônicas, etc.

Finalmente não se esqueça de consultar o seu médico se houver o aparecimento de uma fadiga sem causa significativa, especialmente associada a outros sinais ou sintomas sugestivos de anemia.