Perguntas do paciente (52)

Boa tarde! Essa é uma pergunta difícil de ser respondida sem avaliar pessoalmente o paciente mas, dependendo do tempo que levou para que o diagnóstico de Guillain Barré fosse feito e do tempo para que você começasse a ser tratada com imunoglobulina, isso seria um divisor de águas no prognóstico da doença, ou seja, como você evoluiu clinicamente logo após receber a medicação e como evoluirá ao longo do tempo após o tratamento. Digo isso porque quanto mais precoce o paciente é tratado, menor o risco dele evoluir com sequelas graves e progressão para uma forma crônica da Síndrome de Guillain Barré conhecida como Polineuropatia Inflamatória Desmielinizante Cronica(PDIC) portanto, seria muito importante você procurar seu médico para que fosse feito um exame neurológico detalhado e se necessário algum outro exame complementar com eletroneuromiografia dos 4 membros para certificar se esse sintoma que você apresentou não é decorrente de alguma progressão da doença.

Boa noite querida! Desculpa não poder ajudá-la nessa pergunta. Sou Neurologista Adulto então não tenho vivência com crianças com microcefalia. Me desculpa mas vê se vc encontra alguma comunidade de pacientes portadores de microcefalia na internet ou no Facebook quem sabe ele podem te ajudar mais do que eu.

Boa noite! Levando-se em consideração o termo empregado pelo senhor(Mielite), o qual, diz respeito a um processo de doença inflamatória da Medula Espinhal(ME) o mesmo, pode ser classificado, como sendo de origem inflamatória ou não inflamatória e sua gravidade está diretamente relacionada ao grau de acometimento da ME bem como sua etiologia(causa). Existem várias etiologias de Mielite(desmielinizante, infecciosa, autoimune, vascular etc ) que dependendo do grau da sua extensão pode ocasionar sintomas desde mais leves até mesmo mais graves cuja recuperação está diretamente relacionada a estes fatores. Não tenho idéia da gravidade da mielite da sua mãe, mas o fato dela ter tido trombose venosa não tem relação direta com a recuperação da Mielite pois uma, diz respeito a uma doença inflamatória e outra diz respeito a uma doença vascular cujos tratamentos são totalmente diferentes. A Mielite pode causar alteração da força, da sensibilidade, formigamento e dependendo da gravidade pode causar disfunção autonômica comprometendo os esfíncteres vesical e anal causando incontinência ou retenção urinária e/ou fecal enquanto que a trombose, pode causar dor, calor, rubor, edema(inchaço) do membro causada pela formação de um coágulo de sangue no interior das veias profundas. A primeira pode ser tratada com corticoesteróides ou antibióticos ou antineoplásicos e a segunda é tratada com anticoagulantes orais por um período médio de pelo menos de 3 meses. Em resumo: as 2 entidades( Mielite e Trombose) são graves mas de uma forma geral as Mielites tendem a ser muito mais graves pois, podem prejudicar a força do paciente, alterar a sensibilidade e controle esfincterianos cuja recuperação é imprevisível e pode variar de acordo com a sua gravidade e extensão ao passo que a trombose, o paciente fazendo o tratamento pelo tempo estipulado, ele automaticamente estará curado é jamais terá alguma sequela como a causada pela Mielite a não ser que o paciente tenha uma evolução desfavorável e seu membro venha a ser amputado.

Boa noite! O Topiramato não causa nenhuma alteração na pressão arterial. Os efeitos colaterais mais comuns são: alterações do raciocínio, dificuldade de memorização, confusão mental, parestesia, anorexia, perda de apetite, distúrbios da concentração e atenção, depressão e alterações do humor. Em menor frequência, mas que foram considerados relevantes do ponto de vista clínico: alteração do paladar, problemas cognitivos, labilidade emocional, sintomas psicóticos, reação / comportamento agressivo etc

Boa noite! Isso é muito relativo e depende muito do tipo de convulsão febril que a criança apresenta. Existem basicamente 2 tipos de convulsões febris: simples e complexa. O que diferencia uma da outra é basicamente o tempo de duração de cada. As Convulsões Febris Simples duram < 15 minutos e não tem características focais(movimentos diminuídos de um dos lados do corpo). Já a complexa duram >= 15 minutos e podem ser contínuas ou com pausas. Convulsões contínuas ou intermitentes, com duração >= 20 minutos são chamadas de Estado Epiléptico Febril, sem recuperação neurológica entre elas. A maioria das convulsões febris são simples(> 90%) mas apresentam uma alta taxa recorrência que pode variar dependendo da literatura, mas no geral fica em torno de 35%. O risco de recorrência depende de alguns fatores como idade das crianças( < 1 ano de idade) na ocasião da primeira crise ou se tiverem familiares de primeiro grau que tenham apresentado convulsões febris. O risco de recorrência é mais elevado se as crianças < 1 ano de idade na ocasião da primeira crise ou se tiverem familiares de primeiro grau que apresentam convulsões febris. O risco de desenvolver um transtorno convulsivo afebril depois de ter ≥ 1 episódios de convulsão febril simples é cerca de 2 a 5%, ou seja, discretamente mais alto do que o risco basal de desenvolver epilepsia (cerca de 2%) portanto, para avaliar o risco de sequelas temos que levar em consideração todos estes fatores: tempo de duração, número de crises idade de início(entre 6 meses e 5 anos) , sexo( mais comum em meninos do que em meninas), histórico familiar de convulsão febril e retardo do desenvolvimento neuropsicomotor). Espero tê-lo ajudado. Abraço

Boa noite! Quando vc fala de site que informe todos os direitos para quem tem CMT vc se refere a isenção de impostos para compra de veículos para Portadores com Deficiência física(PCD)? Benefícios para INSS? Entre outras coisas. Da uma olhadinha no seguinte endereço e vê se lá você encontra as respostas para as suas perguntas.
Endereço: abcmt.org.br

Boa noite! É muito comum que após um acidente em que ocorre Traumatismo Crânio Encefálico(TCE), independente de qual for os mecanismos que o tenha provocado( seja acidente de carro ou moto, ou TCE durante uma partida de futebol ou queda da própria altura) nessas situações o cérebro e deslocado dentro da caixa craniana em virtude do impacto provocado pelo trauma causando lesões cerebrais que são ocasionadas pelo golpe e contragolpe do cérebro com o crânio, causando lesões nas fibras que conectam os neurônios. Assim o que é o mais comum que ocorra é que, apenas os minutos ou segundos antes do choque sejam esquecidos. No seu caso o que aconteceu foi uma perda da memória antergórada que ocorre quando informações novas não são assimiladas após uma concussão cerebral, ou seja, há uma deficiência em formar memórias a partir do trauma.

Boa noite ! Provavelmente a dormência é decorrente dos efeitos colaterais do uso do Topiramato e não existe uma outra medicação para inibir esse formigamento. Caso isso esteja te incomodando tanto, sugiro que vc converse com seu neurologista para que em conjunto vocês possam tomar a melhor decisão.

Boa noite! Sim os anti-inflamatórios podem ocasionar aumento da pressão arterial quando usados com muita frequencia e por vários dias podendo inclusive reduzir o efeito dos medicamentos anti-hipertensivos. Portanto, se for usar de forma esporádica não tem nenhum problema mas o ideal seria a senhora fazer tratamento profilático de enxaqueca por 6 meses pois assim, além de diminuir os riscos de crises de enxaqueca a senhora também diminuiria a necessidade de fazer uso de anti-inflamatórios.

Boa noite! Antes de adentrar o assunto qual seria o conceito de Malformação de Chiari. Seria nada mais do que uma malformação do Crânio em que ocorre uma herniação da Tonsila Cerebelar que é “tracionada para baixo” adentrando o canal vertebral. Do ponto de vista de literatura médica Neurocirurgica a Malformação de Chiari é dividida em alguns tipos: 0, 1, 2, 3 e 4 mas essa divisão não ajuda muito do ponto de vista prático então, de uma forma mais didática e prática iremos dividir em basicamente dois tipos. Tipo 1 ou tipo 2. A malformação de Chiari tipo 1 é o do Adulto e o Chiari 2 o da Criança e para isso existem escalas especificar que relacionam os sinais e sintomas com o tipo de Chiari . O Tipo 1 regra geral é indicado cirurgia e a indicação e clínica de acordo com os sinais e sintomas que o paciente apresenta principalmente se o paciente tiver sintomas conhecidos como seringomielia ou seringobulbia o prognóstico é pior pois, o sintomas são mais graves e a evolução é ruim mesmo realizando cirurgia. De uma forma geral a cirurgia melhora os sintomas em mais ou menos 80%, exceto nos casos de seringomielia e seringobulbia. Espero tê-lo ajudado um pouco. Qualquer dúvida estou a disposição.

Infelizmente essa perda de memória que você apresenta e decorrente da própria doença Esclerose Mesial temporal. Ela causa um certo comprometimento da memória até porque ela afeta a região que é esponsável pela nossa memória que o lobo temporal. Além disso, sua memória pode ser ainda mais comprometida devido a neurotoxicidade provocada pela Drogas Antiepilépticas utilizadas no controle das crises principalmente no que diz respeito ao Fenobarbital, carbamazepina e em menor intensidade com o Hidantal. Não sei se você faz uso de alguma dessas medicações que eu citei, mas hoje em dia existem drogas mais modernas que podem minimizar um pouco desses efeitos colaterais indesejados. Converse com seu neurologista e veja a melhor decisão a ser tomada. Espero tê-lo(a) ajudado um pouco.

Com certeza um neurologista clínico para investigar uma doença conhecida como neuropatia periférica

A maneira mas fácil e rápida de recuperar de uma Paralisia Facial e fazendo Fisioterapia Motora voltada especificamente para os músculos da Mimica facial.
Dependendo do grau de acometimento e da gravidade da Paralisia a recuperação pode ser rápida ou demorada e a chance de voltar ao normal vai depender desses dois fatores

É bem provável que seu filho esteja apresentando um TIQUE Motor e dependendo da idade que ele tiver o melhor especialista seria um neurologista: Neuropediatra ou Neurologista adulto

Boa noite! Provavelmente esse laudo deve ter sido elaborado por algum médico eletroencefalografista mais antigo até porque não dá para se concluir isso( disfunção cortical bilateral) com um eletroencefalograma. Isso é daqueles tipos de termos que nem estão inclusos no glossário médico então, não dá para dizer o significado. É que nem antigamente quando usava-se o termo “disritmia cerebral”. Não significa nada pq oficialmente não existe.

Boa noite! Não existe nenhuma contraindicação formal para depilação a laser em usuários de Natalizumabe

Não entendi o que vc quis dizer com a sigla PBP

Não recomendo ingerir bebida alcoólica no período em que estiver fazendo uso de Pregabalina pois a pregabalina pode potencializar o efeito da bebida alcoólica

Não vejo associação entre dor na perna e uso de Depakene

Boa noite! Sem avaliar o paciente de perto fica difícil de dar uma resposta concreta mas pode ser que vc esteja tendo desde uma fibromialgia até mesmo alguma possível Hérnia de Disco devido a queixa de formigamento e perda da força. Vale a pena fazer uma RM de Coluna para avaliar melhor e passar em consulta para uma avaliação mais concisa