Perguntas do paciente (14)
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Com o tratamento correto do TOC (terapia, exercício físico, alimentação e até mesmo remédios), os pe
Com o tratamento correto do TOC (terapia, exercício físico, alimentação e até mesmo remédios), os pensamentos somem? Ou eles permanecem... só que agora de uma forma que não atrapalhe a vida do individuo? ps: No caso de toc com insight pobre/razoável
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Como você mencionou que tem um insight não tão preservado dos seus sintomas, que podem ser obsessivos (pensamentos); comportamentais (compulsões) ou ambos, a depender desse grau o transtorno pode entrar em remissão parcial com terapia, especialmente a terapia cognitivo comportamental, o modelo cognitivo comportamental do TOC propõe que os sintomas obsessivos compulsivos são mantidos em razão do alivio obtido por meio dos rituais e das evitações, que em razão desse efeito reforçam tais comportamentos. Elencar os sintomas, introduzir o protocolo de restruturação cognitiva, técnicas comportamentais e gradativamente a EPR, fazem parte do tratamento para a estabilidade do quadro.
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A ansiedade crónica pode provocar fraqueza muscular? Se sim, pode persistir durante semanas pelo hip
A ansiedade crónica pode provocar fraqueza muscular? Se sim, pode persistir durante semanas pelo hiperfoco no sintoma?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Seria importante entender essa emoção básica e qual a sua função, já que de acordo com a nossa evolução humana a ansiedade enquanto emoção básica passou a ser adaptativa. Por exemplo, na época dos nossos antepassados a ansiedade era primordial para a manutencao da vida, caso estivessem caçando ou mesmo dormindo, ainda assim estavam em um modo mais ativo para que não corressem risco de vida, com isso a ansiedade era ativa por uma sensação de perigo. Atualmente moramos em casas que nos oferecem maior segurança e temos facilidade de fazer compras online ou no supermercado, porém, se a interpretação da situação por exemplo, ouvir um barulho na área externa da casa e o pensamento catastrófico for: Tem alguém tentando entrar ma minha casa, o medo dispara a ansiedade e pode evoluir para sintomas fisiológicos, cognitivos e comportamentais, dentre eles: Hiperventilação (respiração curta e rápida), taquicardia, sudorese, pensamento que o pior irá acontecer (distorção cognitiva característica da ansiedade - catastrofização), além de tensão muscular e possíveis dores, que descartadas outra causa pode ser desencadeada pela tensão. Para a remissão dos sintomas é importante entender esse funcionamento psíquico e a partir dai de forma colaborativa elaborar o melhor plano de tratamento com estratégias de reestruturação cognitiva que resumidamente consiste na prática de metacognição (pensar sobre o que você está pensando) e avaliar se há evidências que fortalecem ou enfraquecem esse pensamento que teve sobre a situação, possibilitando olhar de forma mais realista possível a situação, além de estratégias comportamentais, técnicas de respiração diafragmática, dentre outras que sejam necessárias a partir da avaliação completa da anamnese e da conceitualização do seu caso.
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Uma pessoa com TAB se arrepende imediatamente das coisas que faz? Por um exemplo ter uma relação sex
Uma pessoa com TAB se arrepende imediatamente das coisas que faz? Por um exemplo ter uma relação sexual e logo após o orgasmo ter disforia
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Depende, já que se a pessoa estiver em mania, que compreende a fase de mais energia e elação do humor, algumas pessoas podem não ter esse insight bem preservado, assim como na hipomania que compreende também uma fase de sensação de energia e elação do humor em menor intensidade que na mania. Seria importante entender a função da emoção culpa, através da psicoeducação dessa emoção básica, além claro, se houver de fato um diagnostico de transtorno bipolar, aplicar o protocolo padrão ouro indicado para remissão dos sintomas.
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Olá! Eu tenho depressão, que melhorou extremamente, após o tratamento e ansiedade generalizada, que
Olá! Eu tenho depressão, que melhorou extremamente, após o tratamento e ansiedade generalizada, que em parte também melhorou. Não a primeira vez que passo pela depressão e já tive síndrome do pânico uns anos atrás. Eu já senti muitas coisas até aqui, ao vivenciar esses problemas, mas, pela primeira vez, apesar da ansiedade antes se manisfestar de uma forma grande de outra maneira, eu pela primeira vez, esse ano tô sofrendo com desrealização/despersonalização. Eu já senti a depressão me tirar o último pingo de força, vigor, alegria de mim e a ansiedade me tirar a paz, mas agora, a sensação é que com o surgimento desses sintomas, eu perdi tudo e o que sobrou foi só o desespero. Bem, a minha pergunta é sobre a hipnose, é algo que tem embasamento científico, é uma técnica que pode ser usada como terapia e se sim, ela pode ser usada em casos de ansiedade?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Seria importante uma avaliação com profissionais da aérea da saúde mental, psicólogo ou psiquiatra, preferencialmente que atuem com avaliação e tratamento baseados em evidencias cientificas pautados em protocolos e conceituação cognitiva a partir das suas queixas para tratamento de transtornos do humor.
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Eu possuo uma necessidade de tocar o meu pescoço, se eu não tocar, sinto uma agonia física na mesma
Eu possuo uma necessidade de tocar o meu pescoço, se eu não tocar, sinto uma agonia física na mesma região, porém isso sempre desaparece quando eu esqueço que isso existe, assim que eu me lembro, a agonia volta. Ultimamente esse problema tem piorado muito, porque eu tenho tido muita consciência sobre ele, e como eu acabo ficando ansioso, a sensação piora ainda mais. Eu acabo sempre precisando me contrair de algum jeito pra aliviar um pouco essa sensação, pois somente tocar no pescoço não basta...
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Esse comportamento pode ser um sintomas a depender da intensidade e frequência que surgem e se te causam um sofrimento clinicamente significativo. Após um avaliação psicológica será possível avaliar se os critérios fecham para diagnóstico.
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Acredito que por conta de acontecimentos e eventos traumatizantes que eu vivenciei da minha infância
Acredito que por conta de acontecimentos e eventos traumatizantes que eu vivenciei da minha infância até agora, estou tendo muitos problemas relacionados a nervosismo, stress, dificuldade para respirar, tontura, palpitações, dificuldade de concentração, intolerância muito grande a barulhos e ainda mais extrema a determinados tipos de barulhos que acabo associando a pessoas/eventos traumatizantes. Digo que desde 2020 eu não sei o que é ter um dia de paz em que eu não me lembre de tantas coisas ruins que eu vi, ouvi, e vivenciei, ao longo de minha vida. A parte mais difícil pra mim é saber que apesar de eu ter visto, ouvido, e vivenciado, acontecimentos muito negativos, ainda assim, até o ano de 2020, por exemplo, eu ainda conseguia sentir muita alegria e otimismo com várias coisas; pode-se dizer que a minha qualidade de vida era outra, muito melhor que a de agora, por exemplo; eu não tinha crises muito ruins de ansiedade, a ponto de me deixar com dificuldade para respirar, com palpitações, com stress, com determinadas sensações de choque, pequenos incômodos, acredito que oriundos do estresse, em diferentes partes de todo o corpo, às vezes meio que paralisado e com dificuldade de sair dessa situação. Digo que foi mesmo em 2020, depois de acontecimentos que me impactaram negativamente de uma forma muito profunda, é que comecei a ter esses sintomas mais extremos e que estão acabando comigo todos os dias...
Peço humildemente todas as orientações possíveis.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. A partir do seu relato, farei uma psicoeducação resumida que talvez possa te ajudar. Importante ressaltar que quando falamos de diagnóstico em saude mental, falamos que os fatores para o transtorno são multifatoriais a depender da personalidade, componente genético, ambiente, história de vida e fator desencadeante. Você relatou que houveram algumas situações estressores no decorrer da sua vida que podem ter sido os fatores desencadeante para possíveis diagnósticos de depressão e ansiedade (para afirmar seria necessário avaliação), entendo e me solidarizo com o seu caso, porém, seria importante procurar ajuda especializada para o tratamento mais efetivo possível, que compreende o modelo cognitivo da depressão e da ansiedade, técnicas comportamentais, entre outras que contribuirão para a remissão dos sintomas e em alguns casos avaliação psiquiátrica em paralelo a terapia cognitivo comportamental.
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No começo do ano eu tive um ataque de pânico, sei que foi isso pq aconteceu na UBS e me explicaram o
No começo do ano eu tive um ataque de pânico, sei que foi isso pq aconteceu na UBS e me explicaram o que estava acontecendo. Mas desde então eu sinto que não sou a mesma, tenho medo de sair de casa e acontecer de novo, faz meses que eu não saio inclusive, sinto diariamente uma sensação de sufocamento, até quando eu tô aparentemente calma, uma sensação estranha na cabeça, parece até que minha miopia piorou durante esses meses, eu não sinto dores, mas sinto uma tensão enorme no pescoço e cabeça que eu fico até com medo de mexer demais pq me sobe um mal estar quando faço. E eu fico paranóica achando que estou com algo grave, mas até pra ir no médico é difícil. É normal sentir esses sintomas depois de um ataque de pânico? E por tanto tempo? Já faz meses.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Após o ataque de pânico que é um episódio caracterizado por sintomas elevados de ansiedade, pode vir acompanhado com medo intenso, inclusive os sintomas fisiológicos comuns, como hiperventilação (respiração curta e rápida), taquicardia, sudorese, calafrios, tontura, alem de sintomas cognitivos, pensamentos catastróficos que o pior irá acontecer, inclusive medo de morrer pelas sensações ativas e também comportamentais, no seu caso não ter reação e praticar a esquiva, evitando sair de casa por medo de outro episódio ou outro pensamento automático que possa estar sentindo, ja que estou supondo para tentar te ajudar, a partir do seu relato aqui. Com a esquiva esses sintomas da ansiedade são superestimados e os sintomas persistem. O tratamento resumidamente, consiste em psicoeducação sobre o transtorno, automonitoramento para aprender estratégias cognitivas e comportamentais, além de uma rotina o mais saudável diante da sua realidade para a remissão dos sintomas.
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É possível o TEPT ter sido desencadeado por um episódio de abuso sexual na infância e persistir na v
É possível o TEPT ter sido desencadeado por um episódio de abuso sexual na infância e persistir na vida adulta? Sempre fui diagnosticada com Síndrome do Pânico e hoje um novo médico me diagnosticou com TEPT mas o episódio em questão aconteceu há quase 20 anos atrás.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. O TEPT, costuma ser desencadeado por um evento traumático, entenda-se trauma como o que você relatou (abuso sexual), os sintomas de ansiedade e ou pânico podem ser comorbidades, precisaria avaliar. Essa violação de direito, imagino empaticamente como deve ser difícil, infelizmente não há uma dica que possa te ajudar, além do tratamento com profissional capacitado para psicoeducar sobre o transtorno e a partir da conceitualização cognitiva do seu caso elaborar o melhor plano de tratamento para a remissão dos sintomas.
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A terapia brainspotting e indicado para fobia social ?
A terapia brainspotting e indicado para fobia social ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, a abordagem baseada em evidências científicas de primeira que apresenta padrão ouro para tratar ansiedade social é a Terapia Cognitivo Comportamental e umas das técnicas usadas após a psicoeducação para você entender o seu funcionamento psíquico e o modelo cognitivo da ansiedade, após gradativamente em paralelo com técnicas de respiração diafragmática, reestruturação cognitiva, também a dessensibilização sistemática.
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Minha mãe foi diagnosticada com Transtorno Bipolar Afetivo, com episódios psicóticos. Eu sempre fui
Minha mãe foi diagnosticada com Transtorno Bipolar Afetivo, com episódios psicóticos. Eu sempre fui bastante melancólica e passo por sintomas depressivos faz anos. É possível eu ter herdado geneticamente dela esse transtorno, mesmo com sintomas diferentes dos manifestados por ela?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, o transtorno bipolar assim como os demais transtornos, tem causa multifatorial, assim sendo a personalidade, história de vida do paciente, assim como ambiente e genética são critérios para avaliar, porém, há um componente genético bem importante sim que pode implicar na prevalência de desenvolver transtorno bipolar a partir do diagnóstico de um familiar. Investigar se há casos na família é um dos fatores, assim como se há histórico também de depressões recorrentes e de depressão pós parto. a avaliação com psicóloga especialista pode ajudar. Fico a disposição.
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Com o tratamento de TCC, posso ficar curada do Toc?
Com o tratamento de TCC, posso ficar curada do Toc?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, a TCC clássica é a abordagem padrão ouro para o tratamento do TOC, dizemos que é possível sim entrar em remissão parcial ou total dos sintomas a depender se há um insight bem preservado ou não sobre o transtorno, ou seja, se consegue perceber que os pensamentos obscessivos ou comportamentos compulsivos estão em uma frequência e intensidade que o prejudicam. Na terapia cognitivo comportamental será possível avaliar as melhores estratégias para a conceitualização cognitiva do seu caso.
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Sou diagnosticada TAB, ainda sem tipo. Tive apenas um episódio de mania, porém estava com muita me
Sou diagnosticada TRanstorno bipolar ainda sem tipo.
Tive apenas um episódio de mania, porém estava com muita medicação, como foi no início das consultas, é possível que a medicação tenha gerado
a mania, tudo que inclui nela e eu não seja bipolar?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, para diagnosticar de forna adequada o transtorno bipolar, faz-se necessário entrevista clínica e avaliar os sintomas ativos, intensidade e frequência que ocorrem, caso tenha tido um único episódio maníaco é bipolar tipo 1, a classe de antidepressivos precisa ser avaliada com cautela caso haja o diagnóstico ou investigação de transtorno bipolar, porém somente com uma boa anamnese para diagnosticar e tratar de forma adequada. O padrão ouro em terapia cognitivo comportamental se faz necessário para abordar estratégias de psicoeducação, ou seja, te passar informações precisas sobre o transtorno, como identificar os sintomas e que estratégias usar para se regular, assim como a medicação prescrita de forma individualizada.
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Existe laudo para fobia social? Se sim, qual profissional pode emitir esse documento, psiquiatra, ps
Existe laudo para fobia social? Se sim, qual profissional pode emitir esse documento, psiquiatra, psicólogo ou os dois?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, após a avaliação, tanto psicóloga como psiquiatra pode emitir laudo se diagnosticado a fobia específica.
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Como posso melhorar da depressão, existe cura? sou bipolar há 20 anos.
Como posso melhorar da depressão, existe cura? sou bipolar há 20 anos.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá, o transtorno bipolar após o devido tratamento com intervenção da TCC clássica, considerada padrão ouro para tratar bipolaridade assim como a medicação ajustada o paciente pode entrar em remissão de sintomas, ou seja, estabilizar do quadro que esteja passando, seja depressivo ou maníaco.
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Perguntas frequentes
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Minha dieta sendo bem pobre em gorduras faz algum sentido a prescrição de orlistate para o tratament
Sim, pode haver indicação, mas o benefício tende a ser menor quando a alimentação…