Perguntas do paciente (24)

Sim. Alguns exercícios podem aumentar a pressão dentro do abdomen e piorar o abaulamento da parede abdominal, especialmente quando a diástase ainda não está bem controlada.

Com 8 meses pós-parto, não significa que você não possa treinar, mas a forma como está treinando faz muita diferença.

Exercícios que podem agravar a diástase ou evidenciar mais o "estufamento" abdominal em algumas mulheres:
Abdominais tradicionais (crunch, sit-up)
Elevação bilateral das pernas deitada
Prancha sem controle adequado do core
Exercícios com cargas muito altas e manobra de prender a respiração
Alguns movimentos de CrossFit ou musculação avançada executados sem ativação do abdômen profundo
Qualquer exercício que provoque um "cone" ou "doming" (abdômen fazendo uma espécie de elevação em forma de cone)

Por outro lado, exercícios focados em:
Transverso do abdômen
Assoalho pélvico
Respiração diafragmática
Controle da pressão intra-abdominal
costumam ser mais indicados na reabilitação da diástase.

Mas atenção: o aumento do abdomen após iniciar a academia nem sempre significa que a diástase aumentou. Também pode acontecer por: Distensão abdominal (gases, intestino preso),
Ganho de massa muscular associado a projeção abdominal, Falta de ativação adequada do core durante os exercícios, Fraqueza persistente da parede abdominal, Alterações posturais.

Uma pergunta importante: quando você faz esforço (levantar peso, sair da cama, fazer abdominal), aparece uma "elevação" ou "tenda" no meio da barriga, entre as costelas e o umbigo? Indico fazer uma avaliação com um fisioterapeuta pélvico para melhor acompanhamento e instruções.

Primeiro, é importante saber que barriga flácida após uma gestação, especialmente após uma cesárea e um parto prematuro, não significa necessariamente que seja diástase. A pediatra pode ter levantado uma suspeita, mas quem costuma avaliar e diagnosticar a diástase é o ginecologista, fisioterapeuta pélvico ou profissional treinado em reabilitação pós-parto.

Além disso, com 10 meses pós-parto, ainda há possibilidade de melhora significativa com tratamento adequado com fisioterapeuta pélvico.

Primeiro de tudo temos que avaliar, mas é possível, até virtualmente, dependendo do caso.
A fisioterapia pélvica, especificamente para o anismo, tem como objetivo principal relaxar a musculatura do ânus e restabelecer a coordenação entre os músculos envolvidos na defecação.

Como fisioterapeuta não posso ajudar quanto a medicamento, minha recomendação é buscar ajuda de seu ginecologista e tirar todas as dúvidas com alguém especializado.
Porém, a fisioterapia pélvica, tem um papel importante na saúde da mulher, mas seu foco principal não é o tratamento direto de infecções como a vaginose bacteriana.
A fisioterapia pélvica, por sua vez, trabalha com os músculos do assoalho pélvico, com o objetivo de fortalecer e coordenar esses músculos, melhorando a função urinária, intestinal e sexual. Podemos ajudar: na prevenção de reincidências, tratamento de sintomas associados: como dor durante a relação sexual e incontinência urinária.
É importante ressaltar que a fisioterapia pélvica não substitui o tratamento médico para a vaginose bacteriana. Os antibióticos são essenciais para eliminar a infecção. A fisioterapia atua como um complemento, auxiliando na recuperação e prevenção.

Varia bastante de mulher para mulher, não existe um prazo exato, pois diversos fatores podem influenciar a duração desse processo.

Geralmente, o sangramento pode durar de 1 a 2 semanas para gestações iniciais (1-2 meses). Em casos de gestações mais avançadas (3º mês em diante), o sangramento pode se prolongar por mais tempo.
Sinto muito pelo ocorrido!

Se você fez um beta-hCG quantitativo com 10 dias de atraso menstrual e o resultado foi negativo, além de vários testes de farmácia também negativos, a chance de gravidez é bem baixa.

O que fazer agora: Se você teve relações sem proteção, mas o beta foi feito após o atraso, geralmente ele já seria capaz de detectar uma gravidez.
Aguarde mais alguns dias (cerca de 1 semana) para ver se a menstruação desce.
Se a menstruação continuar ausente, vale repetir o beta-hCG ou consultar seu ginecologista para investigar outras causas.

Algumas causas comuns de atraso menstrual incluem:
- Estresse emocional
- Ansiedade
- Alterações de peso
- Mudanças na rotina ou no sono
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
- Alterações da tireoide
- Perimenopausa (dependendo da idade)
- Outros desequilíbrios hormonais

Independente disso, consulte seu ginecologista, ok? Boa sorte

Sim, mas a eficácia do tratamento varia de caso para caso.

O que influencia a recuperação?
*Grau da diástase: Diástases menores tendem a responder melhor a exercícios.
*Tempo de evolução: Diástases mais antigas podem exigir um tratamento mais longo e complexo (seu caso).
* Outros fatores: Gravidez, obesidade, genética e a presença de outras condições de saúde podem influenciar a recuperação.

Depende. A oferta de fisioterapia para vaginismo e atrofia vaginal no Sistema Único de Saúde (SUS) varia significativamente de região para região e de unidade de saúde para unidade de saúde. Não existe uma garantia universal de que esse tipo de tratamento seja oferecido em todos os locais, por isso vale a pena buscar melhores informações em uma unidade onde você mora.

O ideal é que busque uma avaliação com fisioterapeuta na saúde da mulher para lhe ensinar algumas técnicas para execução na sua ginástica, assim não força ou piora sua diástase.

É comum sentir algum desconforto após uma cirurgia, e a dor ao urinar é um sintoma frequente após a cirurgia de sling. No entanto, se a dor persistir e for acompanhada de dificuldade para urinar, mesmo após 10 dias da cirurgia e com o uso de antibióticos, é fundamental procurar seu médico.

A fisioterapia pélvica pode ser uma grande aliada na recuperação após a cirurgia, ela pode ajudar a:
- Relaxar a musculatura pélvica
- Melhorar a função urinária
- Reduzir a inflamação

Sim, pode ser normal, especialmente nos primeiros 3 a 6 meses após iniciar uma injeção anticoncepcional.

Um dos efeitos colaterais mais comuns é o chamado sangramento de escape, que pode aparecer como:
- Pequenos sangramentos fora de época;
- Menstruação mais frequente;
- Sangramento prolongado;
- Fluxo irregular (ora forte, ora fraco).

Como você começou a injeção há apenas 2 meses, seu organismo ainda pode estar se adaptando à alteração hormonal. Mas consulte seu ginecologista.

não irá perder não, mas é importante adesão ao tratamento e, principalmente, realizar os exercícios que sua/seu fisioterapeuta pediu que fizesse em domicílio.

Em geral, o chá de hibisco pode ser consumido por pessoas que usam antirretrovirais, mas é importante ter cautela porque nem todos os medicamentos para HIV foram estudados em combinação com o hibisco.

Alguns pontos importantes: O hibisco pode ter efeitos sobre a pressão arterial e o metabolismo de alguns medicamentos.
Não há evidências fortes de uma interação grave com a maioria dos antirretrovirais, mas os dados são limitados. Se você usa outros medicamentos além do antirretroviral (para pressão alta, diabetes, colesterol, etc.), o risco de interação pode ser maior. Evite consumir em grandes quantidades diariamente sem orientação médica.

Para uma resposta mais segura, com o nome do medicamento, verifique as interações conhecidas com o fabricante através da bula ou fale diretamente com sua equipe médica.

Sim, mesmo após muitos anos do parto, ainda é possível MELHORAR bastante uma diástase com fisioterapia pélvica e exercícios específicos.

O que é importante entender é que o objetivo nem sempre é "fechar totalmente" a distância entre os músculos. Hoje sabemos que o mais importante é recuperar: A função do abdômen; A força do core; O controle da pressão intra-abdominal; A estabilidade do tronco; A aparência do abdômen em muitos casos.
Se a diástase for muito grande ou vier acompanhada de hérnia importante, algumas mulheres podem precisar de avaliação cirúrgica. Mas a fisioterapia continua sendo o primeiro passo na maioria dos casos.

Um detalhe importante: muitas mulheres dizem que têm "diástase", mas o que mais incomoda é a flacidez abdominal, excesso de pele ou gordura localizada. Por isso, uma avaliação presencial é fundamental para diferenciar essas situações.

É possível que uma diástase abdominal esteja contribuindo para alguns dos sintomas que você descreve, mas ela não explica sozinha tudo o que você está sentindo.

Os sinais que podem estar relacionados à diástase incluem: Sensação de fraqueza abdominal após a gestação; Abaulamento ou "alto" acima do umbigo; Dificuldade para gerar força no tronco; Dor lombar; Sensação de instabilidade no abdômen.

Por outro lado, sintomas como: Dor abdominal forte; Diarreia recorrente; Falta de ar importante; Dificuldade para respirar fundo; merecem uma investigação mais ampla, porque também podem estar relacionados a problemas gastrointestinais, hérnias da parede abdominal, alterações do diafragma, ansiedade, condições respiratórias ou outras causas que não necessariamente aparecem em exames de rotina. Espero ter ajudado um pouco, mas busque um médico para investigar essa falta de ar,ok?

Sim, pode. Você não precisa de pedido médico, basta ir a um profissional que seja especialista em saúde da mulher e atenda também gestantes (ou pós gestação)

Sim, a fisioterapia dará seu fisiodiagnóstico, vai traçar com você seu tratamento.

Sim, inclusive atrapalhar seu assoalho pélvico.

O primeiro passo é procurar um profissional especializado!

A Fisioterapeuta irá avaliar a extensão da diástase, a força muscular e a postura, indicando os exercícios mais adequados para cada caso. A fisioterapia é fundamental para fortalecer os músculos abdominais e do assoalho pélvico, além de corrigir possíveis desequilíbrios posturais.
Ginecologista poderá avaliar se há outras condições associadas e orientar sobre o tratamento adequado.

Vale lembrar que nos 6 meses sequentes ao parto, seu corpo vai se ajustar e recolocar a musculatura mais próxima do normal....mas uma avaliação ajudaria muito.

Sim, em muitos casos você pode usar cinta e fazer exercícios para diástase ao mesmo tempo, mas a cinta não deve substituir a reabilitação do abdomen.

Com 4 meses pós-parto, o mais importante é investir em exercícios adequados para recuperar a função do core (abdômen profundo) e do assoalho pélvico.

Alguns pontos importantes: A cinta pode ajudar temporariamente, pode proporcionar mais conforto e sensação de sustentação. Algumas mulheres sentem menos dor lombar ou insegurança ao se movimentar.

Os exercícios são o principal tratamento: Ativação do transverso do abdômen, treino respiratório, fortalecimento progressivo do core, reabilitação do assoalho pélvico quando necessário.

Evite depender da cinta o dia inteiro, o uso prolongado pode fazer com que você confie menos na musculatura para estabilizar o tronco. O objetivo é que seus músculos voltem a exercer essa função com independência e não pelo uso da cinta.

Nem toda "barriga pós-parto" é causada apenas pela diástase. Flacidez, postura, retenção de gordura e fraqueza muscular também podem contribuir.

Se possível, procure uma avaliação com um fisioterapeuta pélvico. Ele poderá medir a diástase e orientar os exercícios mais adequados para o seu caso.