Perguntas do paciente (16)

Oiii
Essa orientação existe principalmente por uma questão de segurança dos alimentos.

Quando um alimento congelado é descongelado, a temperatura dele aumenta e pode entrar na chamada "zona de perigo" (entre aproximadamente 5 °C e 60 °C), faixa em que bactérias podem se multiplicar rapidamente.

Se esse alimento for congelado novamente sem ter sido preparado, essas bactérias não são eliminadas. O congelamento apenas interrompe ou reduz o crescimento dos microrganismos, mas não os mata. Assim, ao descongelar o alimento pela segunda vez, as bactérias presentes podem voltar a se multiplicar, aumentando o risco de doenças transmitidas por alimentos.

Além da questão microbiológica, o recongelamento também pode prejudicar a qualidade do alimento. Durante o descongelamento, formam-se cristais de gelo que rompem parte das células do alimento. Ao congelá-lo novamente, esse processo se repete, fazendo com que ele perca mais água, fique com textura menos agradável e, em alguns casos, apresente alterações de sabor.

Vale destacar que existe uma exceção: se o alimento foi descongelado, preparado (cozido, assado, grelhado etc.) e, em seguida, resfriado e armazenado corretamente, ele pode ser congelado novamente com segurança.

Espero ter ajudado! Fico à disposição para esclarecer qualquer outra dúvida. Se quiser acompanhar mais conteúdos sobre nutrição baseada em evidências, pode me encontrar no Instagram: @julianogranzotti.nutri.

Oii

Essa classificação é regulamentada pela Anvisa e serve para mostrar quanto de um determinado nutriente um alimento realmente oferece.

De forma resumida:

• "Fonte de": significa que o alimento já fornece uma quantidade significativa daquele nutriente. Para vitaminas e minerais, isso corresponde, em geral, a pelo menos 15% da quantidade recomendada para consumo diário (Valor Diário – VD).

Exemplo: a recomendação diária de cálcio é de 1.000 mg. Então, um alimento que fornece 150 mg de cálcio por porção pode ser classificado como "fonte de cálcio".

• "Rico em" ou "alto teor de": significa que o alimento fornece uma quantidade ainda maior desse nutriente. Em geral, ele precisa oferecer pelo menos 30% do Valor Diário, ou seja, o dobro do exigido para ser considerado "fonte de".

Exemplo: usando o cálcio novamente, um alimento com 300 mg de cálcio por porção pode ser considerado "rico em cálcio".

Outro exemplo é a vitamina C. Como a recomendação diária é de 45 mg, um alimento com cerca de 7 mg por porção pode ser considerado "fonte de vitamina C", enquanto um alimento com 13,5 mg ou mais pode ser ser considerado "rico em vitamina C".

Esses critérios estão descritos na RDC nº 54/2012 da Anvisa, que regulamenta as alegações nutricionais presentes nos rótulos dos alimentos.

Vale lembrar que alguns nutrientes, como fibras, proteínas e gorduras, possuem critérios específicos previstos na própria resolução.

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Oii
Depende. Nem sempre o pão de forma integral industrializado é automaticamente uma escolha melhor do que o pão francês. Tudo depende dos ingredientes e do contexto da alimentação.

O pão de forma integral costuma levar vantagem quando é feito majoritariamente com farinha integral, pois contém mais fibras. Isso pode aumentar a saciedade, ajudar no funcionamento do intestino e promover uma absorção mais lenta dos carboidratos.

Por outro lado, muitos pães de forma vendidos como "integrais" possuem uma quantidade pequena de farinha integral e ainda contêm farinha refinada como primeiro ingrediente, além de aditivos para aumentar a vida útil do produto. Nesses casos, o benefício pode ser menor do que as pessoas imaginam.

Já o pão francês tradicional, apesar de ser feito principalmente com farinha refinada, possui uma lista de ingredientes bastante simples, normalmente composta por farinha de trigo, água, fermento e sal. Dependendo do restante da refeição, ele também pode fazer parte de uma alimentação saudável.

Na prática, o mais importante é observar a lista de ingredientes e a quantidade de fibras no rótulo, e não apenas a palavra "integral" na embalagem. Um bom pão integral costuma ter a farinha integral entre os primeiros ingredientes e oferecer uma quantidade maior de fibras por porção.

Portanto, não existe um vencedor absoluto. Um pão de forma integral de boa qualidade pode ser uma excelente escolha, mas um pão francês consumido dentro de uma alimentação equilibrada também pode fazer parte de uma dieta saudável.

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Oii
Sim. De acordo com as evidências científicas atuais, a creatina pode ser utilizada continuamente por longos períodos em pessoas saudáveis, sem a necessidade de fazer ciclos ou pausas programadas.

Diversos estudos mostram que a suplementação de creatina é segura quando utilizada nas doses recomendadas (geralmente entre 3 e 5 g por dia) e não há evidências de que seu uso contínuo cause danos aos rins, fígado ou outros órgãos em indivíduos saudáveis.

É importante destacar que os estudos disponíveis acompanham pessoas por alguns anos e, embora existam relatos de uso por períodos ainda maiores na prática clínica e esportiva, não há pesquisas acompanhando indivíduos por 20 ou 30 anos. Ainda assim, até o momento, não existe evidência que indique que seja necessário interromper o uso apenas pelo tempo de suplementação.

A recomendação é que a creatina seja utilizada quando houver uma indicação, como melhora do desempenho esportivo, ganho ou manutenção de massa muscular, envelhecimento saudável ou algumas condições clínicas específicas, sempre associada a uma alimentação equilibrada e acompanhamento de um profissional quando necessário.

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Oiii
Essa é uma dúvida muito comum. Apesar de ambos trabalharem com alimentação e saúde, nutricionista e nutrólogo têm formações e atribuições diferentes.

O nutricionista é um profissional graduado em Nutrição. Sua principal função é avaliar os hábitos alimentares, calcular as necessidades nutricionais e elaborar um plano alimentar individualizado, considerando os objetivos, a rotina, as preferências e as condições de saúde de cada pessoa.

Já o nutrólogo é um médico que fez graduação em Medicina e, posteriormente, especialização ou residência em Nutrologia. Seu foco é diagnosticar, prevenir e tratar doenças relacionadas à nutrição. Por ser médico, ele pode solicitar exames, fechar diagnósticos, prescrever medicamentos e indicar tratamentos quando houver necessidade.

Um exemplo é um paciente com obesidade. O nutrólogo pode diagnosticar a doença, investigar suas causas, solicitar exames, identificar deficiências nutricionais, avaliar outras doenças associadas (como diabetes ou esteatose hepática) e, quando indicado, prescrever medicamentos para auxiliar no tratamento.

Já o nutricionista é o profissional que realiza o acompanhamento nutricional contínuo. É ele quem elabora e ajusta o plano alimentar, orienta as escolhas do dia a dia, trabalha mudanças de comportamento alimentar, adapta a alimentação à rotina do paciente e acompanha sua evolução ao longo do tempo.

Embora o nutrólogo tenha conhecimento em Nutrologia, o profissional com formação mais aprofundada em alimentos, composição dos alimentos, técnicas dietéticas, necessidades nutricionais e planejamento alimentar é o nutricionista. Por isso, na prática, é muito comum que os dois profissionais atuem de forma complementar: o nutrólogo conduz o diagnóstico e as intervenções médicas, enquanto o nutricionista é responsável pela terapia nutricional e pelo acompanhamento alimentar individualizado.

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Olá! Tudo bem?

Primeiramente, é importante entender o que você quer dizer com "estar preso no corpo de um adolescente". Isso pode estar relacionado à baixa estatura, baixo peso, pouca massa muscular, atraso no desenvolvimento da puberdade ou até mesmo apenas à percepção da própria aparência.

Com 20 anos, é recomendado procurar um médico, de preferência um endocrinologista, para fazer uma avaliação completa. Ele poderá investigar se existe alguma alteração hormonal, deficiência nutricional, condição genética ou outro fator que possa estar interferindo no seu desenvolvimento, solicitando exames quando necessário.

Se a avaliação médica mostrar que está tudo dentro da normalidade, o acompanhamento com um nutricionista também é muito importante. O nutricionista irá avaliar sua alimentação, calcular suas necessidades energéticas e de proteínas, montar um plano alimentar adequado para ganho de massa muscular e acompanhar sua evolução em conjunto com os treinos.

Vale lembrar que, se você já concluiu a puberdade, algumas características como a altura dificilmente mudarão. No entanto, é possível melhorar bastante a composição corporal, aumentar a massa muscular e conquistar uma aparência mais forte e saudável com alimentação adequada, treinamento bem estruturado e acompanhamento profissional.

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Oii! Tudo bem?

Essa é uma dúvida muito comum. Na maioria das vezes, quando a barriga "incha" após as refeições, isso não significa que o intestino esteja "inflamado". Esse aumento do volume abdominal pode estar relacionado ao acúmulo de gases, prisão de ventre, sensibilidade a alguns alimentos, síndrome do intestino irritável, intolerâncias alimentares ou até à forma como a alimentação é feita.

Não existe um suplemento que, por si só, "desinflame o intestino" de forma comprovada para todas as pessoas. O tratamento depende da causa do problema.

No seu caso, um ponto chama bastante atenção: você comentou que não consegue evacuar todos os dias. A constipação pode favorecer o acúmulo de fezes e gases, aumentando a sensação de barriga estufada.

Antes de pensar em suplementos, vale avaliar alguns fatores importantes:
• consumo de fibras (nem sempre a quantidade é adequada);
• ingestão de água;
• qualidade do sono;
• nível de estresse;
• alimentos que podem estar desencadeando os sintomas;
• frequência e consistência das evacuações.

Em alguns casos, o nutricionista pode indicar suplementos, como fibras (psyllium, por exemplo), probióticos ou outros recursos, mas isso depende da avaliação individual. O mesmo suplemento pode ajudar uma pessoa e não trazer benefício para outra.

Se os sintomas persistirem ou vierem acompanhados de dor intensa, sangue nas fezes, perda de peso sem explicação ou piorarem com o tempo, é importante procurar um gastroenterologista para investigar a causa.

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Boa tarde!

Essa é uma excelente pergunta.

De forma geral, você pode consumir laticínios junto com farelo de aveia, sementes e oleaginosas sem preocupação. Em uma alimentação equilibrada, essa combinação não costuma prejudicar de forma significativa a absorção do cálcio.

É verdade que alimentos como aveia, chia, gergelim, castanhas e outras sementes contêm fitatos e outros compostos que podem reduzir parcialmente a absorção de alguns minerais, incluindo o cálcio. Porém, esse efeito costuma ser pequeno dentro de uma dieta variada e não justifica evitar essa combinação nas refeições.

Por outro lado, o magnésio é um mineral importante para a saúde óssea, mas ele não aumenta diretamente a absorção intestinal do cálcio. Seu papel está mais relacionado ao metabolismo ósseo e ao funcionamento da vitamina D e do paratormônio (PTH), que ajudam a regular o equilíbrio do cálcio no organismo.

No seu caso, por apresentar osteopenia (T-score de -1,8 na coluna lombar), o mais importante é garantir:
• ingestão adequada de cálcio ao longo do dia (preferencialmente distribuída entre as refeições);
• níveis adequados de vitamina D;
• consumo suficiente de proteínas;
• ingestão adequada de magnésio e vitamina K;
• prática regular de exercícios, principalmente musculação e atividades com impacto, quando não houver contraindicação.

Se a ingestão de cálcio for adequada ao longo do dia, o pequeno efeito dos fitatos presentes nesses alimentos dificilmente terá relevância clínica.

Uma observação importante é em relação ao farelo de trigo, que possui uma quantidade muito elevada de fitatos e pode reduzir mais significativamente a absorção do cálcio quando consumido em grandes quantidades na mesma refeição. Já a aveia, as sementes e as oleaginosas costumam exercer um efeito bem menor.

Como você já tem diagnóstico de osteopenia, vale a pena manter o acompanhamento com um endocrinologista ou reumatologista e um nutricionista para avaliar se sua ingestão diária de cálcio, vitamina D e proteínas está realmente adequada, além de acompanhar a evolução da densidade mineral óssea.

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Olá, dificilmente conseguimos repor vitamina D através só alimentação, o indicado para o tratamento da deficiência é a suplementação (que deve ser prescrita por um profissional), e, para que mantenha os níveis desejado dessa vitamina, deve ser manter exposição solar de 15 a 30 minutos 3x na semana.

Já, a vitamina B12 só é encontrada em alimentos de origem animal, como carnes (peixe, frango, carne vermelha), leite e derivados e ovos.

O ferro é encontrado tanto nos alimentos de origem animal quanto vegetal, porém aconselho que após almoço e jantar consuma de sobremesa frutas cítricas como bergamota, laranja, ou faça uma limonada pois elas ajudam na absorção do ferro.

A correção dessas deficiências necessita de um olhar individualizado (através de um consulta), já que outros fatores além da alimentação podem estar causando os baixos níveis dessas vitaminas e do ferro.

Fico à disposição para chamar, caso surjam novas dúvidas!

Olá, você pode comer pão francês ou pão integral, o mais importante é o que está acompanhado desse pão. Sempre de preferência por uma fonte de proteína junto a ele, isso porque as proteínas retarda o esvaziamento e controla a glicemia, deixando você saciado por mais tempo e sem picos de glicemia.

Ótimas fontes de proteína para se comer com pão: Ovos Mexidos, Requeijão, Queijo Branco (Ricota ou Queijo Mussarela).

Olá, o ideal é que você venha aumentar o seu peso em massa muscular (músculo), e não de gordura, por isso existem algumas estratégias para potencializar esse aumento.

Prefira alimentos que contêm um bom aporte de proteína (Ovos, Queijo, Leite, Peito de Frango). Se for vegetariana (o), pode ser fonte de leguminosas ricas em proteína vegetal (feijão, grão de bico, lentilha).
Tenha uma rotina de treinos de pelo menos 4x por semana, com treinos que estimulem o seu músculo.
Se atente à quantidade de água ingerida por dia, você pode avaliar a ingestão, através da cor da urina, quanto mais clarinha melhor.

Fico à disposição para me chamar caso surjam mais dúvidas!

Olá, É MITO! Pode estar consumindo esses dois alimentos juntos. Aliás, são bem nutritivos, e faz uma ótima combinação. Você pode até fazer uma vitamina, e adicionando mais outra fruta, exemplo ... pêra + leite + banana.

Oi, pode sim! O Whey Protein é um suplemento proteico obtido do soro do leite, e pode estar te ajudando na manutenção e recuperação da massa muscular. Existe tem 3 tipos (Concentrado, Isolado e Hidrolisado), e caso você não tenha intolerância à lactose, pode estar tomando o Whey Protein Concentrado. Mas, como qualquer outro suplemento, a suplementação deve ser associada com uma boa alimentação (rica em micro e macro nutrientes). A procura de um profissional nutricionista é essencial! Fico à disposição para me chamar caso surge novas dúvidas.

Oi, o amendoim é ótima fonte de gordura e de polifenóis (compostos que auxilia na prevenção e tratamento de doença). A sua ingestão sempre deve dar preferência para ele in-natura (assado no forno), por ser rico em fibras e gordura boa, acaba auxiliando no tratamento da diabetes. Mas como qualquer alimento, mesmo que ele seja saudável, deve ser consumido moderadamente. Fico à disposição para me chamar, caso tenha mais alguma dúvida.

Pode sim! A creatina é um excelente suplemento para quem está em busca de hipertrofia (ganho de massa muscular) e emagrecimento. Mas também, ela auxilia nosso corpo em diversos outros mecanismo.
> Estética: Aumenta da Massa Muscular, Auxilia no emagrecimento e na manutenção da massa magra.
> Desempenho: Aumenta força, retarda fadiga, recuperação rápida e previne lesão.
> Idosos: Aumenta a capacidade em realizar tarefas, no tratamento de prevenção de sarcopenia e melhora da função cognitiva.

QUANDO E QUANTO TOMAR? Todos os dias (independente do horário), mesmo nos dias que não treina. DOSE 5g/dia.

E, vale ressaltar que dieta e treinos com uso de creatina irá potencializar ainda mais seus resultados.

Olá, não existe nenhuma contraindicação relacionado ao uso de energético. Mas, como qualquer alimento é ideal que você tenha um controle na ingestão de energético, até por questões relacionada há outros fatores.