Perguntas do paciente (546)
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Tenho síndrome do panico e ansiedade, meu psiquiatra receitou para mim 20 mg de paroxetina e 50 mg d
Tenho síndrome do panico e ansiedade, meu psiquiatra receitou para mim 20 mg de paroxetina e 50 mg de donaren, meu sono a noite já é perfeito sem nenhum medicamento, devo tomar mesmo assim ? Não tem perigo de me fazer mal ? Minhas crises de pânico são de vez em quando as vezes demoram quase um ano para vir.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Toda medicação em seu início pode ou não causar algum efeito colateral, não tem como garantir que vc não possa ter; O Donaren além de melhorar o sono, ele tem outros efeitos como melhora da ansiedade e de sintomas emocionais, deve ser por esse motivo que ele fez a associação (sabendo do seu contexto todo). Jamais altere a medicação sem orientação médica. (reforce com ele sua insegurança em tomar o medicamento e, relate sobre sua noite de sono). At. te.
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Por qual motivo uma pessoa com a personalidade esquizotipica pode apresentar pela primeira vez aluci
Por qual motivo uma pessoa com a personalidade esquizotipica pode apresentar pela primeira vez alucinação na gravidez?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
A gestante com personalidade esquizotípica pode ter alucinações na gravidez porque:
a gravidez altera o ciclo hormonal que influenciam diretamente nos neurotransmissores (dopamina, serotonina e etc), onde a mulher que já tem pré-disposição pode apresentar quadro alucinatório - lembrando que nem sempre isso ocorrerá, e sim, se ocorrer, procurar imediatamente seu psicólogo/psiquiatra e do seu obstetra. At. te.
há aumento de estresse e mudanças no sono
tudo isso junto pode desencadear o primeiro episódio psicótico da vida.
Se essa pergunta tem relação com algo que você ou alguém próximo está vivendo, quero dizer algo muito importante:
isso não é culpa da pessoa, não é “fraqueza espiritual”, não é falta de fé, nem falha de caráter. É um evento médico e psicológico sério, que merece cuidado e acolhimento, não julgamento.
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Estou com proctite e a médica passou ultraproct LDO - 10 dias diosmin 500mg - 20 dias Mas uso flu
Estou com proctite e a médica passou ultraproct LDO - 10 dias
diosmin 500mg - 20 dias
Mas uso fluoxetina em dose baixa. Há problema usar esses remédios ?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Pode continuar o seu tratamento normalmente com a fluoxetina; caso sinta algo diferente - interrompa e consulte seu médico.
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Tomo 25 gotas de Rivotril a 20 anos , meu médico mandou eu tomar escitalopram e diminuir o Rivotril,
Tomo 25 gotas de Rivotril a 20 anos , meu médico mandou eu tomar escitalopram e diminuir o Rivotril, estou com medo ,dessa mudança.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
De forma simples e didática - o Rivotril é um medicamento que ajuda nas crises tratando os sintomas, melhorando e dando a sensação de alívio rápido - mas em curto período, já o escitalopram, reduz a frequência e a intensidade das crises ao longo do tempo - evitando que as crises sejam recorrentes ou até as cessem; além do mais - Rivotril pode causar dependência e alguns efeitos prejudiciais a longo prazo. At. te.
não causa dependência como o Rivotril
A ideia do médico provavelmente é:
colocar um remédio de manutenção (escitalopram) e, aos poucos, diminuir o Rivotril, para você não ficar dependente só do calmante.
O ponto MAIS importante: Rivotril não pode ser reduzido de repente
Depois de 20 anos de uso, o corpo está totalmente acostumado.
Se diminuir rápido demais, pode dar:
aumento forte da ansiedade
insônia
tremores
sensação de pânico
mal-estar importante
Por isso a redução tem que ser bem lenta e acompanhada. Às vezes leva meses. E tudo bem ser assim.
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Um psiquiatra pode diagnosticar Disforia Sensível à Rejeição (RSD) ?
Um psiquiatra pode diagnosticar Disforia Sensível à Rejeição (RSD) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Psiquiatras podem identificar e tratar clinicamente o que se denomina Disforia Sensível à Rejeição (RSD), porém esse termo não corresponde a um diagnóstico oficial, e sim a um construto clínico — um conjunto de sinais e sintomas relacionados à intensa dor emocional diante de rejeição real ou percebida. Esse padrão pode estar associado a diferentes transtornos psiquiátricos, como TDAH, transtornos do humor (ex.: depressão, transtorno bipolar) e transtornos de personalidade (especialmente com traços borderline), entre outros. At. te.
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Estou afastada do trabalho por depressão, ansiedade… pretendo iniciar faculdade de psicologia e a da
Estou afastada do trabalho por depressão, ansiedade… pretendo iniciar faculdade de psicologia e a data que inicio vai bater com alguns dias que ainda estarei de atestado. Posso frequentar a faculdade normalmente ou isso pode me prejudicar, tem alguma lei que impede? Esqueci de perguntar ao psiquiatra.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Nesse caso o atestado serve para justificar sua ausência no trabalho porque, nesse momento, você não tem condições psíquicas de exercer suas funções laborais. Ele não impede automaticamente atividades como estudar, sair de casa, fazer terapia ou frequentar algum curso ou a universidade — inclusive porque essas atividades podem fazer parte do processo terapêutico. At. te.
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por quê na bula do clonazepam está escrito que não pode administrar as gotas diretamente na boca? eu
por quê na bula do clonazepam está escrito que não pode administrar as gotas diretamente na boca? eu quero entender o motivo, não acho a a justificativa em lugar nenhum.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Por diversos motivos, sendo o primeiro - imprecisão da dose, ou seja, um pequena variação no tamanho da gota pode mudar quando pingado diretamente na boca: a gota pode escorrer,
pode ficar presa no conta-gotas, pode cair mais de uma gota sem perceber.
Isso aumenta o risco de superdosagem ou subdosagem, especialmente em crianças, idosos ou doses baixas. Risco de absorção irregular - parte do medicamento pode aderir à mucosa oral,
parte pode ser engolida em tempos diferentes, isso gera absorção incerta, com efeito mais rápido ou mais lento do que o esperado. At. te.
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O transtorno da personalidade esquizotipica pode ter alucinação sem surto psicótico ?
O transtorno da personalidade esquizotipica pode ter alucinação sem surto psicótico ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Sim, podem ocorrer experiências alucinatórias breves, sem um surto psicótico, porém não são na maioria dos casos - alucinações psicóticas típicas, persistentes.
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Bom dia. Tenho 42 anos e sou prof de mat e bio. Recentemente tive uma consulta com um psiquiatra num
Bom dia. Tenho 42 anos e sou prof de mat e bio. Recentemente tive uma consulta com um psiquiatra numa clínica particular para pegar receitas de: clonazepam e escitalopram. Pois, o sus de minha cidade estava sem médico no postinho. Aproveitei para relatar alguns sintomas de autismo q venho percebendo desde a infância, já que existe essa gama de informações hj. Sintomas como: 1- não entendo o que as pessoas falam desde criança (é como se fosse grego na hr em que estão falando. Só entendo por escrito ou desenhos), 2- minha mãe foi instruída a me levar na fono, quando criança, 3- dificuldades para iniciar uma conversa, manter e finalizar, 4- nunca entendi: sarcasmos, ironias, piadas, linguagens faciais e corporais dos outros, maldades ou brincadeiras, 5- sempre procurei ser perfeccionista, organizado e metódico ao ponto de
medir as minhas arrumações no guarda-roupas com a régua, 6- sempre fiz listas para organizar os itens do dia, da semana; inclusive sobre a forma como pensar, 7- tenho medo e timidez de rodas sociais; não gosto de ajuntamento de pessoas; prefiro ficar
e fazer as coisas sozinho, 8- não consigo vestir cordões, pulseiras, blusa de manga comprida, gola, sentir cheiro de perfume, óleo diesel, frituras e sou fotofóbico, 9- fico com vontade de rir em momentos sérios, como: velórios, quando uma pessoa está falando sério ou está triste, 10- por vezes, minha fala descasa com os gestos e tenho falas infantis, 11- sempre tive: enxaqueca, insônia, pesadelos, ansiedade, depressão e síndrome do pânico e minha mãe morreu com Alzheimer (entre outros), 12- não consigo fazer mais de uma coisa ao mesmo tempo e, quando uma pessoa fala junto comigo, acabo repetindo o que a outra pessoa disse, 13- sou tbm pianista de músicas eruditas, 14- etc. Na 1° consulta esse psiquiatra disse q possivelmente tenho asperger e me passou risperidona. Entre a 1° e a 2ª consulta, conversei com um advogado (pois, pretendo ter o BPC porque não páro em emprego nenhum) falou para eu não dizer q tenho estudo. Como não sei mentir, mostrei para o psiquiatra meus diplomas. Daí, ele disse que poderiam ser outras coisas e mandou eu procurar um psicólogo. Gostaria de saber o que tenho. Obrigado.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
No contexto de sua história existem sinais e sintomas que podem estar associado ao TEA, para ter um diagnóstico fidedigno, procure um neuropsicólogo, faça um teste voltado a esse tipo de diagnóstico, quando laudado, procure um psiquiatra para uma nova consulta, essa avaliação juntamente com o teste, fecharão ou não o provável diagnóstico. At. te.
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Estou tomando agomelatina 25 mg a noite estou tendo muito náusea, Diarréia e sonolência no dia segui
Estou tomando agomelatina 25 mg a noite estou tendo muito náusea, Diarréia e sonolência no dia seguinte estou na primeira semana.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
A agomelatina pode causar alguns efeitos adversos, especialmente no início do tratamento. Entre os mais relatados estão - Náusea, diarreia, sonolência , cefaleia ou fadiga; esses sintomas costumam aparecer nas2 primeiras semanas, a tendencia é ir diminuindo com o passar dos dias, enquanto isso, evite automedicação ou interromper o tratamento por conta própria sem orientação médica. At. te.
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o uso de oxilatro de escitalopram sendo que continua tendo crises de ansiedade e as vezes pânico.. u
o uso de oxilatro de escitalopram sendo que continua tendo crises de ansiedade e as vezes pânico.. uma outra médica prescreveu junto o remédio valproato de sodio. Isso pode ocorrer ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
O escitalopram pode demorar 4 a 8 semanas para atingir efeito completo, e em algumas pessoas, podendo encontrar algumas fases de adaptação, a dose inicial pode ser insuficiente,
o efeito fica parcial, ou a ansiedade é mais intensa e continua aparecendo (como no seu caso) -
Ou seja: não é raro continuar tendo crises, e médicos frequentemente fazem ajustes. Quando os sintomas são mais fortes, o médico pode associar: um ansiolítico, ou estabilizador de humor, ou outro medicamento complementar.
Isso não significa que o tratamento está “errado”, mas que sua ansiedade precisa de uma estratégia combinada (e nesse caso foi associado um que age como estabilizados de humor). At. te.
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Tomei meio comprimido de Afetus/Sertralina, mas desisti e estou dando preferencia em me tratar prime
Tomei meio comprimido de Afetus/Sertralina, mas desisti e estou dando preferencia em me tratar primeiro através de modos naturais, pois sou uma pessoa com perfil que me desafio bastante, no sentido de não buscar os modos mais fáceis de resolver os problemas. Mas desde o dia que tomei meio comprimido eu estou me sentindo muito mal, com o corpo ruim e isso já faz mais de um mês. Quem convive comigo e não sabe sobre o remedio está me perguntando o que está acontecendo, que estou mais para baixo. É normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
A sertralina realmente pode causar efeitos colaterais nos primeiros dias, mas eles geralmente duram alguns dias a poucas semanas, e isso quando a pessoa continua usando o medicamento.
Depois de uma única tomada, especialmente de meio comprimido, não é esperado que esses efeitos se prolonguem por um mês inteiro, logo, esses sintomas não seriam da medicação, pois não tem substância e nem tempo suficiente para continuar causando efeitos negativos; o que pode estar acontecendo é a piora do seu quadro clínico, procure o seu psiquiatra para diagnóstico e reajuste medicamentoso. At. te.
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Posso tomar neutrofer 300mg e setralina 50 mg no mesmo dia? Não juntos porém no mesmo dia
Posso tomar neutrofer 300mg e setralina 50 mg no mesmo dia? Não juntos porém no mesmo dia
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Ferro (como Neutrofer 300 mg) e sertralina 50 mg podem ser usados no mesmo dia, porque não existe uma interação considerada perigosa entre eles. Caso ocorra algum efeito adverso, comunique seu médico sobre o ocorrido. At. te.
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Tive Covid 19 o ano passado depois de ter tomado cinco vacinas, tive apenas o que parecia uma gripe,
Tive Covid 19 o ano passado depois de ter tomado cinco vacinas, tive apenas o que parecia uma gripe, bem leve. Isso pode reduzir os níveis de serotonina causando depressão?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! O covid-19 pode alterar o funcionamento do sistema nervoso central, embora os estudos não confirmem diretamente que a Covid-19 reduz os níveis de serotonina, os efeitos sobre cérebro podem impactar o equilíbrio de neurotransmissores no geral como serotonina, dopamina e noradrenalina — todos envolvidos na regulação do humor, logo pode contribuir sim no desenvolvimento de alguma doença psíquica/psiquiátrica. At. te.
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Uso rivotril sublingual 0,25mg para ataques de ansiedade, eu posso usar salompas, não tem interação
Uso rivotril sublingual 0,25mg para ataques de ansiedade, eu posso usar salompas, não tem interação entre os dois? Obrigada.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Não há interação medicamentosa conhecida entre o uso tópico de Salompas e o Clonazepam (Rivotril) sublingual. Como o Salompas é aplicado na pele e age localmente, ele não interfere diretamente na ação do Rivotril. At. te.
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Olá o medico me receitou o bupropiona de 150mg e melhorou o meu estresse e a minha vontade de viver
Olá o medico me receitou o bupropiona de 150mg e melhorou o meu estresse e a minha vontade de viver tenho andado com animo meu sono excessivo resolveu e eu so queriaficar deitada, isso pode ser que eu tinha depressão e não percebi ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Primeiro parabéns pela melhora e por procurar ajuda! A sua experiência com a bupropiona pode sim indicar que havia sintomas compatíveis com depressão, mesmo que você não tivesse percebido ou recebido esse diagnóstico formalmente, todavia vale ressaltar que o transtorno depressivo é um quadro bastante amplo e precisa de uma avaliação minuciosa para ser diagnosticado. Continue em acompanhamento médico e adicione terapia juntamente com exercícios físicos a seus dias, se não houver contraindicação para o mesmo. At. te.
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Pessoas idosas podem tomar o Lenix 50mg para insônia ?
Pessoas idosas podem tomar o Lenix 50mg para insônia ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Idosos podem usar cloridrato de difenidramina (Lenix) para insônia de forma ocasional, mas com cautela e sempre sob orientação médica. Esse medicamento pode causar efeitos colaterais mais intensos em idosos, como sonolência excessiva, confusão mental, tontura e risco de quedas. Não utilizar sem prescrição, cada caso é um caso. At. te.
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Vício em pornografia e masturbação
Olá, eu sofro com o vício da pornografia e da masturbação e vou relatar alguns detalhes para quem sabe vocês possam me indicar, e para os demais que acessarem este fórum, qual é o caminho para tratamento e quem sabe cura desse distúrbio. Eu tenho mais de 50 anos, desde meus 13 anos iniciei a masturbação ao ponto de me masturbar até 12x por dia. A pior sensação que tenho é que não consigo ter um convívio social adequado. Sempre que estou andando pela rua ou tenho uma interação com alguma mulher ou cena provocante, o cérebro dispara o gatilho da sexualidade e eu não consigo ter um bom convívio. Isso leva à masturbação e à pornografia. Após a masturbação, vem o sofrimento, frustração e a dor. Tenho um boa formação, durante meu mestrado estudei sobre neurociência, mas apesar de achar que atualmente os gatilhos para a masturbação sejam ansiedade, tédio, estresse e solidão, percebo que o vício está relacionado à sensação de recompensa e alívio que a masturbação traz ao gerar diversos neurotransmissores e hormônios no corpo. Já tentei terapias para tratar os gatilhos, tudo se equilibra, mas com o passar dos dias o problema retorna. Imagino que em função da quantidade de anos que me masturbo, o cérebro ficou viciado e preciso de algum tratamento mais específico, talvez Terapia Coginitiva Comportamental (TCC), mas quem sabe até tratamento químico. Existe algum tipo de tratamento neste nível atualmente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Seu relato é extremamente importante e abre caminhos para esclarecer a importância do tratamento da compulsão sexual.
Sua descrição é bastante esclarecedora e demonstra um bom entendimento dos mecanismos cerebrais envolvidos, neurotransmissores e a identificação de gatilhos. Realmente os seus atos estão relacionados com a compulsividade diante a pornografia e a masturbação excessiva especialmente por um longo período, podendo criar padrões neurais viciantes que necessitam de intervenção especializada (com urgência).
Inicialmente você já se encontra no caminho certo procurando um terapeuta comportamental, principalmente se esse tiver formação em terapia sexual, caso não tenha, pode seguir da mesma forma; concomitante é necessário seguimento psiquiátrico para iniciar medicação para o transtorno, que pode estar envolvido com TOC e/ou TAG entre outros diagnósticos - a depender do contexto relatado durante a anamnese com seu médico - geralmente usa-se antidepressivos como inibidores da recaptação de serotonina, mas não se exclui tratar om outra classe (a depender de cada caso). Lembrando que esses medicamentos podem ter como efeito colateral a diminuição do libido, que pode ser uma das alternativas de tratamento caso as outras não se obtenha sucesso. Procure um psiquiatra. At. te.
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Se tomo escitalopram genérico, ao mudar para o exodus os sintomas colaterais podem voltar?
Se tomo escitalopram genérico, ao mudar para o exodus os sintomas colaterais podem voltar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Não é comum, pois trata-se do mesmo princípio ativo. Teoricamente, se não houve mudança na dosagem, dificilmente terá novamente os mesmos efeitos colaterais. At. te.
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Vou começar a tomar vortioxetina posso tomar qual dose de magnésio?
Vou começar a tomar vortioxetina posso tomar qual dose de magnésio?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá!
Geralmente o magnésio não costuma ter interação significativa com a vortioxetina. Caso ocorra algum desconforto inicial, pode ser um quadro diarreico, a depender da quantidade de consumo, sugere-se portanto, que tome em horários diferentes (separados).
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Perguntas frequentes
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Tem algum problema tomar Daforin de manha e sulpan a noite ?
Se por Daforin você se refere à fluoxetina e por Sulpan ao medicamento que…