Perguntas do paciente (14)

Divergências de percepção são comuns na psiquiatria, na maioria das vezes uma consulta não é suficiente para se fechar um diagnóstico e a impressão diagnóstica pode mudar ao longo do tempo e da evolução do paciente.
É muito importante o acompanhamento longitudinal, para que o profissional possa acompanhar o paciente ao longo do tempo, bem como sua resposta a tratamentos.
Há também a possibilidade de um paciente apresentar dois transtornos psiquiátricos.
Para o TDAH existe a avaliação neuropsicológica, que pode ser feita com um neuropsicólogo.
Sugiro que apresente seus questionamentos a um profissional no qual tenha confiança, ele certamente vai poder responder os motivos pelos quais tende mais a um diagnóstico do que ao outro.

O uso da ayahuasca pode cursar com sintomas psicóticos transitórios, mas pode também induzir o desenvolvimento tanto de transtornos psicóticos quanto episódios de mania (transtorno bipolar). A presença de sintomas mais de um mês após o uso talvez possa indicar o desenvolvimento de um transtorno mental e não um simples episódio decorrente do uso da substância.

Antidepressivos em pacientes com transtorno bipolar, mesmo que apresentando um episódio depressivo, podem provocar uma virada maníaca, que é quando o paciente passa para um episódio de mania. Por isso, o tratamento em geral é feito com estabilizadores do humor, como o lítio e a lamotrigina.

Olá
Sintomas gastrointestinais são efeitos colaterais comuns dos dois medicamentos.
Você pode tentar tomá-los com a refeição, talvez alivie.
Em todo caso, eles costumam melhorar após as primeiras semanas.
Se não melhorar ou se intensificar, é importante conversar com seu psiquiatra.

Olá
Este achatamento das emoções ou uma certa indiferença pode ser efeito colateral relativamente comum dos antidepressivos. Nem todos os pacientes apresenta e não quer dizer que vai acontecer necessariamente com outros fármacos da mesma classe. Sugiro que discuta com seu médico.

É um efeito colateral possível da risperidona, mas é bem raro. Outras causas devem ser excluídas. Sugiro que converse com o seu médico.

Olá!
A ingesta de álcool com antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, não é recomendada, pois ela diminui a metabolização do fármaco, alterando os níveis dele no sangue. Além disso, pode potencializar alguns efeitos do álcool e ser perigoso.

Olá!
A sertralina e o ansitec são de uso contínuo e não devem ser interrompidos abruptamente. Você pode tomar o alprazolam mesmo tendo tomado os outros, se estiver em crise, mas como o colega falou, o início de ação não é tão rápido. É importante ressaltar que o uso de benzodiazepínicos (como o alprazolam) não deve ultrapassar 2-4 semanas, pois ele gera tolerância e dependência.

Olá… se os sintomas forem devido ao medicamento você pode experimentar tomar o escitalopram após a refeição para atenuar a náusea. Quanto à cefaleia, é importante certificar de que você está bem hidratado.
Quanto a possíveis medicações para atenuar os sintomas, é necessário discutir com seu médico.

Olá!
Mesmo que você já tenha feito uso do medicamento antes, tenha tolerado bem e ele tenha sido eficaz, é importante que o quadro clínico atual seja avaliado para saber se o mesmo tratamento ainda é indicado.

Olá!
É uma possibilidade.
Para diminuir os sintomas gastrointestinais, você pode experimentar tomar o escitalopram após a refeição.
Se as crises persistirem ou não forem toleráveis, é importante falar com seu médico e não suspender ou alterar a dose do tratamento sem orientação médica.

Sintomas relacionado ao trato gastrointestinal, como náusea, vômitos e até dor abdominal, são os efeitos colaterais mais comuns da fluoxetina. Na maioria das vezes eles melhoram após as primeiras semanas do uso do medicamento. Tomar o remédio logo após a refeição é uma forma de amenizar ou evitar o sintoma. Se continuar com dor mesmo após 2 semanas de tratamento ou se ela estiver ficando progressivamente mais intensa, é importante entrar em contato com seu médico.

Olá!
É importante relacionar o início dos sintomas com o início da medicação. Se eles já estavam presentes antes, provavelmente não são efeitos colaterais e sim sintomas do próprio transtorno psiquiátrico.
Alucinações não são efeitos colaterais descritos da quetiapina e são bem raros com a lamotrigina.
Além disso, a lamotrigina pode não ser muito eficaz em episódios de mania (quando os pensamentos ficam acelerados, dentre outros sintomas). Talvez seja interessante conversar com o seu psiquiatra sobre seus sintomas atuais.

Olá!
O uso de benzodiazepínicos deve ser restrito ao mínimo de tempo possível, na maioria dos casos não ultrapassando 2-4 semanas, justamente por gerar tolerância.
Para reverter esta situação é necessário o manejo dos sintomas com fármacos seguros para uso contínuo e só então a retirada progressiva do benzodiazepínico, para evitar sintomas de abstinência.