Perguntas do paciente (28)

Não há diferença relevante entre mamão papaia e formosa quanto a agrotóxicos; o fator decisivo é o sistema de cultivo, sendo o orgânico a melhor escolha.
Engolir sementes não tem benefício clínico comprovado e pode causar desconforto gastrointestinal, portanto não é recomendado de forma rotineira.
Para orientação individualizada, agende consulta on-line

Para refluxo, o suco de batata inglesa crua é mais indicado do que o de batata-doce, por ter maior efeito alcalinizante e melhor ação tampão sobre a acidez gástrica; a batata-doce não apresenta o mesmo efeito clínico consistente.
O suco deve ser consumido em jejum, e recomenda-se aguardar 20 a 30 minutos antes do café da manhã para permitir sua ação local no estômago.
Se os sintomas persistirem ou houver uso crônico de antiácidos, o ideal é individualizar a conduta — agende uma consulta para avaliação adequada.

Para consumo diário (1 colher de sopa na vitamina), o gergelim branco sem casca é a escolha mais racional, pois oferece melhor biodisponibilidade mineral e menor carga de oxalatos.
As versões com casca, embora mais ricas em cálcio bruto, têm absorção limitada e não são ideais para uso contínuo, especialmente em indivíduos com risco renal.
Para uma orientação individualizada e baseada em evidências, convido a agendar uma consulta comigo.

pode por banana e fibras sim(aveia|\0. mas a osteipenia depende de bastante clacio , vit d e mk7 para direcionar o calcio ao osso. te convido a agendar uma consulta para melhor acompanhar. att.,
Dr. Pacheco

a primeira tem menso ingredientes, maas como nao tem concentrado proteico deve ter menos proteina, mas ambas aparentam saudaveis. Convido vc a uamconsulta nutricional. Att DR Pacheco

Pode tomar ambos sim, mas manipulado e melhor pq selecionamos melhor os nutrientes e doses. Te convido a agendar uma consulta comigo. Att., Dr. Pacheco

Você não precisa esperar o Copavital “sair do organismo” para iniciar outra vitamina. De modo geral, não há necessidade de período de “washout” entre polivitamínicos.
O ponto crítico é evitar sobreposição de doses, especialmente de ferro, vitamina A, vitamina D e complexo B.
Para trocar com segurança e adequar ao seu objetivo e exames, o ideal é avaliar a nova fórmula — fico à disposição para orientar em consulta.

Sim, o Forten pode causar inchaço na região abaixo dos olhos, embora não seja um efeito esperado em todas as pessoas.

Isso pode ocorrer principalmente por:

Retenção hídrica associada a vitaminas do complexo B em doses elevadas

Reação individual a algum componente da fórmula

Uso em quem já apresenta tendência a edema

Se o inchaço persistir ou vier acompanhado de coceira, vermelhidão ou piora progressiva, o uso deve ser suspenso e reavaliado. Para definir se o Forten é realmente a causa e ajustar a suplementação de forma segura, recomendo agendar uma consulta.

O uso prolongado do Cobavital não é isento de riscos e não deve ser encarado como inofensivo. A longo prazo, pode causar sonolência excessiva, ganho de peso não saudável, retenção hídrica e adaptação do organismo, com perda de efeito e possíveis impactos metabólicos.
Além disso, não trata a causa de base da inapetência ou do baixo peso, apenas mascara o sintoma.
Para avaliar a real necessidade, riscos e alternativas mais seguras, recomendo agendar uma consulta comigo.

De modo geral, quem já teve problemas cardíacos deve usar Cobavital com cautela e somente com liberação médica. O medicamento contém anti-histamínico com efeito sedativo, que pode causar taquicardia, alterações de pressão, retenção hídrica e sonolência, efeitos potencialmente indesejáveis em cardiopatas ou em uso de outras medicações.

Além disso, o Cobavital não trata a causa de base da perda de apetite ou baixo peso, apenas estimula o apetite de forma farmacológica.
Para avaliar segurança, necessidade real e alternativas mais adequadas ao seu histórico, recomendo agendar uma consulta comigo.

Olá.

Para um bebê de 10 meses, a troca não deve ser feita sem orientação pediátrica. O Puravit ADC é um suplemento simples e usual nessa faixa etária, enquanto o Protovit Plus é um polivitamínico mais complexo, com maior risco de excesso de vitaminas (especialmente A e D) em menores de 1 ano.

De forma responsável:

Não recomendo substituir por conta própria

A dosagem do Protovit Plus varia conforme idade e indicação clínica, e muitas vezes não é indicada antes de 12 meses

Excesso vitamínico nessa fase pode causar efeitos adversos reais

Procure o pediatra antes de qualquer troca, para avaliar se há necessidade de um polivitamínico mais amplo ou se o ADC já é suficiente.

Sim. A conduta correta é suspender o Dorical Kids imediatamente.

Diarreia não é um efeito esperado nem aceitável em uma criança de 1 ano usando esse tipo de medicamento. O fato de o sintoma ter surgido após o início do uso estabelece uma relação temporal forte, compatível com intolerância ou reação adversa aos excipientes (açúcares, corantes ou edulcorantes), algo relativamente comum nessa faixa etária.

O que fazer agora:

Suspenda o medicamento

Mantenha hidratação rigorosa (água, leite materno ou fórmula; soro de reidratação se necessário)

Observe: se a diarreia persistir por mais de 24–48 horas após a suspensão, ou se houver febre, vômitos, prostração ou sinais de desidratação, procure o pediatra imediatamente

Não reinicie o medicamento sem orientação médica. Em crianças pequenas, qualquer suplemento só deve ser mantido se houver indicação clara e boa tolerância.

Pode tomar ensure em pó com açúcar?

Para uma criança de 2 anos e meio, não é indicado usar Sustagen de uso adulto. A opção apropriada, quando realmente necessária, é o Sustagen Kids, formulado para a faixa etária infantil. Ainda assim, ele não deve substituir refeições, apenas complementar a alimentação em casos selecionados.

É fundamental destacar: falta de apetite e baixo peso exigem investigação, não apenas suplementação calórica. Muitas vezes o problema está em rotina alimentar inadequada, excesso de líquidos, erros de oferta ou alguma condição clínica associada.

Para avaliar se há real indicação, ajustar a estratégia nutricional e definir a melhor conduta para ganho de peso com segurança, recomendo agendar uma consulta comigo.

apenas acontece na fase de adaptação?

Não. Isso não deve ser considerado normal nem “fase de adaptação”.
Os sintomas que você descreve — insônia, tensão muscular e alteração do ritmo cardíaco — são sinais claros de má tolerância ao levedo de cerveja.

Alguns pontos técnicos importantes:

O levedo é rico em vitaminas do complexo B, que em pessoas sensíveis pode causar hiperestimulação do sistema nervoso, insônia e taquicardia.

Pode conter aminas biogênicas (como tiramina), capazes de desencadear tensão muscular, ansiedade e alterações cardiovasculares.

“Adaptação” é um conceito frequentemente usado para normalizar efeitos adversos, o que não é correto do ponto de vista clínico.

A conduta adequada é suspender o uso, não insistir esperando adaptação.
Persistir pode agravar sintomas e mascarar predisposições individuais (ansiedade, disfunções autonômicas, sensibilidade a estimulantes).

Para avaliar se há outra forma segura de suplementação ou se existe alguma condição de base associada, recomendo agendar uma consulta comigo.

Boa tarde.

Não. O Vitergan Master não é “bom para o fígado” no sentido terapêutico. Trata-se de um complexo de vitaminas do grupo B, indicado para corrigir carências específicas, não para tratar ou “desintoxicar” o fígado.

Pontos importantes:

Não há evidência de que melhore esteatose, inflamação hepática ou função hepática.

Uso sem indicação pode ser inútil ou até contraproducente, mascarando sintomas e atrasando o diagnóstico da causa real.

Em hepatopatias, a conduta correta é identificar a etiologia (álcool, resistência à insulina, fármacos, vírus, etc.) e intervir de forma direcionada.

Se o objetivo é cuidar do fígado, a abordagem deve ser clínica e personalizada, não empírica com polivitamínicos. Para avaliar sua situação específica e indicar o que realmente faz sentido, recomendo agendar uma consulta comigo.

O Sustagen pode ajudar no ganho de peso, mas não é solução isolada e tampouco deve ser usado de forma indiscriminada. Ele funciona como suplemento calórico-proteico, útil apenas quando há ingestão alimentar insuficiente — não corrige a causa do baixo peso.

Quantidade máxima (orientação geral)

Adultos: até 2 porções ao dia, conforme rótulo (geralmente 2 colheres de sopa por porção), diluídas corretamente.

Crianças: somente versões infantis (ex.: Sustagen Kids) e com orientação profissional; não se aplica dose de adulto.

Excesso pode levar a saciedade precoce, substituição de refeições e desequilíbrios nutricionais — efeito oposto ao desejado.

Antes de prescrever quantidade ou manter uso contínuo, é essencial avaliar idade, peso, rotina alimentar e possíveis causas do baixo apetite. Para definir se o Sustagen é indicado e qual dose realmente faz sentido, recomendo agendar uma consulta comigo.

O Ensure pode contribuir para acne em algumas pessoas, principalmente por conter derivados do leite e ter impacto na resposta insulinêmica.
Não é um efeito universal, mas ocorre com maior frequência em indivíduos predispostos.
Se houver piora da pele, o uso deve ser reavaliado.
Para avaliar alternativas mais adequadas ao seu perfil, recomendo agendar uma consulta comigo.

Não é recomendado usar Apvitin durante a amamentação sem liberação médica.
Ele pode conter substâncias com efeito sedativo, capazes de passar para o leite e afetar o bebê, além de reduzir a produção de leite.
O uso só deve ocorrer após avaliação criteriosa de risco e benefício.
Para orientação segura e individualizada, recomendo agendar uma consulta comigo.

Boa noite.

O Cobavital não tem efeito duradouro; ele apenas estimula o apetite enquanto está em uso. Após a suspensão, é comum ocorrer perda do peso ganho, pois a causa de base não foi tratada.
Esses episódios de fome intensa podem refletir desregulação do apetite, efeito rebote ou questões metabólicas/hormonais, não um “retorno” do medicamento.
Sem intervenção adequada, não há garantia de ganho de peso sustentado no futuro.
Para investigar a causa real e definir uma estratégia eficaz e segura, recomendo agendar uma consulta comigo.