Perguntas do paciente (494)

  • Estou tendo crise existencial e um medo enorme de morrer, pareci que nada é real, fico pensando no q

    Estou tendo crise existencial e um medo enorme de morrer, pareci que nada é real, fico pensando no que pode acontecer apos a morte e fico muito agoniada, penso no meu filho e sofro com medo de perder ele, estou sentindo que estou enlouquecendo, muita agonia, posso estar enlouquecendo, como posso…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    O quadro apresentado é compatível com transtorno de ansiedade generalizada com componentes fóbicos e dissociativos, não com psicose. Os sintomas que relata — despersonalização ("parece que…


  • Olá, estou tomando cloridrato de desvenlafaxina 100mg há uma semana e comecei a sentir parestes

    Olá, estou tomando cloridrato de desvenlafaxina 100mg há uma semana e comecei a sentir parestesia (leve dormência) em algumas regiões do lado esquerdo do corpo (parte do braço e da coxa). Essa reação é normal do medicamento? Nunca tive esses sintomas antes.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Parestesia localizada unilateral (lado esquerdo) NÃO é efeito colateral típico de desvenlafaxina. Isso exige investigação urgente.

    Por Que Não é Efeito Medicamentoso
    Desvenlafaxina…


  • Tomei o Bup 300 mg por três dias, e deu insônia. É normal? Com o tempo meu organismo vai acostumando

    Tomei o Bup 300 mg por três dias, e deu insônia. É normal? Com o tempo meu organismo vai acostumando e melhorando meu sono?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    SIM, é Normal — Mas Requer Atenção
    A insônia é um efeito colateral frequente e esperado da bupropiona, especialmente nos primeiros dias de uso.

    Por Que Ocorre Insônia
    Mecanismo…


  • Tomo daforin 20mg de manhã e a noite quetiapina 25mg. Porém hj de manhã eu confundi e tomei a quetia

    Tomo daforin 20mg de manhã e a noite quetiapina 25mg. Porém hj de manhã eu confundi e tomei a quetiapina. Tomo o daforin junto normal? A noite tomo quetiapina novamente ou deixo para tomar somente no outro dia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Sim, pode tomar daforin agora sem problema. Quanto à quetiapina noturna: depende do horário.

    Análise da Situação
    Daforin (fluoxetina) 20 mg + Quetiapina 25 mg:
    Sem interação…


  • Fui diagnosticado com TAG fiz hemograma completo e deu tudo ok. Porém alguns sintomas fisicos contin

    Fui diagnosticado com TAG fiz hemograma completo e deu tudo ok. Porém alguns sintomas fisicos continuam: fadiga, palidez e nauseas. Podem ser sintomas ligados a ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Os sintomas que você relata — fadiga, palidez e náuseas — são manifestações somáticas clássicas do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), mesmo com hemograma normal.

    Mecanismos…


  • Ansiedade da formigamento em um lado especifico do corpo ?

    Ansiedade da formigamento em um lado especifico do corpo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Sim, ansiedade pode causar formigamento, mas formigamento em um lado específico do corpo exige investigação cuidadosa. Não é sempre "só ansiedade".

    Como ansiedade causa formigamento


  • Olá, estou tomando fluoxetina há 6dias já notei algumas diferenças no meu dia a dia, mas a noite a a

    Olá, estou tomando fluoxetina há 6dias já notei algumas diferenças no meu dia a dia, mas a noite a ansiedade sempre vem, aquele medo, sintomas de doença é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Sim, é normal — mas com ressalva importante sobre timing.

    O Paradoxo da Fluoxetina Inicial
    Fluoxetina frequentemente causa piora paradoxal de ansiedade nas primeiras 1-2 semanas,…


  • E possível recuperar o sistema límbico mesmo depois a exposição de drogas e depressão profunda?

    E possível recuperar o sistema límbico mesmo depois a exposição de drogas e depressão profunda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Sim, totalmente possível — o cérebro é plástico.

    Mesmo após anos de droga + depressão profunda, o sistema límbico (amígdala, hipocampo, córtex pré-frontal) recupera estrutura e função…


  • e quanto tempo posso beber depois da ultima dose de amitriptilina?

    e quanto tempo posso beber depois da ultima dose de amitriptilina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Mínimo 24 horas — mas o ideal é 48 horas.

    Amitriptilina (antidepressivo tricíclico) tem meia-vida de 10-28 horas. Combinada com álcool, potencializa depressão do SNC drasticamente.


  • Ola boa noite tomo amitriptilina pra enxaqueca posso beber cerveja e tomar ele a noite com efeito do

    Ola boa noite tomo amitriptilina pra enxaqueca posso beber cerveja e tomar ele a noite com efeito do álcool???
    Ao deitar o médico liberou e falou pra mim tomar 40 minutos antes de deitar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Não recomendado — mesmo com liberação para dormir.

    Seu médico liberou amitriptilina à noite (correto para enxaqueca), mas álcool + amitriptilina = depressão do SNC potencializada,…


  • Ola. Quanto tempo dura os efeitos colaterais da venlafaxina? Tomei por quatro dias a dose de 37,5mg

    Ola. Quanto tempo dura os efeitos colaterais da venlafaxina? Tomei por quatro dias a dose de 37,5mg , parei de tomar e ainda estou tendo muitas nauseas pressao alta e insonia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    A resposta é depende do seu organismo, mas há um padrão previsível.

    Timescale esperado
    Náusea e insônia: costumam desaparecer em 3-7 dias após a parada. São efeitos agudos de…


  • Tomei mirtazapina durante 2 anos, parei tem uns três meses, posso voltar a tomar????

    Tomei mirtazapina durante 2 anos, parei tem uns três meses, posso voltar a tomar????

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Sim, pode voltar. Mas precisa de protocolo adequado.

    Análise de segurança:
    Mirtazapina NÃO causa dependência (diferente de benzodiazepínicos). Após 3 meses sem usar, seu corpo…


  • Estou em tratamento inicial de transtorno bipolar com quetiapina 50 e lamotrigina 100 2x. Mas as alu

    Estou em tratamento inicial de transtorno bipolar com quetiapina 50 e lamotrigina 100 2x. Mas as alucinações e pensamentos acelerados pioraram. Será efeito colateral ou a dosagem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Isso NÃO é efeito colateral típico — é sinal de inadequação terapêutica. As doses atuais estão abaixo do intervalo terapêutico para controle de sintomas psicóticos e aceleração do pensamento.


  • Olá, eu gostaria de saber se a quetiapina pode causar falta de ar.

    Olá, eu gostaria de saber se a quetiapina pode causar falta de ar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Não é efeito direto típico, mas pode ocorrer indiretamente. Depende do contexto.

    Mecanismos possíveis:
    1. Efeito direto (raro): Quetiapina pode causar miocardite ou cardiomiopatia…


  • É verdade que depois de um tempo o Oxalato de escitaloprám para de fazer efeito? Tomo ele a 4 meses

    É verdade que depois de um tempo o Oxalato de escitaloprám para de fazer efeito?
    Tomo ele a 4 meses quando que ele não fará mais efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Não há evidência científica de que o escitalopram "pare de fazer efeito" após um período fixo. O que você pode estar confundindo é o conceito de tolerância farmacológica, que é raro com…


  • Estou tratando as crises de pânico com sertralina 100 mg, Ansitec e em caso de crises fortes alprazo

    Estou tratando as crises de pânico com sertralina 100 mg, Ansitec e em caso de crises fortes alprazolam á 16 dias os comecei os 3 .. Meus dedos continuam mexendo sozinhos e sinto formigamentos e sinto muitos espasmos musculares é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Provavelmente é efeito esperado, mas pode ser sinal de alerta.

    Por que está acontecendo:
    Sertralina causa tremor/formigamento em 10-15% dos pacientes nas primeiras 2-3 semanas.…


  • Engordei 6kg em 6 meses de uso de escitalopram. O meu apetite aumentou muito. Será um efeito colater

    Engordei 6kg em 6 meses de uso de escitalopram. O meu apetite aumentou muito. Será um efeito colateral do medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Sim, é um efeito colateral reconhecido, mas não é inevitável. O escitalopram está associado a ganho de peso em 10-15% dos pacientes, embora a maioria não apresente essa complicação.

    Mecanismos…


  • Tomo risperidona a 1 mês e parei de tomar tem 2 dias, posso consumir álcool?

    Tomo risperidona a 1 mês e parei de tomar tem 2 dias, posso consumir álcool?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    NÃO. Ainda há risco significativo. A risperidona não sai do corpo em 2 dias — você ainda tem níveis terapêuticos circulantes.

    Farmacocinética da risperidona:
    Meia-vida:


  • Tomo 70mg de venvanse. Esqueci que tinha tomado e tomei outro 1h depois. Tem problema?

    Tomo 70mg de venvanse. Esqueci que tinha tomado e tomei outro 1h depois. Tem problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    Sim, há risco — mas depende do seu peso e tolerância.

    Você tomou 140mg em 1 hora (dose dobrada). Venvanse é anfetamina — sobredose causa sintomas desagradáveis, raramente perigosa…


  • E verdade q o AAS protect yira o efeito do Lexapro?ru tomo AAS pq há um ano tive trombose em uma art

    E verdade q o AAS protect yira o efeito do Lexapro?ru tomo AAS pq há um ano tive trombose em uma arteria do baço

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marconi Oliveira Fernandes

    NÃO, o AAS não tira o efeito do Lexapro. Não há interação farmacológica direta que reduza a eficácia do escitalopram (Lexapro).

    O que é verdade:
    Interação real (mas não sobre…


Perguntas frequentes

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