Perguntas do paciente (494)

NÃO, o AAS não tira o efeito do Lexapro. Não há interação farmacológica direta que reduza a eficácia do escitalopram (Lexapro).

O que é verdade:
Interação real (mas não sobre eficácia):

AAS + SSRI =... Mais

Sim, há risco — mas depende do seu peso e tolerância.

Você tomou 140mg em 1 hora (dose dobrada). Venvanse é anfetamina — sobredose causa sintomas desagradáveis, raramente perigosa em dose simples.

O... Mais

NÃO. Ainda há risco significativo. A risperidona não sai do corpo em 2 dias — você ainda tem níveis terapêuticos circulantes.

Farmacocinética da risperidona:
Meia-vida:

Risperidona: 3 horas
Metabólito... Mais

Sim, é um efeito colateral reconhecido, mas não é inevitável. O escitalopram está associado a ganho de peso em 10-15% dos pacientes, embora a maioria não apresente essa complicação.

Mecanismos envolvidos:
1.... Mais

Provavelmente é efeito esperado, mas pode ser sinal de alerta.

Por que está acontecendo:
Sertralina causa tremor/formigamento em 10-15% dos pacientes nas primeiras 2-3 semanas. Seu timing (16 dias) bate... Mais

Não há evidência científica de que o escitalopram "pare de fazer efeito" após um período fixo. O que você pode estar confundindo é o conceito de tolerância farmacológica, que é raro com SSRIs.

O que realmente... Mais

Não é efeito direto típico, mas pode ocorrer indiretamente. Depende do contexto.

Mecanismos possíveis:
1. Efeito direto (raro): Quetiapina pode causar miocardite ou cardiomiopatia em casos raros → insuficiência... Mais

Isso NÃO é efeito colateral típico — é sinal de inadequação terapêutica. As doses atuais estão abaixo do intervalo terapêutico para controle de sintomas psicóticos e aceleração do pensamento.

Análise... Mais

Sim, pode voltar. Mas precisa de protocolo adequado.

Análise de segurança:
Mirtazapina NÃO causa dependência (diferente de benzodiazepínicos). Após 3 meses sem usar, seu corpo já "zerou" a medicação.... Mais

A resposta é depende do seu organismo, mas há um padrão previsível.

Timescale esperado
Náusea e insônia: costumam desaparecer em 3-7 dias após a parada. São efeitos agudos de adaptação do sistema nervoso.

Pressão... Mais

Não recomendado — mesmo com liberação para dormir.

Seu médico liberou amitriptilina à noite (correto para enxaqueca), mas álcool + amitriptilina = depressão do SNC potencializada, independente do horário.

O... Mais

Mínimo 24 horas — mas o ideal é 48 horas.

Amitriptilina (antidepressivo tricíclico) tem meia-vida de 10-28 horas. Combinada com álcool, potencializa depressão do SNC drasticamente.

Os Riscos
Sedação... Mais

Sim, totalmente possível — o cérebro é plástico.

Mesmo após anos de droga + depressão profunda, o sistema límbico (amígdala, hipocampo, córtex pré-frontal) recupera estrutura e função com tratamento adequado.

A... Mais

Sim, é normal — mas com ressalva importante sobre timing.

O Paradoxo da Fluoxetina Inicial
Fluoxetina frequentemente causa piora paradoxal de ansiedade nas primeiras 1-2 semanas, especialmente à noite.... Mais

Sim, ansiedade pode causar formigamento, mas formigamento em um lado específico do corpo exige investigação cuidadosa. Não é sempre "só ansiedade".

Como ansiedade causa formigamento
Mecanismo:

Hiperventilação... Mais

Os sintomas que você relata — fadiga, palidez e náuseas — são manifestações somáticas clássicas do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), mesmo com hemograma normal.

Mecanismos Fisiopatológicos
Fadiga

Hiperativação... Mais

Sim, pode tomar daforin agora sem problema. Quanto à quetiapina noturna: depende do horário.

Análise da Situação
Daforin (fluoxetina) 20 mg + Quetiapina 25 mg:
Sem interação farmacológica significativa
Podem... Mais

SIM, é Normal — Mas Requer Atenção
A insônia é um efeito colateral frequente e esperado da bupropiona, especialmente nos primeiros dias de uso.

Por Que Ocorre Insônia
Mecanismo de ação:

Bupropiona é... Mais

Parestesia localizada unilateral (lado esquerdo) NÃO é efeito colateral típico de desvenlafaxina. Isso exige investigação urgente.

Por Que Não é Efeito Medicamentoso
Desvenlafaxina (IRSN) causa parestesia... Mais

Provavelmente sim, mas com ressalva importante: pode ser efeito colateral direto ou indireto.

Mecanismo Provável
Metilfenidato é estimulante simpatomimético — aumenta noradrenalina e dopamina. Isso causa:

Ressecamento... Mais