Perguntas do paciente (494)
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Sinto falta de ar e um pouco de dor nas costas e depois passa,estou tomando sertralina é normal nos
Sinto falta de ar e um pouco de dor nas costas e depois passa,estou tomando sertralina é normal nos primeiros dias?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
"Olá! Esses sintomas de falta de ar e dor nas costas leves e transitórios podem ser efeitos colaterais iniciais comuns da sertralina, um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS),…
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Gostaria de saber se no exame toxicológico do Detran acusam os remédios: Carbonato de lítio, Escital
Gostaria de saber se no exame toxicológico do Detran acusam os remédios: Carbonato de lítio, Escitalopram e Quetiapina?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
"Não, o exame toxicológico do Detran não detecta o Carbonato de lítio, Escitalopram ou Quetiapina como substâncias positivas. Esse teste foca em drogas ilícitas que afetam a capacidade de…
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Estou tomando sertralina a 3 dias e do nada minhas feses sangraram e agora parou de sangrar devo par
Estou tomando sertralina a 3 dias e do nada minhas feses sangraram e agora parou de sangrar devo parar o medicamento?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Entendi sua preocupação em relação ao uso da sertralina e o sintoma de sangramento nas fezes. Vou analisar a situação, considerando tanto os possíveis efeitos colaterais da medicação quanto a importância…
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Gostaria de saber se o uso do suplemento Nac, pode afetar os efeitos da sertralina e trazodona?
Gostaria de saber se o uso do suplemento Nac, pode afetar os efeitos da sertralina e trazodona?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O NAC, um precursor da glutationa com ação antioxidante e moduladora glutamatérgica, tem interações mínimas e geralmente seguras com sertralina (ISRS) e trazodona (antagonista 5-HT2A com efeitos…
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Estou tomando homeopático, e vou voltar a tomar o Escitalopram. Como funciona o procedimento? Posso
Estou tomando homeopático, e vou voltar a tomar o Escitalopram. Como funciona o procedimento? Posso tomar os dois até acabar o homeopático? Paro com o homeopático e ja posso começar o Escitalopram no mesmo dia?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, pode tomar os dois simultaneamente sem problema de segurança. Homeopáticos não têm interação farmacológica com Escitalopram (doses homeopáticas são negligenciáveis).
Melhor abordagem:…
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Iniciei o uso de sertralina 50 mg há aproximadamente 50 dias, e a dose foi aumentada para 100 mg há
Iniciei o uso de sertralina 50 mg há aproximadamente 50 dias, e a dose foi aumentada para 100 mg há 20 dias.
Em alguns dias sinto melhora, mas em alguns dias sinto a regressão dos sintomas.
Será dosagem insuficiente ou pode ser período de adaptação?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Ainda está em período de adaptação. O timeline sugere:
Semanas 1-4 (primeiras 50mg): Fase inicial de tolerância
Semanas 3-6 (aumento para 100mg): Ajuste neuroadaptativo em andamento
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Oi tomo olanzapina 2'5mg , tem algum jeito de aumentar a libido, recentemente ouvi falar do fogo fel
Oi tomo olanzapina 2'5mg , tem algum jeito de aumentar a libido, recentemente ouvi falar do fogo felino a base de taurina tem alguma interação?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A olanzapina frequentemente reduz libido por mecanismos dopaminérgicos e hiperprolactinêmicos. Opções comprovadas:
Ajuste medicamentoso (com seu psiquiatra):
Redução de…
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Fui diagnosticado com transtorno esquizoafetivo estou estabilizado, eu terei que continuar com a med
Fui diagnosticado com transtorno esquizoafetivo estou estabilizado, eu terei que continuar com a medicação pelo resto da vida ou em algum momento ela poderá ser suspensa?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Na maioria dos casos, a medicação precisa ser mantida indefinidamente. O transtorno esquizoafetivo é uma condição crônica com alto risco de recaída se interromper o tratamento — estudos mostram…
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O antidepressivo vai diminuir meus medos e não vou ter mais pensamentos intrusivos? Em quanto tempo
O antidepressivo vai diminuir meus medos e não vou ter mais pensamentos intrusivos? Em quanto tempo eu consigo perceber isso?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, Escitalopram reduz medos e pensamentos intrusivos — é justamente sua ação em transtornos de ansiedade e obsessivo-compulsivos. Mas não elimina 100%, apenas diminui significativamente a intensidade.
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Estou tomando bupopriona, divalproato de sódio, ansitec e estou sentindo muita falta de ar em determ
Estou tomando bupopriona, divalproato de sódio, ansitec e estou sentindo muita falta de ar em determinados momentos do dia. É sintoma comum?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A falta de ar não é sintoma comum e esperado dessas medicações. Merece investigação clínica urgente.
Análise Rápida
Bupropriona: raramente causa dispneia; efeito adverso <1%
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Olá, doutores. Tudo bem? Para resumir: tenho 24 anos, tenho tdah, "comprovado" por neuropsicólogo,
Olá, doutores. Tudo bem?
Para resumir: tenho 24 anos, tenho tdah, "comprovado" por neuropsicólogo, neurologista e psiquiatra. Faço uso do metilfenidato, 10mg, liberação imediata (15mg 2x ao dia).
A minha dúvida reside em um grande medo: é seguro, por sei lá, algum…RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
sua preocupação é legítima e muito comum — não é ignorância. Vou ser direto: o metilfenidato é seguro para uso crônico quando indicado corretamente, mas exige monitoramento.
O que…
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Faço tratamento com reumatologista para fibromialgia e tomo duloxetina 60mg e agora a Psiquiatra pre
Faço tratamento com reumatologista para fibromialgia e tomo duloxetina 60mg e agora a Psiquiatra prescreveu Desvenlafaxina 50mg, pois estou com depressão, apatia, muita tristeza por estar vivenciando um luto há 02 anos...Posso tomar os dois medicamentos?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não recomendo associar duloxetina + desvenlafaxina simultaneamente.
Ambos são inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSN) com mecanismos idênticos. Essa combinação…
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Minha médica quer fazer o desmame do ecitalopram 20 mg junto com lamotrigina de 75 e densvelafaxina
Minha médica quer fazer o desmame do ecitalopram 20 mg junto com lamotrigina de 75 e densvelafaxina de 50 e tmb ritalina 1/4 de 10 mg será q é seguro
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não é seguro fazer desmame simultâneo de TRÊS psicotrópicos + estimulante.
Você está em esquema complexo (ISRS + IRSN + estabilizador + estimulante) e descontinuar tudo simultaneamente…
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estou tomando escitalopram e azitromicina, medicos falaram q é seguro, mas estou sentindo uma arriti
estou tomando escitalopram e azitromicina, medicos falaram q é seguro, mas estou sentindo uma arritimia cardíaca, oq faço?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Essa combinação apresenta risco real. Embora ambos sejam usados clinicamente, existe interação farmacológica documentada:
Escitalopram (ISRS) prolonga o intervalo QT em doses elevadas
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A olanzapina manipulada é de confiança em relação as melhoras da alucinação?
A olanzapina manipulada é de confiança em relação as melhoras da alucinação?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não recomendo olanzapina manipulada para tratamento de alucinação. Eis por quê:
Questões Críticas
1. Biodisponibilidade Comprometida
Olanzapina manipulada não passa…
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Tomo carbolitium a 1 mês, e não tenho vontade de nada. Sinto queimor na cabeça. É normal?
Tomo carbolitium a 1 mês, e não tenho vontade de nada. Sinto queimor na cabeça. É normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Os sintomas relatados não são efeitos esperados do carbonato de lítio em dosagem terapêutica adequada, especialmente após apenas 1 mês.
Análise Semiológica
1. Falta de vontade…
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o uso de oxilatro de escitalopram sendo que continua tendo crises de ansiedade e as vezes pânico.. u
o uso de oxilatro de escitalopram sendo que continua tendo crises de ansiedade e as vezes pânico.. uma outra médica prescreveu junto o remédio valproato de sodio. Isso pode ocorrer ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, essa combinação é clinicamente válida e baseada em evidência, mas exige monitorização.
Raciocínio Clínico
Escitalopram (ISRS) + Valproato de sódio é estratégia reconhecida…
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A 2 meses meu psiquiatra aumentou a dose de sertralina de 50 mg para 75 mg, tive vários desconfortos
A 2 meses meu psiquiatra aumentou a dose de sertralina de 50 mg para 75 mg, tive vários desconfortos, efeitos colaterais terríveis, porém o que mais incomodou foi a parte gastrointestinal, perda de peso empacou, libido zero. Isso pode estar ligado a esse aumento da dose?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, totalmente ligado ao aumento de dose. Os efeitos que você relata são efeitos adversos clássicos de ISRS, amplificados pela elevação de 50%.
Fisiopatologia dos Sintomas
Gastrointestinais:
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Tenho 31 anos, suspeitas de TDAH. Em uma consulta online e breve, o psiquiatra receitou atentah 18mg
Tenho 31 anos, suspeitas de TDAH. Em uma consulta online e breve, o psiquiatra receitou atentah 18mg, essa dose é o suficiente para um adulto?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
18 mg é dose inicial conservadora, não é inadequada, mas você precisa de reavaliação presencial.
Atomoxetina 18 mg:
É inibidor seletivo de recaptação de noradrenalina (não estimulante)
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Mãe 79 anos , tratamento de depressão . Médica passou Depakote, Rivotril e Quet. Sendo que apoia o u
Mãe 79 anos , tratamento de depressão . Médica passou Depakote, Rivotril e Quet. Sendo que apoia o uso desses medicamentos principalmente a noite , ela vem tendo queda , travamento das pernas e pressão baixa . . Pode ter relação com os remédios? Durante o dia anda com dificuldade, mas consegue…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, há relação clara com a medicação. Você identificou corretamente o padrão temporal — piora noturna após uso dos medicamentos é diagnóstico.
O problema farmacológico
Essa…
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Perguntas frequentes
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Tenho que tomar dulcolax/guttalax às 16h, para o preparo de ressonância da pelve, mas tomo anticonce
O uso de laxantes como Dulcolax® (bisacodil) ou Guttalax® (picossulfato de…