Perguntas do paciente (494)

Não é efeito colateral típico de sertralina, mas também não é raro. Pontadas no peito exigem avaliação cuidadosa.

Diagnóstico Diferencial
Causas ligadas à sertralina:

Ansiedade paradoxal (piora inicial... Mais

Sim, pode tomar no mesmo dia, mas com separação de horário adequada.

Por Quê Separar?
Neutrofer (sulfato ferroso 300 mg) e sertralina competem pela absorção intestinal. Se tomados juntos ou muito próximos,... Mais

Sim, totalmente ligado ao aumento de dose. Os efeitos que você relata são efeitos adversos clássicos de ISRS, amplificados pela elevação de 50%.

Fisiopatologia dos Sintomas
Gastrointestinais:

Serotonina... Mais

Sim, essa combinação é clinicamente válida e baseada em evidência, mas exige monitorização.

Raciocínio Clínico
Escitalopram (ISRS) + Valproato de sódio é estratégia reconhecida quando:

ISRS em monoterapia... Mais

Os sintomas relatados não são efeitos esperados do carbonato de lítio em dosagem terapêutica adequada, especialmente após apenas 1 mês.

Análise Semiológica
1. Falta de vontade (apatia/anedonia)

Pode... Mais

Não recomendo olanzapina manipulada para tratamento de alucinação. Eis por quê:

Questões Críticas
1. Biodisponibilidade Comprometida

Olanzapina manipulada não passa por controle de qualidade farmacêutica... Mais

Essa combinação apresenta risco real. Embora ambos sejam usados clinicamente, existe interação farmacológica documentada:
Escitalopram (ISRS) prolonga o intervalo QT em doses elevadas
Azitromicina (macrolídeo)... Mais

Não é seguro fazer desmame simultâneo de TRÊS psicotrópicos + estimulante.

Você está em esquema complexo (ISRS + IRSN + estabilizador + estimulante) e descontinuar tudo simultaneamente causa:
Síndrome... Mais

Não recomendo associar duloxetina + desvenlafaxina simultaneamente.

Ambos são inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSN) com mecanismos idênticos. Essa combinação aumenta significativamente... Mais

sua preocupação é legítima e muito comum — não é ignorância. Vou ser direto: o metilfenidato é seguro para uso crônico quando indicado corretamente, mas exige monitoramento.

O que a evidência científica... Mais

A falta de ar não é sintoma comum e esperado dessas medicações. Merece investigação clínica urgente.

Análise Rápida
Bupropriona: raramente causa dispneia; efeito adverso <1%
Divalproato de sódio: associado... Mais

Sim, Escitalopram reduz medos e pensamentos intrusivos — é justamente sua ação em transtornos de ansiedade e obsessivo-compulsivos. Mas não elimina 100%, apenas diminui significativamente a intensidade.

Timeline... Mais

Na maioria dos casos, a medicação precisa ser mantida indefinidamente. O transtorno esquizoafetivo é uma condição crônica com alto risco de recaída se interromper o tratamento — estudos mostram recorrência... Mais

A olanzapina frequentemente reduz libido por mecanismos dopaminérgicos e hiperprolactinêmicos. Opções comprovadas:

Ajuste medicamentoso (com seu psiquiatra):

Redução de dose
Troca para antipsicóticos... Mais

Ainda está em período de adaptação. O timeline sugere:

Semanas 1-4 (primeiras 50mg): Fase inicial de tolerância
Semanas 3-6 (aumento para 100mg): Ajuste neuroadaptativo em andamento
Expectativa realista:... Mais

Sim, pode tomar os dois simultaneamente sem problema de segurança. Homeopáticos não têm interação farmacológica com Escitalopram (doses homeopáticas são negligenciáveis).

Melhor abordagem: descontinue... Mais

O NAC, um precursor da glutationa com ação antioxidante e moduladora glutamatérgica, tem interações mínimas e geralmente seguras com sertralina (ISRS) e trazodona (antagonista 5-HT2A com efeitos sedativos).... Mais

Entendi sua preocupação em relação ao uso da sertralina e o sintoma de sangramento nas fezes. Vou analisar a situação, considerando tanto os possíveis efeitos colaterais da medicação quanto a importância... Mais

"Não, o exame toxicológico do Detran não detecta o Carbonato de lítio, Escitalopram ou Quetiapina como substâncias positivas. Esse teste foca em drogas ilícitas que afetam a capacidade de dirigir, como... Mais

"Olá! Esses sintomas de falta de ar e dor nas costas leves e transitórios podem ser efeitos colaterais iniciais comuns da sertralina, um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS), que ocorre... Mais