Perguntas do paciente (32)

Após oito anos, é possível que algumas alterações sejam sequelas da paralisia facial. Entretanto, isso não significa que não possam ser avaliadas e tratadas.

A diferença entre os lados ao sorrir, principalmente quando envolve simultaneamente boca e olhos, pode estar relacionada a alterações do controle dos músculos da face. Sugiro procurar um fisioterapeuta com experiência em reabilitação da paralisia facial. Ele poderá avaliar o seu caso e verificar quais possibilidades de tratamento ainda existem e, se necessário, encaminhá-la para outro especialista.

Um fisioterapeuta qualificado pode ser uma boa primeira opção. Ele poderá avaliar sua postura, seus movimentos e as características das dores para identificar o que precisa ser trabalhado e orientar exercícios específicos para o seu caso.

Nem sempre é necessário realizar raio X. Se durante a avaliação houver indicação de investigação complementar ou avaliação médica, o fisioterapeuta poderá orientá-lo e encaminhá-lo ao profissional adequado.

Olá! Provavelmente não. Ser alto e não se alongar constantemente não significa que você terá problemas no futuro.

Mas exercícios de flexibilidade, fortalecimento e atividades físicas regulares são sempre bem-vindos para manter o corpo saudável, com boa mobilidade e preparado para as atividades do dia a dia.

Aos 16 anos, o mais importante é manter-se ativo e encontrar atividades físicas de que você goste e consiga praticar regularmente.

Após uma cirurgia de tornozelo, os exercícios devem ser realizados de forma progressiva e respeitando a fase de cicatrização e a resposta de cada paciente. Algum desconforto e edema podem ocorrer, mas o ideal é que o exercício não provoque piora importante.

Como você percebe aumento do edema após os exercícios, converse com a fisioterapeuta e relate exatamente o que acontece nas horas seguintes. Essa resposta é importante para que ela possa reavaliar e, se necessário, ajustar a intensidade dos exercícios.

É difícil determinar a causa apenas pelo seu relato, e esse estalo não significa necessariamente que exista algo quebrado ou uma lesão grave.

O ideal é realizar uma avaliação detalhada da coluna, dos movimentos e dos sintomas. Alterações que provocam estalos ou desconforto ao respirar profundamente muitas vezes podem ser tratadas com fisioterapia, dependendo do que for identificado na avaliação.

Caso apresente dor importante, falta de ar ou outros sintomas associados, é recomendável também uma avaliação médica.

Pequenas diferenças de volume e força entre as pernas são bastante comuns e podem estar relacionadas à dominância, à forma de treinar e às atividades realizadas no dia a dia. Isso não significa necessariamente que exista algum problema.

Um fisioterapeuta pode avaliar força, medidas musculares, movimento e função dos dois membros e verificar se essa diferença está dentro do esperado. A partir daí, se necessário, poderá orientar exercícios para melhorar a simetria entre as pernas.

Todas as atividades citadas são excelentes. Musculação, corrida e pilates trazem benefícios importantes para a saúde física e mental. No entanto, quando precisamos priorizar apenas uma, o critério mais importante não é a “melhor” atividade no papel, mas aquela que te dá prazer.

O exercício que gera satisfação é o que permite continuidade. Pouco adianta escolher uma atividade apenas por orientação ou moda se ela não se sustenta no dia a dia. A constância, ao longo dos anos, é muito mais determinante para um envelhecimento saudável do que o tipo específico de exercício.

Estar bem, sentir prazer no movimento, perceber o corpo mais vivo e funcional faz parte do processo de melhora. O corpo responde melhor quando o exercício não é vivido como obrigação, mas como um encontro consigo mesmo.

Em resumo: escolha a atividade que você consegue manter, que te faz sentir bem e que cabe na sua rotina. A melhor atividade física para a terceira idade começa agora, com prazer e regularidade.

Entendo sua preocupação e frustração, principalmente depois de tantos meses sem poder correr. Infelizmente, somente pelo seu relato não é possível identificar com segurança se a dor vem do tendão de Aquiles, do músculo sóleo ou de outra estrutura. Uma avaliação detalhada é importante, inclusive para verificar se a origem está realmente no local da dor ou se outras regiões, como a coluna, podem estar contribuindo.

Como a dor aparece progressivamente durante o esforço, evite insistir na corrida até que ela fique intensa. Enquanto não consegue uma avaliação, procure manter atividades que não provoquem os sintomas.

Como você mencionou dificuldade financeira, pode procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS), onde poderá ser avaliado e, se necessário, encaminhado para fisioterapia ou outra especialidade pelo SUS.

Entendo sua preocupação. Após sete semanas de imobilização, é comum haver fraqueza, rigidez e dificuldade para voltar a caminhar. Porém, não é possível orientar exercícios sem saber a idade do seu filho, como está a consolidação da fratura e se o ortopedista já liberou apoio e carga sobre a perna.

Você pode procurar um fisioterapeuta para avaliá-lo agora, levando os exames e as orientações do ortopedista. O fisioterapeuta poderá verificar a mobilidade, força e marcha e, respeitando a fase de consolidação da fratura, orientar quando e como iniciar a recuperação com segurança.

Se houver dúvida sobre a liberação para apoiar o peso na perna, vale também confirmar essa informação com o ortopedista antes de iniciar os exercícios.

A necessidade de afastamento do trabalho vai depender de alguns fatores, principalmente da fase em que a dor se encontra e da relação entre os sintomas e as atividades realizadas no trabalho. Em muitos casos de dor ciática, especialmente quando a pessoa não está em crise aguda, é possível realizar o tratamento fisioterapêutico mantendo a atividade profissional, com as devidas orientações e adaptações. O afastamento costuma ser indicado apenas quando a dor está intensa, incapacitante ou claramente agravada pelas exigências do trabalho.

Todo exame de imagem precisa ser interpretado em conjunto com a história clínica e os sintomas da pessoa. Um achado isolado no raio-x, como um desvio do eixo torácico, por si só não define gravidade nem explica necessariamente a dor. Em muitos casos, esse tipo de desvio está presente há anos, sem causar qualquer consequência ou limitação funcional. O mais importante é avaliar se há relação entre esse achado e os sintomas atuais.

A escoliose idiopática, ou seja sem uma causa, é uma deformidade da coluna caracterizada por uma curvatura associada à rotação das vértebras. Ela costuma surgir na infância ou adolescência, período em que o acompanhamento e o tratamento são mais indicados.

Na maioria dos casos, a escoliose não provoca dor ou sintomas importantes e muitas pessoas convivem com ela ao longo da vida sem grandes limitações. O principal cuidado é observar o risco de progressão, que depende do grau da curva, da idade e de fatores individuais.

Nem toda escoliose precisa de cirurgia. Existem abordagens conservadoras, como acompanhamento clínico e fisioterapia especializada, que podem ser indicadas conforme cada caso. Por isso, a avaliação individual é fundamental.

Pessoas com escoliose podem realizar exercícios abdominais, desde que não haja dor ou contraindicação específica. A escoliose, por si só, não impede a prática desse tipo de exercício.

Em casos muito graves de escoliose, com curvaturas elevadas, pode haver impacto sobre a mecânica respiratória, levando a um padrão respiratório restritivo. Isso ocorre porque a deformidade pode alterar a expansibilidade do tórax e a eficiência da respiração.
Por esse motivo, é fundamental uma avaliação adequada quando há curvaturas importantes, especialmente se a pessoa apresenta falta de ar, cansaço excessivo ou limitação funcional.
Mesmo nesses casos, existem muitos recursos para o acompanhamento e manejo das possíveis complicações, incluindo acompanhamento clínico, respiratório e terapêutico. Cada situação deve ser avaliada de forma individual

Exercícios de reequilíbrio muscular e Pilates podem ajudar, mas em casos de epicondilite lateral crônica é mais interessante realizar uma avaliação detalhada.
Muitas vezes, a dor no cotovelo não tem origem apenas no local, sendo importante investigar, inclusive, a coluna cervical como possível fonte ou fator de manutenção da dor.
A partir dessa avaliação, é possível definir a melhor conduta e indicar os exercícios mais adequados para cada caso.

A graduação do grau da escoliose é um ato médico e, na prática clínica, é realizada pelo médico ortopedista a partir de exames de imagem, principalmente a radiografia da coluna.
Outros profissionais da saúde, como fisioterapeutas ou educadores físicos, podem avaliar repercussões funcionais, postura, movimento e impacto da escoliose no dia a dia, mas não realizam a medição oficial do grau da curva nem emitem esse tipo de laudo.
Por isso, quando o objetivo é saber o grau da escoliose, o caminho adequado é a avaliação com ortopedista.

A fibromialgia é um diagnóstico essencialmente clínico e, tradicionalmente, foi considerada um diagnóstico de exclusão, ou seja, feito após afastar outras causas que possam explicar a dor. Hoje existem critérios específicos para o diagnóstico, mas isso não elimina a necessidade de investigar outras possíveis fontes de dor, principalmente quando há piora recente ou mudança no padrão dos sintomas.
Alterações na coluna, como hérnia de disco, estenoses ou disfunções mecânicas, podem sim coexistir com a fibromialgia e atuar como fatores confundidores ou agravantes do quadro doloroso. Nesses casos, tratar apenas como fibromialgia pode não ser suficiente.
Quando a dor se mantém intensa, contínua e pouco responsiva a medicações, é importante uma reavaliação cuidadosa, que investigue possíveis fontes mecânicas ou neurológicas da dor, especialmente na coluna, mesmo em pessoas que já tenham o diagnóstico de fibromialgia.
Uma abordagem mais ampla e individualizada costuma trazer melhores respostas do que apenas o uso recorrente de analgésicos ou injeções.

Sim, o fisioterapeuta pode ajudar, e muito.
Dores crônicas na região da escápula costumam exigir uma avaliação funcional detalhada, pois a origem da dor nem sempre está no local onde ela é sentida. Alterações na coluna cervical ou torácica, em geral são as causas deste tipo de dor. Al´me disso a forma como o corpo lida com as atividades do dia a dia podem estar envolvidas.
O fisioterapeuta é o profissional indicado para identificar a causa da dor e orientar um tratamento direcionado, indo além do uso isolado de medicação.

Olá. Em muitos casos, a escoliose em si não é a principal fonte da dor. Com frequência, a dor está relacionada a sobrecargas, perda de mobilidade, alterações de movimento ou outras condições associadas que podem surgir ao longo dos anos.
Por isso, uma avaliação individual é fundamental para entender o que realmente está contribuindo para o quadro doloroso.
O uso de coletes ou cintas em adultos geralmente tem indicação limitada e deve ser avaliado com cautela, pois pode não atuar na causa da dor. Quanto aos exercícios, não existe um único exercício para escoliose. O mais importante é identificar quais movimentos ajudam, quais pioram e como o corpo responde ao longo do tempo.
Com uma abordagem adequada, é possível reduzir a dor, melhorar a função e recuperar qualidade de vida.

A dor que você descreve pode ter diferentes origens e, na maioria das vezes, não é possível definir a causa apenas com base no relato. Alterações na região do tórax, assimetrias posturais e dores nessa fase da adolescência realmente podem estar relacionadas ao crescimento, mas isso não explica todos os casos.
É importante saber que dores no peito nem sempre têm origem no próprio tórax ou em órgãos internos. Em muitos casos, a fonte da dor pode estar na coluna, especialmente na região torácica ou cervical, mesmo que não exista dor direta na coluna naquele momento.
Quando a dor é frequente ou persistente, o mais indicado é uma avaliação mais detalhada, que investigue postura, movimento, respiração e a forma como o corpo está lidando com as cargas do dia a dia. Isso ajuda a identificar a causa e definir a melhor conduta, evitando tratar apenas a dor com medicação.
Caso os sintomas persistam, procure uma avaliação especializada para uma investigação mais cuidadosa.