Perguntas do paciente (21)

Olá! De um ponto de vista da Psicopatologia Fundamental é interessante pensar no sintoma do Sujeito, ao invés do sintoma do Transtorno. Cada sintoma é único e evidencia uma forma de se subjetivar no mundo ao longo da sua história de vida, e não necessariamente denuncia algo do Pathos (patológico). Assim como cada transtorno pode se manifestar em sujeitos de forma diferente, cada sujeito também atribui significados diferentes para cada sintoma. Se essa sensibilidade é algo que te incomoda, sugiro procurar acompanhamento com um(a) psicólogo(a) para te auxiliar a descobrir suas causas e formas de manifestação, assim como pensar possibilidades diferentes que sejam mais saudáveis para você. Abraços!

Olá! É possível que um pensamento obsessivo perdure por dias, semanas ou até meses. Esses pensamentos são sintomas de um quadro maior e podem ser deslocados, de forma que sempre tenha um pensamento insistente no qual não sentimos controle sobre. É importante investigar o sentido desses pensamentos, qual o valor simbólico deles? porque continuam a retornar? o sintoma quer nos dizer algo. Antes de fechar um diagnóstico (TOC, por exemplo), é preciso investigar a fundo como esse sintoma reflete na sua subjetividade e na sua forma de se relacionar com o mundo (e consigo mesmo). Para isso, recomendo busca uma psicoterapia, em que você irá trabalhar nisso junto a um profissional treinado. Boa sorte!

Olá! é natural que sentimos ciúmes nas nossas relações, não quer dizer que tenha algo de errado com nós ou com nosso relacionamento, porém a forma que lidamos com ele é importante. Esse desconforto (baseado nas fantasias do que nosso parceiro pode ter vivido, já que não sabemos de fato da experiência do outro, mas a imaginamos) pode ter a ver com inseguranças suas ou dinâmicas anteriores das quais você aprendeu a se relacionar (por exemplo, dentro da sua família). Para acessar esses conteúdos, é interessante caminhar junto a um profissional. Recomendo uma psicoterapia individual para que você entenda de onde vem esses pensamentos que te angustiam. Porém, se esse desconforto já tiver impactado explicitamente a sua relação, causando brigas e discussões que desgastam o relacionamento, recomendo a procura de uma psicoterapia de casais, que vai focar explicitamente na dinâmica de vocês (e não nas suas questões individuais).

Em tempos de bombardeamento de estímulos e uma demanda por performar tarefas múltiplas cada vez maior, pode parecer que tenha algo de errado com nós quando não conseguimos "acompanhar" esse ritmo. Porém, é preciso uma análise mais minuciosa do histórico e do impacto disso na sua vida para entender o fenômeno. Desde sempre foi assim? se não, quando começou? como isso dificulta seu dia-a-dia? suas relações? Essas são perguntas importantes para começar a entender a raiz e o significado disso para você. Várias pessoas podem se sentir de forma semelhante, mas como isso se dá para você é particular e singular. Para começar essa investigação, seria interessante fazer uma Avaliação Neuropsicológica com um Neuropsicólogo. Nesse processo, seria m investigados os fatores biológicos, cognitivos e socioemocionais que podem estar em jogo, e por fim, haver um encaminhamento para a intervenção mais adequada (seja um acompanhamento com um psiquiatra ou psicólogo, por exemplo). Além disso, essas experiências podem mexer com a nossa imagem sobre nós mesmos, nossa autoestima, percepção das nossas relações e capacidade de executar tarefas. Para tal, recomendo uma psicoterapia individual, em que você terá um espaço seguro e sigiloso, para compartilhar sua vivência com um profissional qualificado para te escutá-lo e ajudá-lo a ressignificar essas experiências.

Olá! É possível que fatores psicológicos e socioemocionais (como estresse, traumas e ansiedade) causem distúrbios orgânicos, nos chamados Transtorno de sintomas neurológicos funcionais (anteriormente chamados "transtorno conversivo"). Isso seria uma forma de somatização, ou seja, da expressão dos fenômenos mentais como sintomas físicos (somáticos). Porém, é necessário que possíveis hipóteses de causa orgânica já tenham sido rejeitadas. Para tal, realize acompanhamento médico e se necessário, procure ajuda de outros profissionais, como um fisioterapeuta e um psicólogo.

É importante você ter percebido isso logo cedo! 10 anos é uma idade crucial pro desenvolvimento das habilidades sociais e emocionais de uma criança. As dificuldades dele pode ter a ver com uma miríade de fatores. Em primeiro momento, você pode tentar investigar com ele mesmo, e com a escola, quais as possíveis causas. Às vezes uma simples mudança na dinâmica das relações dele (em casa, ou na escola) já causa um efeito positivo no seu bem-estar. Porém, se isso persistir, busque a ajuda de um acompanhamento psicológico. Lá ele terá um espaço seguro e a escuta especializada de um profissional para o ajudar.

Olá! o uso de substâncias psicoativas (ou drogas psicotrópicas), como o LSD, pode sim desencadear consequências aversivas a longo prazo, como a mudança do senso de realidade, experiência de delírios ou alucinações. Porém, isso depende de uma gama de fatores: sua idade, seu histórico familiar (risco genético), frequência e intensidade do uso da substância. Como você disse que usou apenas uma vez, o risco é mais baixo, mas ainda pode ser real. Ademais, outros fatores podem estar provocando essas mudanças que percebe em si mesmo, além, ou apesar, do uso da substância. Sugiro que busque um psicólogo para investigar essas questões, já que ainda estão no plano psíquico (crises existenciais, mudança de autoimagem, etc), para averiguar de maneira sistêmica o que pode estar te afligindo. Porém, se você começar a experienciar mudanças perceptuais (como alucinações e delírios) procure um Neuro, ele poderá te avaliar e indicar um tratamento médico. Entretanto, o acompanhamento psicológico, mesmo com auxílio do médico, é imprescindível. Espero ter ajudado!

Olá! os sintomas apresentados podem indicar o desencadeamento de uma crise. Quanto mais cedo procurar ajuda profissional, maior a redução de danos possível. O tempo é imprescindível nesses casos, uma intervenção precoce é sempre mais efetiva. Procure um psicólogo que investigue, através do processo psicoterápico, como esses fenômenos são vividos por você. Ele poderá te encaminhar para uma avaliação neuropsicológica, consulta médica com neuro ou psiquiatra, a depender da necessidade. Busque ajuda! Abraços.

Olá! Primeiro de tudo, seria importante a realização de uma avaliação neuropsicológica. A avaliação (conduzida por um neuropsicólogo) vai investigar, de maneira sistêmica aspectos socioemocionais e cognitivos que podem estar implicados (assim como considerar ou descartar causas de cunho somático). Só uma avaliação aprofundada pode testar hipóteses e chegar a um diagnóstico conclusivo, porém, baseado na sua descrição, podemos pensar alguns pontos.
Primeiro, você diz que isso vem se agravando nos últimos anos, qual sua idade? se for um adulto, podemos supor que não seja um Transtorno do Neurodesenvolvimento, que já deve aparecer desde a infância, como por exemplo o TDAH. Segundo, muitas vezes essa dificuldade com a linguagem pode estar associada a momentos de estresse e ansiedade. A troca de palavras, escrita ou falada, pode ser um "sintoma" da sua subjetividade no momento, mas não necessariamente estar associado à um diagnóstico clínico-psiquiátrico. Para tal, recomendo a busca de um psicólogo/psicanalista para iniciar uma terapia, em que um profissional qualificado irá te auxiliar a pensar sobre isso.

Olá! Antes de tudo, é importante refletirmos sobre o conceito de "normalidade". O que é normal e o que é patológico? nos últimos anos, a mudança nos critérios diagnósticos e o efeito disso no pensamento comum afetou nossa percepção do que é normal e de como devemos nos agir (para alcançar essa normalidade).
Isto posto, podemos investigar partindo de dois fatores: contexto e impacto. Essa fala atrapalha seu dia-a-dia? Há quanto tempo e em que momentos ela ocorre? À primeira vista me parece algo corriqueiro e comum à maioria das pessoas, falamos em voz alta para organizar nossos pensamentos. Porém, se isso é algo que te incomoda, procure um(a) psicólogo(a) para falar sobre em uma psicoterapia individual. Lá você vai explorar a fundo questões que podem estar implicadas (é relacionado ao fato de estar muito tempo sozinha? e etc.).

Olá! a sexualidade além de variável no objeto (ou seja, parceiro(a) pelo qual se atrai, independente do gênero), também é variável no tempo. Estamos em um constante "refazer" de nós mesmos, por isso pode ser confuso e difícil se encaixar em rótulos permanentes. Não se preocupe em navegar por diferentes experiências que lhe parecerem frutíferas. Por outro lado, se essas incertezas te causarem angústia excessiva, procure um psicólogo, caminhar por essas pedras com alguém do lado é mais fácil. Abraços.

Olá! seria importante fazer um acompanhamento psicológico no momento, pra te auxiliar a entender as mudanças que vêm passando e como lidar com os desafios atrelados. Se seus pais não te apoiam agora, talvez seja difícil começar uma psicoterapia que dependa do suporte deles. Indico procurar ajuda no Sistema de Saúde, num CAPS (Centro de Atenção Psicossocial), por exemplo. Dependendo da unidade, pode haver psicoterapias em grupo para adolescentes e pessoas lgbtqiapn+, que iriam te auxiliar tanto para se identificar com pessoas que estão passando por uma situação semelhante e criar uma rede de apoio, quanto para construir formas de enfrentar dificuldades. Por vezes esses grupos existem também na modalidade de atendimento em Clínicas-Escola (por psicoterapeutas em formação, em universidades). De qualquer forma, procure ajuda! Boa sorte.

Olá! A melhor terapia é a que você pode construir um vínculo de confiança com o seu psicoterapeuta. Existem centenas de revisões sistemáticas que abordam a eficácia de diferentes abordagens para diferentes transtornos. A evidência de maior eficácia de uma pra outra varia muito entre estudos e há pouca replicabilidade dos resultados (Chambless & Ollendick, 2001). A ansiedade de desempenho é um sentimento contemporâneo comum que aflige muitos indivíduos por ser um sintoma de uma realidade coletiva, porém que se apresenta de forma única em cada indivíduo. Dessa forma, o importante é a relação que irá se criar entre psicoterapeuta-paciente.
Procure um profissional qualificado (registrado pelo CRP, com devidas formações dentro das Ciência Psicológicas) e marque uma primeira consulta, só iniciando o tratamento que saberá sua eficácia. Durante a primeira sessão já é possível ter uma noção do vínculo que será possível se criar durante a relação terapêutica, mas também tenha em mente que é algo construído ao longo do tempo. O importante é sempre se sentir confortável para dizer o que quiser e se sentir ouvido. Espero ter ajudado. Abraços!

Olá! O MBTI é um teste utilizado principalmente para fins organizacionais (no meio de trabalho) ou de autoconhecimento, ou seja, ele não tem função clínica-diagnóstica. A "personalidade" é um conceito que tem como premissa a fluidez e a mutabilidade do sujeito, dessa forma, "caixinhas" e categorias descritivas como os tipos de personalidade do MBTI podem sempre, no máximo, refletir um pouco do nosso padrão de funcionamento, que não é fixo nem apreendido em sua totalidade. Nos primórdios do teste, Katharine Briggs desenvolveu seu modelo de personalidade baseado nos estudos sobre a personalidade de Carl Jung (Psychologische Typen, 1921). Porém, com o passar dos anos, o teste foi se distanciando da teoria do psicólogo e tomando fins industriais, para categorização de força laboral. Hoje em dia é também usado apenas para fins de autoconhecimento, mas deve-se levar em conta que é, por natureza, limitado, e dependendo da queixa de cada um, deve ser aliado ao trabalho de um profissional (realização de acompanhamento psicoterapêutico ou avaliação psicológica com psicólogos). Espero ter ajudado!

Olá! No código de Ética do Psicólogo há dois artigos referentes ao sigilo: art. 9° e art. 10°.
Lê-se no art. 9°: "É dever do psicólogo respeitar o sigilo profissional a fim de proteger, por meio da confidencialidade, a intimidade das pessoas (...)".
Em seguida no art. 10° temos: "Nas situações em que se configure conflito entre as exigências decorrentes do disposto no Art. 9º e as afirmações dos princípios fundamentais deste Código, excetuando-se os casos previstos em lei, o psicólogo poderá decidir pela quebra de sigilo, baseando sua decisão na busca do menor prejuízo".
Ou seja, se houver conflito entre o direito do sigilo e os princípios fundamentais, o psicólogo pode e deve avaliar a quebra de sigilo. Os princípios fundamentais discorrem, entre outros, sobre: "promover saúde e qualidade de vida das pessoas" contribuindo para a "eliminação de formas de negligência, violência, crueldade e opressão".
Dessa forma, em casos de vida ou morte muito graves, por exemplo, pode haver a quebra de sigilo pelo psicólogo (que pode ser pra outro profissional da saúde, como um psiquiatra para acompanhamento médico, e não necessariamente o pai responsável), visando sempre o melhor bem-estar da criança ou adolescente. Deve-se ressaltar ainda que "Em caso de quebra do sigilo (...), o psicólogo deverá restringir-se a prestar as informações estritamente necessárias."
De qualquer forma, se você apresenta comportamento de automutilação, PROCURE um(a) psicólogo(a) de confiança. Você pode discutir a questão do sigilo com ele(a) até se sentir confortável em compartilhar informações difíceis e privadas. Porém, é de extrema importância que você tenha acompanhamento psicológico nesse momento! Boa sorte.

Olá! os sintomas podem ser efeitos colaterais de remédio (procure um profissional para avaliar se há a necessidade de interromper ou trocar a medicação) ou também podem advir de problemas psicológicos. Avalie há quanto tempo você sente esses sintomas, sob qual intensidade, e em quais contextos ocorrem. Se perdurarem, procure ajuda também de um psicólogo.

Olá! Primeiro de tudo, não há jeito "certo" de fazer terapia. O princípio fundamental da psicanálise é a "associação livre", ou seja, que você fale tudo que vier a sua mente, livremente, sem julgamentos (do que seria "certo" ou "errado"). O processo psicoterápico, independente da pessoa com quem se faz ou de sua abordagem, sempre passa por momentos de muita angústia quando são levantados conteúdos por vezes inconscientes e de difícil manejo afetivo. Entretanto, se essa angústia é algo que você vive sozinha (pensando que é um problema seu de não saber lidar, ou de estar fazendo algo "errado" na terapia), estamos no caminho errado. Sugiro levar essa angústia pra análise e trabalhar diretamente com seu analista, pois muitas vezes, a angústia de transferência (o que sentimentos no vínculo com o analista) é uma repetição (e reedição) das angústias que sentimos nas nossas relações fora do consultório (por que há um sentimento tão forte de auto responsabilização, uma angústia enorme em 'errar'?).
Porém, há situações em que não há mesmo um bom vínculo entre analisando-analista e a melhor opção seria trocar de terapeuta. Só você pode decidir isso.
Espero ter ajudado, boa sorte!

Olá! o mais importante numa relação psicoterapêutica é o vínculo que você estabelece com o profissional, independente da abordagem deste. Aconselho que você procure um(a) psicoterapeuta e marque uma primeira sessão para conhecer como ele(a) trabalha, e experimentar como você se sente. Apesar do vínculo terapêutico demorar um tempo para se estabelecer, na primeira sessão conseguimos ter uma noção de como nos sentimos ali. Dito isso, pessoas se identificam com abordagens diferentes baseado em como o psicólogo vai fazer intervenções a partir dessas. Algumas abordagens podem ser mais "práticas" (com intervenções de psicoeducação, técnicas de relaxamento, e etc. - Como a TCC), enquanto outras são mais dialógicas, baseadas na análise do discurso, na compreensão do sujeito e suas possíveis formas de ressubjetivação (como a psicanálise e as abordagens humanistas). Cabe ressaltar que nenhuma é melhor que a outra, e você descobrirá qual faz mais sentido para você testando! Boa sorte.

Olá! A fluoxetina demora de 1 a 2 meses para atingir o equilíbrio em nosso organismo (ou seja, começar a ter os efeitos desejados). Os efeitos colaterais mais recorrentes são: perda de peso, apetite, cefaleia, ansiedade, nervosismo, fadiga, inquietude e náuseas (Cordioli, A. V.., 2000) . De acordo com os sintomas citados, pode ser que tenha a ver sim com o uso do medicamento, então sugiro que pare de usar agora e procure o médico que te receitou para reavaliação. Após a interrupção do medicamento, pode levar até 15 dias para que haja o desaparecimento de todos os metabólitos provenientes do medicamento no organismo, ou seja, perder todos os "efeitos".
Referência: CORDIOLI, A. V., CORREIA FILHO, A. G. Psicofármacos: consulta rápida. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Olá! Dentro dos possíveis efeitos colaterais já relatados em estudos com fluoxetina temos perda de peso e apetite, e cefaléia, como relatado por você. Pode ser que esses sintomas estejam sim relacionados ao uso do medicamento, porém devemos buscar a minimização desses efeitos adversos sempre que possível. Recomendo fortemente a busca por uma reavaliação psiquiátrica, de preferência com um profissional que acompanhe seu caso clínico a longo prazo. Ele poderá avaliar melhor sobre possível mudança de dosagem ou mudança de medicamento. Espero ter ajudado, boa sorte!