Perguntas do paciente (38)

De forma resumida, todas as terapias cognitivo-comportamentais compartilham de alguns pressupostos básicos : 1- a atividade cognitiva influencia o comportamento. 2- a atividade cognitiva pode ser monitorada e alterada. 3- mudanças na cognição determinam mudanças no comportamento. Trabalhando com a psicoeducação e atráves de uma aliança empática paciente-terapeuta, é possivel identificar pensamentos disfuncionais, pensamentos automáticos e crenças intermediárias e centrais, como se fosse um mapa, de como o indivíduo se estruturou ao longo da vida, o que permite um resultado eficaz no tratamento de diversos transtornos.

Sim, pode acontecer do organismo ter se adaptado à dose inicial. Para te responder mais especificamente, precisaria saber :
- Há quanto tempo faz uso das medicações nessa mesma dosagem ?
- Quantas consultas já foram realizadas com o médico que prescreveu a medicação ? Há quanto tempo se trata com esse mesmo médico ?
- Que outras medicações já tomou ? Por quanto tempo ?
Já fez outros tratamentos anteriormente ?
Na ausência dessas informações, fica impossível te esclarecer a dúvida de forma eficaz.

Não há receita mágica para acabar com a ansiedade, cada caso é um caso e precisa ser avaliado minuciosamente. Seu relato não dispõe de informações suficientes para garantir a melhora que você precisa e merece. Imagino como está sendo difícil, para você, acordar e enfrentar um novo dia. Saiba que o seu caso tem solução e para isso sugiro que procure o auxílio de um psicólogo, o mais rápido possível, evitando assim, o agravamento da situação.

O seu psiquiatra é o melhor profissional para fazer os ajustes necessários, tanto nas medicações, quanto nas dosagens. Se precisar de outras opiniões sobre o tratamento adequado ao seu caso, busque outros psiquiatras e reavalie. E ainda, pelo seu relato, uma psicoterapia associada à medicação, iria proporcionar um enorme benefício.

Seria bem interessante procurar um psicoterapeuta para uma avaliação psicológica mais detalhada e aprofundada do que está acontecendo com você. Em conjunto, investigarão possíveis gatilhos desse evento, e principalmente, poderão manejar e prevenir situações futuras. Fico à disposição.

O tratamento combinado de psicoterapia (psicólogo) e farmacologia (psiquiatra) oferece eficácia para amenizar os sintomas. Um bom psicólogo te encaminhará para um psiquiatra, se for o caso, e um bom psiquiatra te encaminhará para um psicólogo. A terapia cognitivo-comportamental poderá proporcionar ótimos resultados para os sintomas de ansiedade.

O tratamento combinado de psicoterapia e farmacologia proporciona um resultado mais rápido e eficaz na amenização dos sintomas. O psicoterapeuta cognitivo-comportamental, através da psicoeducação, esclarece sobre a ansiedade, suas causas e sintomas, além dos efeitos dos medicamentos utilizados pelo paciente.
Fico à disposição.

Boa noite,
Sugiro que faça uma avaliação clínica completa para investigar qualquer problema orgânico, descartando ou confirmando essa possibilidade. A partir disso, procure um psicoterapeuta para fazer a avaliação psicológica e sugerir um protocolo de tratamento, após um detalhado check list dos problemas que você apresenta.
Fico à disposição.

A característica principal do transtorno da conduta é um comportamento repetitivo e persistente, no qual são violados os direitos básicos de outras pessoas, normas , e/ou regras sociais relevantes e apropriadas, causando prejuízos significativos em vários contextos, como casa, escola, trabalho ou comunidade onde vive. O Bullying, por ser um comportamento intimidador, é um exemplo de Transtorno da Conduta.
Em geral, iniciam comportamentos agressivos e reagem agressivamente a outras pessoas e podem fazer provocações, ameaças e intimidações. Brigas físicas, crueldade com pessoas ou animais, utilização de armas que causam danos físicos graves. Esses e outros sinais, são indícios para o início de uma avaliação criteriosa junto à especialistas.

Esses sintomas são insuficientes para associá-los à qualquer tipo de transtorno. Uma avaliação clínica completa seria o mais adequado neste momento.

Sim, a TCC é indicada para dependência química, assim como para outros problemas crônicos de saúde. Existem diversos modelos teóricos para compreender a dependência química e dentro de um modelo médico, a dependência é considerada uma doença do sistema nervoso central (SNC), sendo o individuo (doente) tratado como vítima de uma alteração patológica do funcionamento cerebral, a qual está além de seu controle pessoal. Outras perspectivas, no entanto, consideram a dependência como resultante de um modelo biopsicossocial, no qual o sujeito é visto como protagonista de mudanças e autocontrole. Neste sentido, a TCC, por trabalhar com uma série de ferramentas terapêuticas, procura desenvolver habilidades, principalmente de prevenção de recaídas, que é um dos maiores desafios do tratamento.

O trabalho a ser realizado com um paciente que apresenta esse tipo de sintoma é amplo, a ponto de abranger, além desse, outros sintomas possivelmente presentes. A Terapia Cognitivo Comportamental, por ser uma terapia baseada em evidências, desenvolvida e aprimorada ao longo de décadas, apresenta um repertório enorme de recursos, que poderão ser aplicados para trabalhar pensamentos, emoções, comportamentos e crenças, associados ao caso apresentado.
Além do Especialista em Terapia Cognitivo Comportamental, é importante o acompanhamento psiquiátrico.

Existem inúmeros Inventários, Escalas e Testes para balizar o tratamento. Porém, a terapia vai muito mais além do que aplicação de testes. Um terapeuta habilidoso e proficiente lê o não dito, aquilo que está nas entrelinhas, enxergando o indivíduo de uma forma muito mais ampla.

De acordo com o DSM-5, indivíduos com Transtorno com Sintomas Somáticos, apresentam qualquer número de sintomas somáticos, acompanhados de pensamentos, sentimentos ou comportamentos exagerados relacionados aos sintomas somáticos ou preocupações associadas à saúde. Se você tem essa percepção sobre si, já foi atendida por um clínico geral e nenhum problema biológico foi descoberto, sugiro que procure um psicólogo Especialista em Terapia Cognitivo Comportamental, que te indicará um psiquiatra de confiança, uma vez que esse trabalho conjunto é fundamental. O inverso também é válido, um psiquiatra e depois um Especialista Cognitivo Comportamental.

Quando pergunta "isso é um quadro de depressão ou são coisas da minha cabeça ?" acredito que você queira saber se seus sintomas têm haver com a parte física ou mental, ou com as duas coisas ?
O seu questionamento é super válido. Antes de se encaixar em qualquer quadro patológico, convém procurar um clínico geral de sua confiança, para que ele solicite os exames necessários para avaliar a parte biológica. A partir desses resultados e com a orientação dele também, procure um profissional que poderá ajudá-la a manejar o que você está sentindo, no caso um psicólogo.
Fico à disposição.

O seu psiquiatra é o profissional mais indicado para te dar essa orientação. Como o tratamento da ansiedade ou da depressão não é só farmacológico, sugiro a consulta com um psicólogo para trabalhar as cognições, sentimentos e comportamentos que, normalmente, encontram-se atrelados aos sintomas ansiosos ou depressivos.
Fico à disposição.

Então, seria interessante e saudável compartilhar seu sentimento com ele, para juntos viabilizarem se continuarão o trabalho terapêutico ou optarão pelo encaminhamento a um colega. A principal questão é o seu bem estar.

Um trabalho conjunto entre Psicólogo e Psiquiatra ajuda a pessoa a manejar a maioria dos transtornos de personalidade, sendo que a Terapia do Esquema, dentro da Terapia Cognitivo-Comportamental, tem apresentado excelentes resultados para esse fim.

Qualquer uma das abordagens pode ajudá-la, no entanto a Terapia Cognitivo-Comportamental apresenta protocolos já testados com eficácia, para a depressão. Mais importante que a abordagem, é o vínculo terapêutico que será estabelecido com o psicólogo que irá atendê-la. Cuide com carinho de você e do seu bebê.

Sim, o seu relato parece ser de uma personalidade borderline. É fundamental procurar um psiquiatra de sua confiança para informá-la sobre possíveis comorbidades, (como depressão, ataques de pânico e enxaqueca), muito comuns no TPB. Pessoas com esse tipo de transtorno são muito suscetíveis ao estresse, reativas aos estímulos externos, possuem normalmente um conjunto de competências, mas não têm regulação emocional.
Um psicólogo cognitivo-comportamental pode auxiliar, primeiramente, com a psicoeducação, que são informações sobre o que é o transtorno e suas implicações e o porquê disso tudo estar acontecendo com você. E isso é só o primeiro passo.
Mas saiba que, pessoas devidamente medicadas e orientadas, conseguem manejar suas rotinas e ter uma vida, vamos dizer assim, sustentável.