Perguntas do paciente (494)
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não recomendo. Apesar de ser apenas "uma exceção social", a combinação apresenta riscos concretos nos primeiros 30 dias de tratamento.
Por Que Não?
Bupropiona nos primeiros 20 dias ainda está em fase...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não há interação clinicamente significativa entre camomila e olanzapina.
Você pode tomar o chá com segurança.
Detalhe importante:
Camomila tem leve efeito sedativo (apomorfina)
Olanzapina também causa...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Esses sintomas NÃO desaparecem automaticamente apenas aumentando a dose. Na verdade:
Agitação + Insônia: Sintomas clássicos de ativação (activation syndrome) — comuns com ISRS, especialmente nas primeiras...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A combinação é possível, mas requer cuidado. Seu medo é justificado clinicamente — o médico alertou corretamente sobre riscos reais.
Por Que o Risco Existe?
Daforin (fluoxetina) 20mg:
ISRS que inibe...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Insônia persistente após 2 meses de Escitalopram é preocupante – requer ajuste.
Possíveis causas:
Se estiver tratando ansiedade ou depressão e a insonia for comorbidade com escitalopram pode estar usando...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, é parcialmente reversível – a neuroplasticidade cerebral permite recuperação.
O que a ciência mostra:
Estresse crônico causa redução de volume hipocampal (estrutura crítica para memória e regulação...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, é seguro tomar ambos com Venlafaxina.
Xarope expectorante (guaifenesina): sem interação clinicamente significativa
Ibuprofeno: compatível, mas com ressalva importante
Cuidado importante:
AINE (ibuprofeno)...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Seu problema não é indução do sono — é manutenção (fragmentação noturna). E a troca Rivotril → Alprazolam pode estar piorando exatamente isso.
O Que Está Acontecendo
Ambos são benzodiazepínicos, mas com...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Análise: Dispneia e Sufoco no Dia 3 de Sertralina 25mg
Não é "normal", mas é um efeito adverso documentado. No entanto, requer avaliação urgente para descartar causa cardíaca.
Por Que Ocorre?
Sertralina...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Análise: TEA + Bipolaridade — Desregulação Emocional
Diagnóstico da Situação
Agressividade + irritabilidade + intolerância a frustração nessa comorbidade é multifatorial:
TEA: déficit em regulação emocional,...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O transtorno bipolar é caracterizado por oscilações do humor entre polos opostos: depressão profunda e episódios de euforia/agitação. Não é simplesmente tristeza – são mudanças neurobiológicas reais envolvendo... Mais
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Orientação sobre Transição Fluoxetina → Vortioxetina
Resposta: Não. Aguarde mais 3-4 dias antes de introduzir vortioxetina.
Justificativa Clínica
A fluoxetina possui meia-vida prolongada (24-72 horas;...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, os medicamentos demoram — mas 11 dias é período crítico onde a resposta ainda está em construção.
Realidade Farmacológica
O lítio (estabilizador de humor) atinge níveis terapêuticos em 5-7 dias,...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O mal-estar depende de quanto tempo você ficou sem tomar. Mas geralmente: 3-7 dias.
Por Que Isso Acontece
Você interrompeu fluoxetina, causando flutuação abrupta de serotonina. Isso dispara:
Ansiedade...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Análise: Hashimoto × Lisdexanfetamina
Sim, há fundamento científico. Mas não é "desperdício" — é complexidade que precisa de manejo integrado.
A Relação Hashimoto-TDAH é Real
A síndrome de Hashimoto (hipotireoidismo...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Análise da Desestabilização
Sim. A mudança causou a desestabilização — e você está em síndrome de retirada parcial.
O Que Aconteceu Farmacologicamente
Você estava estável há 1 ano com esquema fracionado...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A farmacêutica está tecnicamente correta, mas com ressalvas importantes.
A Realidade Farmacotécnica
Clonazepam em gotas pode ser tomado direto na boca, mas com cuidados:
Vantagens de diluir:
Melhor absorção...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O tremor persistente 5 meses após suspender haloperidol é discinesia tardia — efeito extrapiramidal que pode permanecer semanas a meses após a interrupção.
Realidade Clínica
Infelizmente, não há "cura...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, há relação clara com a medicação. Você identificou corretamente o padrão temporal — piora noturna após uso dos medicamentos é diagnóstico.
O problema farmacológico
Essa combinação em idosa de 79...
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RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
18 mg é dose inicial conservadora, não é inadequada, mas você precisa de reavaliação presencial.
Atomoxetina 18 mg:
É inibidor seletivo de recaptação de noradrenalina (não estimulante)
Faixa terapêutica...
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