Perguntas do paciente (494)
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Pregabalina em doses baixas pode prejudicar a memória e a cognição?
Pregabalina em doses baixas pode prejudicar a memória e a cognição?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, pregabalina pode afetar memória e cognição, mas em doses baixas o risco é significativamente menor. Vou detalhar:
Como a pregabalina afeta cognição
A pregabalina é um gabapentinoide…
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Tô a duas semanas tomando pregabalina e quero tomar cerveja sábado com quantos dias devo paraa de to
Tô a duas semanas tomando pregabalina e quero tomar cerveja sábado com quantos dias devo paraa de tomar pra não ter nenhum efeito colateral e beber sem medo
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não interrompa pregabalina abruptamente. Isso é perigoso e não resolve seu problema. Vou ser direto:
Por que não pode parar assim
Síndrome de descontinuação: Parar pregabalina…
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Minha mãe já tinha depressão que se recusava a tratar, então teve um AVC e teve delirium, parece que
Minha mãe já tinha depressão que se recusava a tratar, então teve um AVC e teve delirium, parece que a depressão piorou depois disso. Além do neurologista, qual profissional mais indicado para tratar ela? Psiquiatra ou psicólogo especialista em quê? Ela é idosa de 62 anos
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Psiquiatra é o profissional prioritário neste cenário clínico complexo.
Por que psiquiatra em primeiro lugar?
Sua mãe apresenta comorbidade psiquiátrica grave em contexto neurológico…
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As doenças físicas podem ser comorbidades e afetar o prognóstico psiquiátrico de um paciente com Tra
As doenças físicas podem ser comorbidades e afetar o prognóstico psiquiátrico de um paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, absolutamente. Comorbidades clínicas deterioram significativamente o prognóstico em TPB.
Mecanismos de interferência
Biológicos: Inflamação sistêmica, disfunção endócrina…
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O tratamento pode levar à remissão completa dos sintomas do Transtorno de Personalidade Borderline ?
O tratamento pode levar à remissão completa dos sintomas do Transtorno de Personalidade Borderline ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, remissão completa é possível, mas exige ressalva importante: não é "cura" no sentido tradicional—é remissão sustentada de sintomas com vulnerabilidade residual.
O que…
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O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é frequentemente confundido com outras condições de S
O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é frequentemente confundido com outras condições de Saúde Mental ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
TPB: confusões diagnósticas comuns
Sim, frequentemente. TPB é subdiagnosticado ou mal diagnosticado em até 40-50% dos casos, principalmente por sobreposição sintomatológica com outras condições.
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O médico receitou fluoxetina 20 mg é bup juntos. Consulta no Google diz que essa interação é extrema
O médico receitou fluoxetina 20 mg é bup juntos. Consulta no Google diz que essa interação é extremamente perigosa e desaconselhável. Estou receosa.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sua preocupação é válida, mas exagerada pelo Google. Essa combinação é contraindicada apenas em circunstâncias específicas—não é "extremamente perigosa" de forma absoluta.
O…
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a quase um mes parei de tomar o sertralina por conta própria e ah uns 15 comecei sentir tontura ,náu
a quase um mes parei de tomar o sertralina por conta própria e ah uns 15 comecei sentir tontura ,náuseas, cabeça zonza corpo fraco cansaço nos ossos ,enjoou por tudo ,apetite Ruin gosto amargo e adocicado ao mesmo tempo
pode ser o desmame? estou melhorando agora
somente esses sintomas…RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
sim, é compatível com síndrome de descontinuação (withdrawal). Seus sintomas ocorrem no timeline correto e com padrão típico.
Cronologia e apresentação clínica
Você interrompeu…
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Eu sinto muita raiva do nada e sinto as vezes vontade de matar as pessoas que irritam demais, o que
Eu sinto muita raiva do nada e sinto as vezes vontade de matar as pessoas que irritam demais, o que devo fazer? Ouço as vezes uma coisa no meu ouvido falar.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Urgência Clínica: Raiva Intensa + Ideação Violenta + Alucinações Auditivas
Isso exige avaliação psiquiátrica URGENTE. Você está descrevendo sintomas graves que precisam ser investigados imediatamente:…
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O prognóstico de um paciente com transtorno de personalidade é diferente?
O prognóstico de um paciente com transtorno de personalidade é diferente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, dramaticamente diferente. Prognóstico de transtornos de personalidade é fundamentalmente mais reservado que transtornos do eixo I (episódios depressivos, episódios maníacos, episódios psicóticos).…
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A comorbidade entre transtornos de personalidade e outros transtornos psiquiátricos é comum e impact
A comorbidade entre transtornos de personalidade e outros transtornos psiquiátricos é comum e impacta o prognóstico?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Extremamente comum — não é exceção, é regra. Aproximadamente 80-90% dos pacientes com TPB apresentam pelo menos um transtorno psiquiátrico adicional ao longo da vida. A comorbidade psiquiátrica…
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Tomo escitalopram 10 mg por dia ja a 5 meses Agr estou com amigdalite posso tomar ibuprofeno 600 d
Tomo escitalopram 10 mg por dia ja a 5 meses
Agr estou com amigdalite posso tomar ibuprofeno 600 de 12 em 12 hrs ?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, pode tomar, mas com ressalva importante: a combinação é segura em curto prazo (7-10 dias para amigdalite), mas requer cuidados específicos.
O risco real
Escitalopram (ISRS)…
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Tomo escitalopram há dois anos , mais de um tempo pra cá eu não estava tomando todo dia a medicação
Tomo escitalopram há dois anos , mais de um tempo pra cá eu não estava tomando todo dia a medicação e não tomava na hora certa , aí depois de um tempo sentir muita irritabilidade, e ataque de Pânico, e agoniaçao constante, aí voltei a tomar direto depois de 2 semanas de sofrimento tô começando…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Você vivenciou síndrome de descontinuação (retirada abrupta) + recaída de sintomas ansiosos. Agora, retomando a dose habitual, melhora é esperada em 2-3 semanas.
Seu medo é legítimo,…
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Olá, tomo 225 mg venlafaxina e 100 lamotrigina. Medica associou agora o socian 50 mg para dar um up
Olá, tomo 225 mg venlafaxina e 100 lamotrigina. Medica associou agora o socian 50 mg para dar um up mas parece que estou sentindo confusão e algumas variações de humor. Pode estar relacionado?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, pode estar relacionado. Você está em uma combinação complexa com potencial interativo significativo.
O que mudou: Socian (amisulprida)
Amisulprida é antipsicótico atípico…
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Doenças físicas podem ser consideradas comorbidades em pacientes psiquiátricos?
Doenças físicas podem ser consideradas comorbidades em pacientes psiquiátricos?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, absolutamente. Doenças físicas são comorbidades relevantes em psiquiatria.
Definição clara. Comorbidade significa a coexistência de dois ou mais transtornos no mesmo indivíduo. Não é…
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Como posso discutir meu prognóstico e comorbidades psiquiátricas com meu médico psiquiatra ?
Como posso discutir meu prognóstico e comorbidades psiquiátricas com meu médico psiquiatra ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Prepare-se previamente. Anote seus sintomas atuais, medicações em uso, histórico familiar de transtornos psiquiátricos e fatores desencadeantes. Leve exames recentes e informações de outros profissionais…
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Como as comorbidades clínicas (doenças físicas) interagem com os transtornos psiquiátricos?
Como as comorbidades clínicas (doenças físicas) interagem com os transtornos psiquiátricos?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Relação bidirecional — não é unidirecional. Comorbidades físicas não são meras "consequências" de TPB. Há interação complexa e bidirecional: (1) TPB causa comportamentos que geram doenças…
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Qual a importância de considerar a saúde geral do paciente psiquiátrico para o prognóstico de Saúde
Qual a importância de considerar a saúde geral do paciente psiquiátrico para o prognóstico de Saúde Mental ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Integração obrigatória, não opcional. A saúde geral não é secundária — é fundamental para prognóstico psiquiátrico. Pacientes com TPB que negligenciam saúde física têm prognóstico 3-5 vezes pior.…
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O que posso perguntar ao meu médico psiquiatra sobre meu prognóstico, considerando minhas comorbidad
O que posso perguntar ao meu médico psiquiatra sobre meu prognóstico, considerando minhas comorbidades psiquiátricas ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sobre o diagnóstico e confirmação. "Qual é a certeza diagnóstica de TPB? Quanto tempo você levou para confirmar?" "Tenho outros transtornos de personalidade associados ou é TPB puro?"…
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A comorbidade entre transtornos mentais e doenças físicas é comum?
A comorbidade entre transtornos mentais e doenças físicas é comum?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, é extremamente comum. Pacientes com transtorno de personalidade borderline (TPB) apresentam taxas elevadíssimas de comorbidades físicas — estudos mostram prevalência de 50-80% desses pacientes…