Perguntas do paciente (494)
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Após ajuste de dose de aripiprazol, quanto tempo demora para a acatisia passar?
Após ajuste de dose de aripiprazol, quanto tempo demora para a acatisia passar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Acatisia Pós-Aumento: Timeline Realista
Depende da estratégia clínica — pode ser dias ou semanas.
Cenários Possíveis
1. Adaptação Natural (sem intervenção)
Dias…
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Tomo sertralina 20 mg manipulado gostaria de saber se posso fazer uso das gotas crajuru pariri Obr
Tomo sertralina 20 mg manipulado gostaria de saber se posso fazer uso das gotas crajuru pariri
Obrigado desde já.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Crajuru e pariri com sertralina requerem cuidado — não é contraindicação absoluta, mas precisa de orientação.
O Problema
Crajuru (Arrabidaea chica) e pariri (Jacaranda altissima):…
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O paciente precisa ter tanto obsessões quanto compulsões para ser diagnosticado com Transtorno Obses
O paciente precisa ter tanto obsessões quanto compulsões para ser diagnosticado com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não necessariamente ambas, mas a regra é mais complexa que parece.
A Regra DSM-5
O paciente precisa ter:
Obsessões OU compulsões (não obrigatoriamente ambas)
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Pacientes com "Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)" e Episódios Depressivos Recorrentes Moderados/
Pacientes com "Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)" e Episódios Depressivos Recorrentes Moderados/Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) têm prognóstico diferente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Prognóstico: TOC + Depressão Recorrente vs. TOC + TPB
Sim, prognósticos completamente diferentes. A comorbidade muda tudo.
TOC + Depressão Recorrente Moderada
Prognóstico:…
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O diagnóstico de "Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)" pode ser confundido com outras condi
O diagnóstico de "Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)" pode ser confundido com outras condições de Saúde Mental ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Confusões Diagnósticas com TPB: Muito Comum
Sim, frequentemente. TPB é um dos diagnósticos mais confundidos em psiquiatria — demora 8-10 anos justamente por isso.
Diagnósticos…
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O diagnóstico de Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) pode ser confundido com outras condições de S
O diagnóstico de Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) pode ser confundido com outras condições de Saúde Mental ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, frequentemente. TOC é mal diagnosticado porque seus sintomas se sobrepõem a múltiplos transtornos — demora 9-17 anos justamente por isso.
Diagnósticos que Confundem com TOC
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Que tipo de perguntas um psiquiatra pode fazer durante o diagnóstico do Transtorno de Personalidade
Que tipo de perguntas um psiquiatra pode fazer durante o diagnóstico do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Um psiquiatra estrutura a entrevista em 5 eixos principais para investigar critérios DSM-5:
1. Relações Interpessoais
"Como são seus relacionamentos? Eles mudam muito rapidamente?"
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Que tipo de perguntas um psiquiatra pode fazer durante o diagnóstico do Transtorno Obsessivo-Compuls
Que tipo de perguntas um psiquiatra pode fazer durante o diagnóstico do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Um psiquiatra estrutura a entrevista em 3 eixos principais para investigar critérios DSM-5:
1. Obsessões (Pensamentos Intrusivos)
"Você tem pensamentos que se repetem e…
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O psiquiatra precisa descartar outras condições de Saúde mental para obter o diagnostico do Transtor
O psiquiatra precisa descartar outras condições de Saúde mental para obter o diagnostico do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, absolutamente. O TPB compartilha sintomas com múltiplos transtornos — diagnóstico diferencial rigoroso é obrigatório.
Condições a Descartar
Transtorno Bipolar
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O psiquiatra precisa descartar outras condições de Saúde mental para obter o diagnostico do Transtor
O psiquiatra precisa descartar outras condições de Saúde mental para obter o diagnostico do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Diagnóstico Diferencial do TOC: Essencial
Sim, absolutamente. O TOC compartilha sintomas com múltiplos transtornos — diagnóstico diferencial rigoroso é obrigatório.
Condições…
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O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) não tratado piora com o tempo?
O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) não tratado piora com o tempo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, piora progressivamente. TPB não tratado segue trajetória crescente de disfunção.
Timeline de Deterioração
Anos 1-5: Relacionamentos caóticos, autolesão frequente, possíveis…
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Gostaria de saber quanto tempo demora para um paciente com "Transtorno de Personalidade Borderline (
Gostaria de saber quanto tempo demora para um paciente com "Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) " procurar ajuda após o início dos sintomas?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Timeline: Do Início ao Diagnóstico
Em média, 8-10 anos de atraso entre o surgimento dos sintomas e o diagnóstico formal.
Por Que Demoram Tanto?
Falta de insight: Pacientes…
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Quanto tempo demora para um paciente com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) procurar ajuda após o
Quanto tempo demora para um paciente com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) procurar ajuda após o início dos sintomas?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Em média, 9-17 anos de atraso entre o surgimento dos sintomas e o diagnóstico formal — um dos maiores entre transtornos psiquiátricos.
Por Que Demoram Tanto?
Vergonha e ocultação:…
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O paciente com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) precisa ter tanto obsessões quanto compulsões p
O paciente com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) precisa ter tanto obsessões quanto compulsões para ser diagnosticado?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não necessariamente ambas, mas a regra DSM-5 é mais nuançada que parece.
A Regra DSM-5
O paciente precisa ter:
Obsessões OU compulsões (não obrigatoriamente ambas)
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Como um psiquiatra diagnostica o "Transtorno de Personalidade Borderline" (TPB) ?
Como um psiquiatra diagnostica o "Transtorno de Personalidade Borderline" (TPB) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não há teste biológico. O diagnóstico é clínico, baseado em entrevista semiestruturada e critérios DSM-5.
Critérios DSM-5 (5+ de 9 necessários)
Medo intenso de abandono (real…
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: Como um psiquiatra diagnostica o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) ?
: Como um psiquiatra diagnostica o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não há teste biológico. O diagnóstico é clínico, baseado em entrevista semiestruturada e critérios DSM-5.
Critérios DSM-5
Obsessões (pensamentos/imagens intrusivos) + Compulsões…
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Bom dia, estava tendo alguns pensamentos intrusivos com a minha família... Iniciei esc10mg já estou
Bom dia, estava tendo alguns pensamentos intrusivos com a minha família... Iniciei esc10mg já estou na quarta semana, graças a Deus as imagens sumiram, porém uns dois dias tenho me sentido meio triste, aí as imagens viram contra mim. Porém estou conseguindo não ligar muito pra elas, é normal…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, é completamente normal. Você está no processo natural de recuperação — o que está acontecendo é esperado.
O Que Está Ocorrendo
Semanas 1-4: SSRI (escitalopram) reduz ansiedade…
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Tomo bupropiona de 150mg há 1 mês. Tive um entorce grave no joelho há uma semana e o ortopedista pas
Tomo bupropiona de 150mg há 1 mês. Tive um entorce grave no joelho há uma semana e o ortopedista passou novotram par. Posso tomar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, pode tomar, mas com ressalva importante sobre a bupropiona.
O Problema
Novotram (tramadol) + Bupropiona 150mg: Risco de redução do limiar convulsivo.
Tramadol…
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Minha filha vai fazer uso de sertralina 200 mg ao dia, clonazepam, pregabalina e olanzepina,queria s
Minha filha vai fazer uso de sertralina 200 mg ao dia, clonazepam, pregabalina e olanzepina,queria saber tomando esses medicamentos todos os dias,como vai ser a reação dela,se vai ficar dormindo muito,se vai ficar tipo abestalhada ou o que, tô com medo de dar e não saber as reações do remédio…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sua preocupação é legítima. Essa combinação é potente — vou ser direto sobre o que esperar.
O Que Cada Medicamento Faz
Sertralina 200mg: Antidepressivo — melhora humor/ansiedade,…
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Tomo Rivotril a mais de 20 anos e quando não o tomo ou tomo em menor dose sinto o maxilar enrijecido
Tomo Rivotril a mais de 20 anos e quando não o tomo ou tomo em menor dose sinto o maxilar enrijecido e a respiração mais curta. Ultimamente percebi que ao usa-lo fico triste e acordo com um pouco de angústia.... Como faço pra desmamar de vez o Rivotril uma vez que está afetando meu humor? Tenho…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Situation crítica. 20 anos de benzodiazepínico = dependência física ALTA + comorbidades complicadas.
O Dilema
Rivotril causa:
Depressão/tristeza (efeito colateral paradoxal…
Autor
Perguntas frequentes
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Uma ressonância magnética com suspeita de epilepsia pode dizer se a pessoa realmente tem epilepsia?
Oi! A ressonância não fecha o diagnóstico de epilepsia, que é eminentemente…