Perguntas do paciente (107)

  • Tenho um irmão com síndrome de down ele ta tomando um remédio neuleptil 4% ele tem 19,anos e ta ficando

    Tenho um irmão com síndrome de down ele ta tomando um remédio neuleptil 4% ele tem 19,anos e ta ficando agressivo n conseguir dormi direito ,não para queto , só que isso veio acontecer de uma tempo pra cá que ele veio até essas crises ,é normal devido a idade eles mudar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Olá, tua descrição da mudança de comportamento em seu irmão não é rara, pode acontecer em pessoas com SD em algumas etapas específicas, principalmente no início da adolescência e próximo aos 30 anos, mas há variações de pessoa para pessoa. Normalmente na avaliação pesquisa-se também (talvez em primeiro lugar), alterações ambientais, de rotinas, cuidadores, entre outras.
    Sugiro consulta com especialista, tanto médico especializado como psicólogo. Em algumas cidades existe este serviço. São Paulo e Curitiba são referências. Se precisar de maiores informações pode contatar-me.


  • Boa noite! Tenho 39 anos tive uma filha com síndrome de donw tenho sido apontada por pessoas como exemplo

    Boa noite!
    Tenho 39 anos tive uma filha com síndrome de donw tenho sido apontada por pessoas como exemplo sua filha nasceu assim porque vc e velha!
    Fico sem resposta.
    Além de sentir uma imensa dor no coração. Alguém sabe me dizer se tem algum exame que comprava isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Como voluntário no Ambulatório das SD do HC/UFPR por aproximadamente 10 anos tenho visto mães de todas as idades, inclusive muitas abaixo dos 20 anos de idade. Como explicar isso, se a idade for um único argumento? Estatísticas fala-se de uma criança com SD para cada 1.000 ou 800 nascidos. No entanto a crendice popular aponta a mãe como responsável, estarão elas certas? Cientistas do mundo todo ainda não tem respostas e não conseguem identificar as causas das SD, então a ignorância toma conta da boca de algumas pessoas.
    No entanto, nada disso é capaz de acalmar o coração de uma mãe. Digo apenas busque ajuda de alguém que possa auxiliar a olhar para frente, para as potencialidades de sua filha e para formas de aprender e viver.
    Tenho visto tantos exemplos e aprendido tanto com as pessoas com SD, que muitas vezes me pego pensando se nós, que nos cercamos de qualidades e prepotência somos realmente evoluídos. Crianças e adultos com SD surpreendem-me com frequência com sua bondade, olhar, carinho... que fico pensando, para que serve minha inteligência lógica-metamática? Física, geografia e história que aprendi?
    Eles também podem aprender, mas vi que sempre, com raras exceções, aplicam seus conhecimentos para o amor, para o bem do outro. Somos nós os egotistas que não sabemos amar e repartir, que não queremos ser incomodados, que exigimos que todos ajam dentro de um padrão e que não queremos mudar, assim, fica fácil culpar alguém e dizer que o outro está errado.
    Busque ajuda com alguém sincero e poderá ver a beleza de tua filha, só assim poderá desprezar os comentários preconceituosos dos ignorantes que nos cercam.
    Aproveite tua filha, divirta-se com ela.
    Deus é tão poderoso que não seria capaz de fazer qualquer criação que não fosse uma obra prima. O problema não está em tua filha, mas no defeito em nosso olhar.
    Forte e carinhoso abraço.


  • O paciente cleptomaníaco pode sair depois de quantos anos de tratamento? Hão reincidências, sabendo

    O paciente cleptomaníaco pode sair depois de quantos anos de tratamento? Hão reincidências, sabendo que a cleptomania não tem cura? Se sim, como pode haver reincidências? Quais são os fatores ambientais de uma possível reincidência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Olá,
    O tratamento precisa ser considerado caso a caso, difícil ou quase impossível fazer prognósticos. Varias formas e técnicas podem ser utilizadas, mas imaginando que todo comportamento mantém-se pela sua função, creio ser fundamental tentar identificar o “para que serve” este comportamento e como o autor beneficia-se dele.
    A ajuda de um psicólogo pode auxiliar na identificação e e função, para posteriormente caminhar para sua solução (ou substituição).
    Forte e carinhoso abraço.


  • Minha filha de 8 anos está muito desatenta, na Escola ja me chamaram pra conversar, ela não cópia

    Minha filha de 8 anos está muito desatenta, na Escola ja me chamaram pra conversar, ela não cópia as tarefas, fica sempre por último. Em casa é do mesmo jeito, já fiz de tudo, bati, deixei de castigo e nada. Chego a conclusão de que é um transtorno. Que especialista devo levar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    O problema de sua filha pode e precisa ser visto por mais de um ângulo, aqui expresso apenas um deles. Perguntaria desde quando este comportamento vem ocorrendo? Quais as consequências? Tem recebido mais atenção desde então? Se este comportamento tivesse uma função, qual ou quais seriam?
    Sua filha pode estar chamando a atenção para si mesma e desta forma resolve um outro problema. Qual seria? Como está o clima em casa? Como está na escola?
    Creio que vale investigar. Um psicólogo pode ajudar e como ela tem apenas 8 anos, penso que na abordagem sistêmica (família) poderia ter bons resultados. Se o problema dela for médico, igualmente a família poderá se beneficiar ao aprender como lidar e reconhecer mais rapidamente o que o sintoma conta.
    Desejo-lhes sucesso.
    Forte abraço


  • Meu nome é Darcilaine e tenho uma irmã especial (Síndrome de Down). Estamos tentando fazer a carteirinha

    Meu nome é Darcilaine e tenho uma irmã especial (Síndrome de Down). Estamos tentando fazer a carteirinha para que ela possa viajar e conhecer a sobrinha (minha filha). Qual ou quias possíveis médicos podem dar um laudo comprovando que ela é especial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Qualquer um dos médicos que a acompanha pode apresentar o laudo solicitado, no entanto, a comprovação científica da SD é feita através de um exame de sangue específico (Cariótipo), realizado por laboratórios de genética e/ou análise clínica. Pode ser feito pelo SUS ou particular.
    Algumas pessoas com SD podem não apresentar características físicas facilmente identificáveis, por isso o laudo apoiado pelo Cariótipo é inquestionável.
    Em Curitiba você encontra todas as informações necessárias no Ambulatório da SD no Hospital das Clínicas (HC/UFPR)
    Forte e carinhoso abraço.


  • Qual o especialista síndrome de down?

    Qual o especialista síndrome de down?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Síndrome já significa conjunto de características. Uma pessoa com SD pode prescindir de atendimento medico em diversas especialidades (cardio, neuro, dermato, otorrino, oftalmologista, pneumo entre outras), fisioterapêutica, odontológica, psicológica... que dependerão basicamente do conjunto dos estigmas e demais características da pessoa em questão.
    Pela diversidade dos conhecimentos necessários, é mais privacel


  • Boa tarde, há algum tempo sofro com crises de medo de morrer, nessas crises saem ``n´´ sintomas que

    Boa tarde, há algum tempo sofro com crises de medo de morrer, nessas crises saem ``n´´ sintomas que ao procurar na internet comprovam que são sintomas de morte me deixando mais angustiado ainda. Sofro desse mal a anos e já fiz alguns tratamentos com medicamentos controlados que não surtiram efeito. A hipnose me ajudaria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Olá, utilizei a hipnose umas poucas vezes, mas nunca como técnica terapêutica. Como psicólogo prefiro olhar o sintoma na abordagem analítica, na tentativa de identificar sua a função e objetivos, como se meta do inconsciente direcionando para uma maior conexão do sujeito com sua totalidade ainda não conscientizada. O tema “morte” tem sido bastante comum quanto é necessário deixar para trás padrões e comportamentos desnecessários ou até mesmo prejudiciais na fase atual do indivíduo. Só com a “morte” de alguns hábitos e conceitos será possível “nascer” para uma vida mais plena.
    Se você tem sonhos, registre-os e busque ajuda para interpreta-los, pode achar aí o sentido que procura e atormenta-o.
    Forte e carinhoso abraço.


  • Tenho um filho com Sindrome de Down com 37 anos. Não consigo levar ele ao médico para qualquer consulta.

    Tenho um filho com Sindrome de Down com 37 anos. Não consigo levar ele ao médico para qualquer consulta. Ele esteve doente e não deixou o médico consultá-lo.
    Também não consigo levá-lo ao dentista. Enfim é tudo muito difícil. O que posso fazer?

    Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Olá,
    Seu filho começou com estes comportamentos recentemente ou sempre esquivou-se dos médicos? Simplesmente recusa-se a sair de casa? Veja se consegue definir melhor. Se é recente repare no que mudou e se pode associar a algum evento.
    Neste meio tempo, busque ajuda de especialistas (médicos ou psicólogos) com experiências com SD, pois o caso que você relata pode ser apenas comportamental ou alguma evolução neurológica não rara em SD adultos.
    Forte abraço


  • Tenho uma bebê de 2 meses e todas as manhãs acordo com uma "queimação/aperto" no peito, que evolui

    Tenho uma bebê de 2 meses e todas as manhãs acordo com uma "queimação/aperto" no peito, que evolui para desânimo e as vezes tristeza/choro. O que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    A ligação mãe/bebê é muito intensa, antes havia uma conexão direta (cordão umbilical) que muitas vezes cremos ser única, mas não se encerra com o nascimento e normalmente se extende ainda por muitos anos. Na conexão emocional fica difícil definir se está sensação que você descreve é exclusivamente sua, pode também ser um misto com o que seu bebê sente. Antes ele bem precisava respirar, todas as suas necessidade fisiológicas eram prontamente atendidas, sentia segurança com a batida constante do seu coração, não havia frio/calor, entre outros. A insegurança que ele sente pode ressuscitar em você as mesmas sensações que você sentiu quando bebê.
    Relaxe e olhe seu bebê, tente sentir o que ele sente, conte-lhe tudo o que você sente e o que faz pelo que imagina ou perceber que ele sente.
    Continuando com o mal estar, busque ajuda profissional.
    Forte e carinhoso abraço.


  • Tenho muitos sonhos vívidos durmo mal. Não descanso a mente por que esse tipo de sonho? Como evita

    Tenho muitos sonhos vívidos durmo mal. Não descanso a mente por que esse tipo de sonho? Como evitar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Olá, em muitas culturas (que não é o caso da nossa), os sonhos tem função de conectar o consciente (nossa parte racional) com aspectos do inconsciente. Na compreensão da Psicologa Analítica (Junguiana) os sonhos não interpretados são como cartas não abertas, a partir desta afirmação, fica a questão sobre qual a mensagem que seu racional precisa receber e para que servirá.
    Normalmente pesadelos são mensagens urgentes, sonhos vívidos vem para enfatizar a importância da mensagem.
    Prefiro sempre olhar os sonhos como necessários para o processo de crescimento do indivíduo, se possível, veja com carinho a possibilidade destes sonhos virem com um propósito maior.
    Desejo melhoras e boa sorte.
    Forte e carinhoso abraço.


  • Minha irmã têm síndrome de down,adolescente, se revolta com facilidade e já teve ataques de fúrias

    Minha irmã têm síndrome de down,adolescente, se revolta com facilidade e já teve ataques de fúrias contra a pessoas qdo contrariada. DEPAKENE deixa ela sedada, igual ela fica qdo toma ritalina 10mg. Quais desses dois teriam menos efeitos colaterais? É triste ver ela "Down" qdo toma remédios..

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Olá, bom dia.
    Creio que é sempre prudente buscar eliminar causas médicas como origem na variação dos comportamentos, além disso, costumo observar como a pessoa (SD ou não) vem sendo considerada em suas potencialidades. No caso de sua irmã, por exemplo, se tratada de forma infantilizada ou abaixo de sua capacidade, por não ter repertório e por não saber brigar pela independência, briga então como criança, expressando irritação e agressividade. Quando lentamente desafiada à superar-se e apresentar comportamento maduro e compatível com pessoas de sua idade e circulo de amizade, normalmente e lentamente os comportamentos vão ajustando-se aos padrões esperados.
    Muitas vezes, guiados pelo cuidado e amor, os familiares e pessoas próximas cercam as pessoas com SD de excesso de atenção e cuidados, depois, todos têm dificuldades em perceber quando e onde mudar, então recomendo a ajuda de um profissional, talvez psicólogo com experiência em SD e/ou outros transtornos, para que juntos ajudem sua irmã a melhorar sua autonomia e consequentemente seu comportamento, bem como a família envolvida.
    Forte e carinhoso abraço.


  • Minha filha de 7 anos acorda muito cedo pra ir pra escola, as 5:30 e tira uma soneca das 13:00 as 15:00.

    Minha filha de 7 anos acorda muito cedo pra ir pra escola, as 5:30 e tira uma soneca das 13:00 as 15:00. Mas a noite ela demora a dormir e ainda acorda de madrugada e vai para o meu quarto. Posso dar algum calmante fitoterápico pra ela dormir a noite toda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Ao olhar a situação do ponto de vista emocional, pergunto-me quando começou e porque? Além disso, sempre é bom olhar a função deste comportamento, ou seja, para que serve? Vale verificar se ela não está apresentando um pedido deslocado, assim como: precisa de mais atenção e cuidado? Precisa de proteção? A quem quer ou precisa proteger? Entre outras.
    Ao avaliar e possivelmente descartar causas orgânicas, médicas e de ambiente, vale buscar ajuda de psicólogo, talvez para a família e entender a função do sintoma antes que este evolua para outro mais difícil de identificar e eliminar.
    Forte abraço m.


  • Como diferenciar uma depressão grave de uma demência vascular em uma pessoa hemiplégica e afásica,

    Como diferenciar uma depressão grave de uma demência vascular em uma pessoa hemiplégica e afásica, vitima a quatro meses? Estava se recuperando mas hoje está muda, com olhar triste, quando não com os olhos fechados, não corresponde ao chamado e apresenta hipertonia no lado não lesado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    O acompanhamento e orientações médicas são extremamente importantes como enfatizado pelos neurologistas acima, reforço que o apoio deve ser dado igualmente aos principais cuidadores, com ênfase aos aspectos emocionais e psicólogicos.
    Se possível, busque igualmente a ajuda de um profissional de confiança.
    Forte abraço.


  • Tenho uma filha de quase 3 anos que é impossível! Já não sei mais como lidar com ela. É super ativa

    Tenho uma filha de quase 3 anos que é impossível! Já não sei mais como lidar com ela. É super ativa e inteligente, desafiadora e só faz o que quer. Já tentei colocar todos os limites. Qual seria o profissional adequado para o caso? Ela não possui doença. Acho que a terapia é para os pais.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Olá, você pode buscar resolver o(s) comportamento(s) de sua filha, ou seja, enquadra-los na normalidade social, mas outros, e talvez mais complexos, virão substituí-los se estes estiverem representando algum sintoma no sistema familiar.
    Como você mesma já frisou, recomendo buscar ajuda com um profissional com foco na família.
    Forte e carinhoso abraço.


  • Tenho 35 anos. Há10 anos trato depressão e ansiedade sem sucesso. Já tentei o desmame mas acabo retornando

    Tenho 35 anos. Há10 anos trato depressão e ansiedade sem sucesso. Já tentei o desmame mas acabo retornando aos antidepressiv. Há pouco fiz exames pois desconfiava ter alguma disfunção hormonal. A serotonina deu alta e o cortisol 6,7 ndl. Será que a depressão pode ter começado por causa do cortisol?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    A depressão até pode ser causada por um desequilíbrio químico no organismo, mas pela experiência tenho visto muitos casos de conflito entre aquilo que devo e aquilo que desejo. Como somos orientamos a atender as ordens dos mais velhos desde pequenos, acabamos sufocando e mesmo nem reconhecendo nossos desejos mais íntimos e secretos. O tempo nos cobrará com juros na fase adulta, sendo que a conta será apresentada na forma de depressão, ansiedade e até doenças físicas.
    Olhe mais para você mesma, procure reconhecer mais o que sente. Isso tudo vem de dentro, não basta olhar pra fora, terceirizar a solução para um médico e seus remédios. Enquanto for difícil fazer isso sozinha, procure ajuda de um profissional que te ajude a questionar os por quês e pra quês dessa depressão.
    Enquanto isso, insira no seu dia, pelo menos uma atividade que realmente te dê prazer.
    Forte e carinhoso abraço.


  • Boa noite, meu marido ele é muito ciumento, cada dia tá difícil de lidar com ele não podemos sair

    Boa noite, meu marido ele é muito ciumento, cada dia tá difícil de lidar com ele não podemos sair juntos que ele acha que os homens estão tudo me cantando e acaba arrumando briga comigo, e pior já clamou meu celular é até se passar por outra pessoa pra me testar o que devo fazer pra lidar com a situação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Olá, autoestima baixa costuma provocar este tipo de comportamento, mas encher a bola dele pouco adianta. Enquanto ele não buscar ajuda e resolver seu problema, praticamente todos os outros tratamentos, mudanças de comportamento, controles, promessas... serão paliativos e em curto espaço de tempo ele voltará a demonstrar seu ciúme.
    Inicialmente, talvez uma terapia de casal possa ajudar, mas o ideal creio na terapia dele como forna de chegar a uma solução.
    Independentemente da abordagem, acredito muito mais no vínculo entre ele e o terapeuta.
    Desejo sucesso.
    Forte abraço (desde que ele não fique enciumado).


  • Tenho depressão e ansiedade e tomo medicação, mas meu problema é que os antidepressivos me causam

    Tenho depressão e ansiedade e tomo medicação, mas meu problema é que os antidepressivos me causam suor noturno, já tomei diversos, troco de roupa umas3xnoite. Gostaria de saber se há algum antidepressivo que não cause isso? Eu e meu medico não sabemos mais o que fazer. Preciso de ajuda..

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Talvez seja sinal para tentar identificar seu objetivo. Sua intenção é resolver o suor ou a depressão?
    Como o sintoma expressa-se no físico intensamente com tanto suor, minha hipótese é que teu inconsciente exige esforço semelhante para superar esta crise. Procure olhar também outros sintomas, desejos, interesses, entre outros, que podem estar sendo fortemente pressionado se com os quais você não tem conseguido dar conta. Seu médico lhe escuta ou apenas preenche receita? Procure um profissional que lhe ajude s entender o que acontece no emocional.
    Forte abraço.


  • Como tratar uma pessoa com Síndrome de Down?

    Como tratar uma pessoa com Síndrome de Down?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Pergunta bem interessante, mas leva a imaginar que a SD é uma doença que pode ser tratada e curada.
    Em primeiro lugar, "Síndrome" é termo médico que encerra um conjunto de características, neste caso fala-se em estigmas que na SD pode ou não precisar de tratamento.
    Por exemplo, uma única prega palmar, implantação das orelhas mais baixa, cabelos mais finos entre outras não terão tratamento. No entanto, algumas características exigirão cuidado e até mesmo tratamento, como por exemplo a estimulação precoce pode auxiliar quando há hipotonia; sopro cardíaco pode ser resolvido com cirurgia; palato ogivóide e correções na mordia corrigidos com tratamento odontológico, entre outras.
    Nem todas as pessoas com SD terão as mesmas características, nem precisarão dos mesmos tratamentos ou responderão da mesma forma.
    Apenas os especialistas de cada área poderão orientar como e se necessário tratar, recomendo o Ambulatório de SD no HC/UFPr em Curitiba (3360-7986).


  • mitomania deve ser tratada com qual abordagem psicológica?

    mitomania deve ser tratada com qual abordagem psicológica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Olá, creio não haver necessidade de definir a abordagem para iniciar o tratamento, principalmente se o olhar estiver voltado para a função do sintoma (comportamento).
    Busque pelo profissional que melhor atende os quesitos de confiança e empatia, bem como pelo engajamento ao tratamento.
    Forte abraço.


  • Meu marido é viciado em vídeos pornográficos, como devo agir? Me sinto um lixo e acredito que o problema

    Meu marido é viciado em vídeos pornográficos, como devo agir?
    Me sinto um lixo e acredito que o problema está em mim.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     José Luiz Nauiack

    Penso que pode ser bem mais produtivo se vocês pensarem en terapia de casal que ambos serão beneficiados. Resolver a questão de um pouco influência terá sobre o outro.


Perguntas frequentes

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