Perguntas do paciente (122)

Minha sugestão: pare de tomar os suplementos e procure um médico para avaliar melhor seus sintomas e ajustar a suplementação de acordo com suas necessidades.

Sim. Inclusive, isso é mais comum do que muitas pessoas imaginam.

Uma pessoa pode apresentar excesso de peso e, ao mesmo tempo, ter deficiência de proteínas, vitaminas e minerais, além de pouca massa muscular. Isso pode acontecer em idosos, pessoas sedentárias ou em quem convive com doenças crônicas.

Por isso, avaliar apenas o peso ou o IMC nem sempre é suficiente para determinar o estado nutricional. A qualidade da alimentação, a composição corporal e a saúde como um todo também precisam ser consideradas.

Em geral, pode sim — mas depende de como está o quadro.

Durante episódios de diarreia, o ideal é priorizar uma alimentação mais leve e de fácil digestão. O iogurte pode ajudar em alguns casos, principalmente os naturais, mas nem todas as pessoas toleram bem nesse momento.

Já as frutas precisam ser escolhidas com cuidado. Algumas podem soltar mais o intestino, como mamão e laranja, enquanto outras costumam ser melhor toleradas, como banana e maçã.

Além disso, é importante manter boa hidratação.

Não existe remédio "natural" que, sozinho, leve ao emagrecimento de forma saudável e sustentável. Para perder peso, é essencial combinar alimentação balanceada e atividade física regular. Algumas substâncias naturais, como cafeína e chá verde, podem ajudar a acelerar o metabolismo, mas o efeito é pequeno e não substitui mudanças de hábito. É sempre recomendável buscar orientação de um profissional de saúde antes de utilizar qualquer suplemento, mesmo natural.

Após uma cirurgia de pâncreas e duodeno, a alimentação precisa ser individualizada e seguir as orientações da equipe que acompanha o caso. Em geral, nos primeiros dias o objetivo é garantir hidratação, boa ingestão de proteínas e recuperação do estado nutricional, sem sobrecarregar a digestão.

Costumam ser melhor tolerados alimentos como ovos, peixes, frango desfiado, iogurte, leite e derivados (quando bem tolerados), purês, legumes bem cozidos, frutas sem casca e preparações mais macias. Muitas vezes é necessário fazer refeições menores e mais frequentes ao longo do dia.

Dependendo da extensão da cirurgia, algumas pessoas podem apresentar dificuldade para digerir gorduras, perda de peso, diarreia ou necessidade de reposição de enzimas pancreáticas, o que deve ser avaliado pela equipe médica e nutricional.

Como a cirurgia foi há apenas 10 dias, o ideal é que a dieta seja ajustada de acordo com os sintomas, aceitação alimentar e evolução clínica. Se puder informar a idade do paciente, qual cirurgia foi realizada (por exemplo, Whipple/duodenopancreatectomia) e se há perda de peso, diarreia ou diabetes, consigo orientar de forma mais específica.

Sim. O Cobavital® é um medicamento e sua venda exige prescrição médica.

Além disso, embora seja conhecido por estimular o apetite em algumas pessoas, é importante investigar a causa da falta de apetite antes de utilizá-lo. Em muitos casos, a perda de apetite pode estar relacionada a doenças, medicamentos, alterações emocionais ou questões nutricionais que merecem avaliação adequada.

****Prefira
Legumes e verduras: ricos em fibras.
Proteínas magras: como frango, peixe e ovos.
Grãos integrais: aveia, arroz integral.
Frutas de baixo índice glicêmico: maçã, morango.
Oleaginosas: como nozes e amêndoas.

****Evite
Açúcares adicionados: doces, refrigerantes.
Alimentos ultra-processados: como biscoitos e salgadinhos.
Bebidas alcoólicas

Pode ser sim. Multivitamínicos, como o Lavitan Mulher, não são indicados para todas as pessoas da mesma forma. Apesar de terem pequenas quantidades de vários nutrientes, pode ser que algum componente não esteja adequado para o que seu corpo precisa no momento.

Sugiro pausar o uso por alguns dias e observar se o intestino melhora. Também vale avaliar ingestão de água, fibras e mudanças na alimentação nesse período.

Sim, pessoas com diabetes tipo 2 podem consumir frutas e legumes. Na verdade, eles fazem parte de uma alimentação saudável e equilibrada.

A maioria dos legumes pode ser consumida diariamente, como alface, tomate, brócolis, couve-flor, abobrinha, cenoura, chuchu e berinjela. Entre as frutas, maçã, pera, laranja, morango, kiwi, ameixa e mamão costumam ser boas opções.

O caqui contém açúcar natural e pode elevar a glicose, principalmente quando está bem maduro ou consumido em grandes quantidades. Isso não significa que precise ser evitado, mas o ideal é respeitar as porções e, sempre que possível, consumi-lo junto a uma refeição ou acompanhado de alguma fonte de proteína ou gordura.

Mais importante do que excluir alimentos é avaliar a alimentação como um todo e manter um bom controle do diabetes.

Para minimizar a perda de massa muscular durante o processo de emagrecimento, é essencial manter um consumo adequado de proteínas de boa qualidade, que são fundamentais para a síntese muscular. Além disso, inclua fibras e uma quantidade equilibrada de carboidratos para dar energia aos exercícios físicos, especialmente o treino de força, que ajuda a preservar a musculatura.

Sim, pessoas com diabetes podem consumir uva e mamão :) O consumo de frutas é importante e traz muitos benefícios para quem tem diabetes, pois elas contêm fibras, vitaminas e antioxidantes. Porém, é ideal inseri-las dentro de um plano alimentar balanceado e respeitar as porções indicadas pelo nutricionista. Já o suco de saquinho não é recomendado, pois geralmente contém açúcares adicionados e poucos nutrientes. Prefira sucos naturais com frutas de baixo índice glicêmico, como maracujá e morango. Para orientações personalizadas, procure um nutricionista.

Nem sempre é pela vitamina D em si, mas pela composição do suplemento, dose utilizada ou até por coincidência com alguma alteração alimentar no período.

Vale observar se os gases começaram após o início do uso e se melhoram ao pausar ou trocar a marca/orientação profissional. Também é importante avaliar outros fatores da alimentação e do funcionamento intestinal.

Para pessoas com diabetes, o ideal é combinar exercícios aeróbicos, como caminhada, bicicleta ou natação, com exercícios de força, como musculação.

A musculação é especialmente interessante porque ajuda a preservar ou aumentar a massa muscular e contribui para o controle da glicemia. O tipo, intensidade e frequência dos exercícios devem considerar idade, condicionamento físico, medicamentos e possíveis complicações do diabetes.

Procure um profissional de educação física.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

Nem todo mundo precisa tomar Ensure. Ele é um suplemento nutricional que pode ser útil quando a alimentação não consegue atender adequadamente às necessidades de energia e nutrientes, mas a indicação depende de cada pessoa.

O Ensure pode ajudar a complementar a ingestão de proteínas e calorias, mas sozinho não garante ganho de massa muscular. Para isso, é importante associar alimentação adequada e, sempre que possível, exercícios de força.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

O Ensure pode ajudar sim, principalmente em pessoas com baixa ingestão alimentar, perda de peso, dificuldade para comer adequadamente ou perda de massa muscular

Isso acontece porque ele fornece calorias, proteínas, vitaminas e minerais que auxiliam na manutenção e recuperação nutricional. Porém, sozinho ele não “cria músculo”. O ganho de massa muscular depende também de uma ingestão adequada de proteínas ao longo do dia, estímulo muscular (como exercícios de força quando possível) e avaliação individualizada das necessidades nutricionais.

Além disso, existem diferentes versões do Ensure, e algumas podem ser mais adequadas dependendo do objetivo e das condições de saúde da pessoa.

Sim, em algumas pessoas isso pode acontecer
Principalmente se houver baixa ingestão de água, pouca fibra na alimentação ou se o suplemento estiver substituindo refeições com alimentos naturais.

Além disso, cada organismo reage de uma forma e algumas versões do Ensure podem ser melhor toleradas do que outras. Quando há tendência à constipação, costuma ser importante avaliar hidratação, consumo de frutas, verduras, atividade física e o restante da alimentação como um todo.

Em geral, a quitosana não é recomendada como estratégia para o controle do diabetes ou para perda de peso sem orientação profissional. As evidências sobre seus benefícios são limitadas, e ela pode interferir na absorção de alguns nutrientes e medicamentos.

Se você usa metformina e glibenclamida, converse com seu médico ou nutricionista antes de iniciar qualquer suplemento. O tratamento do diabetes deve ser individualizado, e suplementos não substituem uma alimentação adequada, atividade física e o uso correto dos medicamentos.

Esta resposta é pública e não substitui uma consulta com um profissional de saúde.

Sopa pode ser uma boa opção sim
Mas depende muito do que vai nela. Algumas acabam ficando pobres em proteína e dão fome logo depois.

Para o jantar, normalmente vale pensar em uma refeição leve, mas que tenha boa saciedade, como:

legumes/verduras
alguma proteína (frango, carne, ovos, peixe, queijo, etc.)
e uma quantidade adequada de carboidrato, sem exageros.

E não se cobre tanto pelos números. Às vezes 4 kg parecem muito na cabeça, mas podem ser alcançados com ajustes consistentes ao longo do tempo, sem medidas extremas. O mais importante é conseguir manter uma rotina sustentável.

Pode sim. A mandioca cozida costuma ser uma opção bem tolerada e pode fazer parte do café da manhã de quem tem gastrite.

O ideal é consumi-la cozida e evitar preparações muito gordurosas. Como a tolerância varia de pessoa para pessoa, observe se após o consumo há aumento da dor, queimação, estufamento ou outro desconforto.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

A beterraba cozida pode ser consumida por quem tem diarreia crônica, mas isso depende da causa da diarreia e da tolerância de cada pessoa.

Por ser um alimento rico em fibras, algumas pessoas toleram bem, enquanto outras podem perceber piora dos sintomas. Em períodos de diarreia mais intensa, costuma ser melhor optar por preparações simples e observar como o organismo reage.

Se a diarreia é frequente ou persiste por várias semanas, é importante investigar a causa e buscar orientação médica e nutricional para um tratamento adequado.

*Esta resposta é pública e não substitui uma consulta com um profissional de saúde.*