Perguntas do paciente (122)

Excelente pergunta, e muito comum entre quem une dieta e treino de força.

De fato, ao iniciar musculação, é possível ganhar massa magra ao mesmo tempo em que se perde gordura — e isso pode fazer a balança oscilar menos do que se espera, ou até estabilizar por um tempo, mesmo com resultados visíveis. Por isso, pesar-se é útil, mas não deve ser o único parâmetro.

Algumas sugestões:

Pese-se, sim, mas com regularidade controlada (ex: 1x por semana, sempre no mesmo horário e condições) — isso reduz a interferência de variações naturais do dia a dia (hidratação, alimentação, sono).
Acompanhe outras medidas junto com o peso: circunferência de cintura, fotos periódicas e como as roupas estão vestindo costumam mostrar a evolução real da composição corporal melhor do que o número isolado da balança.
Se possível, use uma bioimpedância ou outro método de avaliação de composição corporal de tempos em tempos — isso ajuda a diferenciar ganho de massa magra de eventual estagnação na perda de gordura.

O mais importante é lembrar que o objetivo é a composição corporal (menos gordura, mais massa magra), e não apenas o número no visor da balança. Recomendo conversar com sua nutricionista para alinhar qual estratégia de acompanhamento faz mais sentido no seu caso específico, considerando sua rotina de treino atual.

Abraço e bons treinos!

Sim. Quem usa Mounjaro pode perder massa magra, principalmente porque passa a comer bem menos e emagrece rapidamente. Mas isso não significa que você necessariamente perderá “muito músculo”.

No estudo de composição corporal da tirzepatida, em média:

cerca de 75% do peso perdido foi gordura;
aproximadamente 25% foi massa magra.

E massa magra não é sinônimo perfeito de músculo: também inclui água e outros tecidos. Portanto, esse número não quer dizer que 25% de tudo o que você perdeu foi músculo. Estudo SURMOUNT-1

O risco aumenta quando há:

perda de peso muito rápida;
ingestão insuficiente de proteínas e calorias;
ausência de musculação;
períodos frequentes sem conseguir comer;
pouca massa muscular antes do tratamento.

Para se proteger, o mais importante é combinar proteína adequada com treino de força pelo menos 2–3 vezes por semana. Só aumentar a proteína, sem estimular o músculo, oferece proteção limitada. Também vale acompanhar força, medidas e composição corporal, não apenas o peso. Orientação conjunta de sociedades de nutrição e obesidade

Um ponto muito importante para você: como você comentou que retirou o DIU e pensava em engravidar, não deve tentar engravidar enquanto estiver usando Mounjaro. A bula informa que os dados na gestação são insuficientes e que pode haver risco fetal. Converse com o médico prescritor para definir contracepção e quanto tempo esperar após interromper o medicamento. Se existir possibilidade atual de gravidez, faça um teste e procure o médico antes da próxima dose. Bula oficial

Se você me disser seu peso, quanto já perdeu, em quanto tempo, sua dose e como está sua alimentação e musculação, consigo avaliar se o seu risco parece baixo ou se está emagrecendo de uma forma preocupante.

Em geral, pode consumir tapioca com coco e preparações com leite de coco, desde que perceba boa tolerância. O ponto de atenção é que o coco e principalmente o leite de coco são mais ricos em gordura, e em algumas pessoas isso pode aumentar os sintomas de refluxo.

Prefira pequenas quantidades e observe se aparecem azia, queimação ou regurgitação após o consumo. Também é importante evitar refeições maiores próximo ao horário de deitar. Se os sintomas forem frequentes, vale conversar com seu médico e nutricionista para ajustar a alimentação de forma individualizada.

Não existe um “melhor suco” para tratar o refluxo, e não há evidência suficiente para recomendar suco de batata inglesa ou batata-doce com essa finalidade.

Se você gosta e percebe boa tolerância, pode consumir, mas não é necessário tomar antes do café da manhã nem esperar um tempo específico para fazer a refeição.

Para quem tem refluxo, costuma ser mais importante observar quais alimentos realmente desencadeiam os sintomas, evitar refeições muito volumosas e não se deitar logo após comer. O café também pode piorar os sintomas em algumas pessoas, então vale observar sua tolerância.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

Sua observação está certinha, e é ótimo ver esse cuidado com a leitura crítica dos rótulos e composições.

De fato, a casca do gergelim concentra a maior parte do ácido oxálico da semente — a casca contém grande quantidade de ácido oxálico e fibra indigesta, e após o descascamento, o ácido oxálico pode ser reduzido de cerca de 3% para 0,25% nas sementes de gergelim. Isso significa duas coisas importantes:
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Gergelim com casca (branco ou preto): mais cálcio "bruto", porém boa parte dele fica menos disponível para absorção, já que o ácido oxálico pode reduzir o índice de utilização do cálcio dos alimentos — e o oxalato é justamente o composto associado à formação de cálculos renais (oxalato de cálcio) em pessoas predispostas.
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Gergelim sem casca (descascado): menos oxalato, o que melhora a digestibilidade e a real absorção do cálcio, mesmo com um teor total um pouco menor.

Sobre a diferença entre o preto e o branco: o gergelim preto tradicionalmente é comercializado com casca, enquanto o branco é encontrado tanto com quanto sem casca — então a variável que mais importa para sua pergunta é justamente "com casca x sem casca", não a cor em si.

Para consumo diário em vitamina, na dose de 1 colher de sopa:
Para a maioria das pessoas, sem histórico de cálculos renais, o gergelim com casca (preto ou branco) é uma ótima escolha, pelo teor mineral mais completo. Mas se você tem histórico pessoal ou familiar de cálculos renais de oxalato de cálcio, o gergelim sem casca é a opção mais segura, já que reduz bastante a carga de oxalato mantendo boa parte dos benefícios.

Vale conversar com sua nutricionista sobre seu histórico específico para definir a melhor opção para você.

Sim, amendoim e amêndoas podem fazer parte da alimentação como fontes de proteína.

Eles contêm fitatos e outros compostos que podem reduzir um pouco a absorção de alguns nutrientes, mas isso não significa que suas proteínas não sejam aproveitadas pelo organismo. Dentro de uma alimentação variada, esse efeito geralmente não é uma preocupação importante.

Vale lembrar apenas que amendoim, amêndoas e outras oleaginosas têm bastante gordura e, proporcionalmente, fornecem menos proteína do que alimentos como ovos, leite, iogurte, queijos, tofu e leguminosas. Por isso, são ótimos complementos, mas eu não os utilizaria como única fonte de proteína das refeições.

Como você consome ovos e laticínios, consegue combinar diferentes fontes ao longo do dia e ter uma alimentação adequada mesmo sem consumir carnes.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

Boa tarde! Sim, o tofu é uma opção muito interessante como fonte de proteína e pode fazer parte da alimentação diariamente.

Como você também consome ovos e laticínios, consegue variar bem as fontes proteicas ao longo do dia. Além do tofu, vale incluir feijão, lentilha, grão-de-bico, ervilha e outras leguminosas para deixar a alimentação mais diversificada.

Um detalhe interessante é que alguns tipos de tofu também fornecem uma quantidade significativa de cálcio, dependendo do agente utilizado na sua fabricação.

O mais importante é avaliar se a quantidade total de proteína consumida ao longo do dia está adequada para sua idade, peso e nível de atividade física.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

O cálcio do leite já apresenta boa absorção, então não é necessário montar uma combinação “perfeita” ou excluir completamente alimentos com fitatos e oxalatos.

Para a vitamina, banana madura e mirtilos são boas opções. A aveia contém fitatos, mas em uma alimentação variada isso geralmente não representa um problema importante para o aproveitamento do cálcio. Se a intenção for simplificar ao máximo essa refeição, pode fazer apenas leite + fruta.

A mandioca cozida pode acompanhar normalmente. A batata-doce contém mais oxalatos, mas também não precisa ser excluída; o efeito desses compostos costuma ser pouco relevante quando avaliamos a alimentação como um todo.

No seu caso, com T-score de -2,3 aos 60 anos, eu teria mais atenção à ingestão total de cálcio ao longo do dia, vitamina D, proteínas, exercício de força e acompanhamento médico, pois esses fatores são mais importantes para a saúde óssea do que pequenas combinações entre alimentos.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

Boa tarde! Nesse caso, o aviso “pode conter centeio” não significa que o centeio seja utilizado como espessante do iogurte.

Essa expressão é utilizada quando existe possibilidade de contato acidental durante a fabricação, por exemplo pelo compartilhamento de equipamentos ou instalações com outros produtos que contenham centeio. Se ele fosse adicionado intencionalmente ao iogurte, deveria aparecer na lista de ingredientes.

O teor elevado de proteína também não significa necessariamente que foi acrescentado algum espessante. Existem processos de fabricação que concentram os próprios componentes do leite e permitem produzir iogurtes com mais proteína e textura mais consistente.

Portanto, pela lista que você descreveu, não há indicação de que o centeio esteja sendo utilizado para dar textura ao produto. Para quem tem doença celíaca ou alergia específica, porém, o aviso “pode conter centeio” deve ser considerado na escolha do alimento.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

m geral, as proteínas das leguminosas e oleaginosas apresentam digestibilidade um pouco menor do que as proteínas de origem animal e também podem ter proporções diferentes de alguns aminoácidos essenciais. Isso, porém, não significa que sejam fontes ruins de proteína.

Feijão, lentilha, grão-de-bico, ervilha, soja e derivados podem contribuir bastante para a ingestão proteica. Como você também consome ovos e laticínios, fica ainda mais fácil atingir uma boa quantidade e qualidade de proteínas ao longo do dia.

As oleaginosas, como castanhas e nozes, também fornecem proteína, mas são principalmente fontes de gorduras e não costumam ser a principal fonte proteica de uma refeição.

O mais importante é variar os alimentos e garantir uma quantidade total de proteína adequada às suas necessidades, especialmente com o avanço da idade e se houver prática de atividade física.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

Pode sim. O Sustagen pode ser preparado com leite morno ou quente, desde que não esteja fervendo. Temperaturas muito altas podem prejudicar algumas vitaminas do produto.

Uma boa opção é aquecer o leite até uma temperatura agradável para beber e depois acrescentar o Sustagen, misturando bem.

Karla Baptista
Nutrição do Idoso

Pelo seu IMC (Índice de Massa Corporal), o resultado é de aproximadamente 25,1 kg/m², o que indica um sobrepeso leve e limítrofe — ou seja, na linha de transição entre o peso adequado e o sobrepeso. Não é um quadro de risco, mas sim um momento em que o corpo já está muito próximo da sua faixa de peso ideal.

Por que é tão difícil perder esses 4 kg finais?
Quando restam poucos quilos para eliminar, o corpo ativa mecanismos de defesa para economizar energia e desacelera o gasto metabólico. É por isso que o "efeito platô" acontece com frequência nessa fase. Como não há uma grande reserva de gordura para queimar, os ajustes precisam ser muito mais precisos.

Estratégias para destravar a perda de peso:

Atenção às calorias invisíveis: Pequenos detalhes que passavam despercebidos no início agora fazem diferença, como o excesso de azeite na preparação, belisquetes ao longo do dia, molhos e bebidas calóricas. Eles podem anular o déficit calórico necessário.

Priorize treinos de força (Musculação): Reduzir ainda mais a comida sem praticar exercícios de força pode fazer você perder massa muscular e desacelerar o metabolismo. A musculação melhora a composição corporal, fazendo você perder gordura e medidas.

Aumente a densidade nutricional: Garanta uma boa ingestão de proteínas magras e fibras (vegetais e sementes) em todas as refeições principais. Elas promovem maior saciedade e exigem mais energia do organismo durante a digestão.

Avalie os resultados além da balança: Foque no caimento das roupas, fotos comparativas e medição de circunferências. Ganhar massa magra e perder gordura ao mesmo tempo altera o desenho do corpo sem necessariamente mudar o peso na balança de imediato.

Ajustar finamente a proporção de nutrientes da sua rotina é a chave para superar essa estagnação com saúde.

Karla Baptista Nutricionista

Para diminuir e regular o apetite de forma saudável, o foco deve estar em aumentar a saciedade e evitar picos e quedas bruscas de açúcar no sangue.

Estratégias práticas para controlar o apetite:

Priorize proteínas em todas as refeições: Ovos, carnes magras, frango, peixes, iogurte natural e queijos magros são os nutrientes que mais estimulam os hormônios da saciedade e desaceleram a digestão.

Aumente o consumo de fibras: Preencha metade do prato com vegetais e verduras. Adicione sementes (chia, linhaça, abóbora) e farelo de aveia às frutas e refeições. As fibras formam um gel no estômago e retardam o esvaziamento gástrico.

Beba água ao longo do dia: O cérebro frequentemente confunde os sinais de sede com os de fome. Manter-se bem hidratado ajuda a regular o apetite.

Reduza carboidratos refinados e ultraprocessados: Pães brancos, doces, biscoitos e refrigerantes causam picos rápidos de glicose seguidos de quedas bruscas, o que gera episódios frequentes de fome intensa.

Mastigue devagar: O cérebro leva cerca de 20 minutos para processar os sinais químicos de que o estômago está satisfeito. Comer com pressa faz você consumir mais comida do que realmente precisa.

Cuide do sono e da ansiedade: Noites mal dormidas aumentam a produção de grelina (o hormônio da fome) e reduzem a leptina (o hormônio da saciedade), além de disparar o desejo por alimentos calóricos.

Se mesmo com esses ajustes a fome permanecer excessiva, é fundamental investigar causas hormonais, ansiedade ou deficiências nutricionais junto a um profissional.

Karla Baptista Nutricionista

ideal é que o Ensure não ultrapasse os 60°C.

Na prática, isso significa que ele deve ficar apenas morno (uma temperatura confortável ao toque, semelhante à temperatura de uma mamadeira de bebê). Ele nunca deve ferver.

Como aquecer o Ensure de forma segura?
Se o paciente prefere tomar o suplemento quentinho (o que é muito comum nos dias frios), use uma dessas técnicas para proteger os nutrientes:

Banho-maria (Fora do fogo): Aqueça a água, desligue o fogo e coloque o copo com o Ensure dentro dessa água quente por alguns minutos, mexendo bem até amornar.

Micro-ondas: Coloque o Ensure em um recipiente adequado e aqueça em potência média, de 15 em 15 segundos, mexendo a cada pausa para o calor se espalhar uniformemente e não queimar o fundo.

Mistura morna: Se for misturar o Ensure em pó, você pode usar água ou leite já mornos (abaixo de 60°C) para fazer a diluição direta.

Aquecer o suplemento com esse cuidado garante que o paciente aproveite 100% do aporte de energia, força e imunidade que o produto oferece.

Vamos começar com uma verdade científica bem direta, mas dita de forma leve: comer colágeno não significa que ele vai viajar pelo seu corpo e colar direto na sua articulação.

Quando comemos alimentos ricos em colágeno, nosso estômago quebra essa proteína em pedacinhos chamados aminoácidos. O segredo para proteger a cartilagem é dar ao corpo os "tijolos" certos (esses aminoácidos) e os "pedreiros" certos (vitaminas e minerais) para que ele mesmo fabrique o colágeno onde você mais precisa.

Aqui está o cardápio ideal para blindar as suas articulações:

Alimentos Ricos em Colágeno (Os "Tijolos")
Estes alimentos contêm a estrutura de aminoácidos (como prolina e glicina) que o corpo usa para reconstruir tecidos:

Caldo de Ossos: É o campeão absoluto. Cozinhar ossos de boi ou frango por longas horas libera colágeno puro, além de glucosamina e condroitina, que são excelentes para a cartilagem.

Carnes com Tecido Conjuntivo: Cortes de panela que têm aquela "gelatina" natural quando cozidos (como músculo, ossobuco, rabo e mocotó).

Peixes com Pele: A pele e as cartilagens dos peixes (especialmente os mais gordos, como a sardinha e o salmão) são fontes riquíssimas de colágeno de fácil absorção.

Ovos: Especialmente a clara (rica em prolina) e aquela película fininha que fica grudada na casca do ovo cozido (que é puro colágeno!).

Os Ativadores de Colágeno (Os "Pedreiros")
Não adianta comer a proteína se o corpo não tiver as ferramentas para montá-la. Sem estes nutrientes, a produção de cartilagem simplesmente não acontece:

Vitamina C (O principal ativador): Sem ela, o corpo não consegue fixar o colágeno.

Onde encontrar: Laranja, limão, acerola, kiwi, goiaba e morango.

Zinco e Cobre: Minerais que agem como assistentes na formação dos tecidos.

Onde encontrar: Castanha-do-pará, sementes de abóbora, feijão e lentilha.

Alimentos Anti-inflamatórios (Os "Protetores")
Às vezes, o problema não é a falta de produção, mas sim o fato de a articulação estar inflamada, o que "destrói" a cartilagem existente. Para protegê-la, inclua:

Ômega-3: Funciona como um lubrificante e um potente anti-inflamatório natural para as juntas.

Onde encontrar: Sardinha, atum, sementes de chia e linhaça.

Cúrcuma (Açafrão-da-terra): Bloqueia as substâncias inflamatórias que desgastam a cartilagem. Dica de ouro: use sempre junto com uma pitada de pimenta-preta (reino) para aumentar a absorção dela em até 2000%.

Nota Importante: Manter-se muito bem hidratado é vital. A cartilagem é composta por cerca de 70% a 80% de água. Se você não bebe água o suficiente, a articulação perde o amortecimento, gerando aquele famoso atrito de "osso com osso".

Esse cuidado com as articulações é para você ou para algum familiar que já está enfrentando dores ou estalos nos joelhos?

Pessoas com herpes labial podem consumir aveia, mas quem apresenta crises frequentes ou está em surto deve ter cautela com o consumo diário.

A relação da aveia com a herpes (Arginina x Lisina):

Rica em Arginina: A aveia contém boas quantidades de arginina, um aminoácido que o vírus da herpes utiliza como "combustível" para se replicar e disparar as lesões.

O papel da Lisina: A lisina é o aminoácido antagonista da arginina e ajuda a inibir o vírus. O equilíbrio entre esses dois compostos na dieta dita o surgimento ou controle das crises.

Orientações práticas:

Durante as crises ou surtos frequentes: Reduza ou evite temporariamente a aveia, além de castanhas, amendoim, sementes e chocolate (alimentos também ricos em arginina).

Como equilibrar a refeição: Quando for consumir aveia, associe-a a alimentos ricos em lisina, como leite, iogurte natural ou ovos, para ajudar a neutralizar a proporção dos aminoácidos.

Em períodos assintomáticos: Se a sua imunidade estiver boa e não houver histórico de crises recorrentes, o consumo moderado de aveia não costuma ser um problema.

Karla Baptista Nutricionista

Sim, quem tem diabetes e está em recuperação de cirurgia no fêmur pode comer miúdos de boi (como fígado, coração e língua). Na verdade, eles são alimentos densos em nutrientes que auxiliam na sua recuperação.

Por que eles são benéficos para o seu caso:

Zero impacto na glicemia: Os miúdos são compostos basicamente por proteínas e gorduras, ou seja, quase não contêm carboidratos e não sobem a glicose no sangue.

Recuperação e cicatrização óssea: A consolidação do fêmur exige uma boa ingestão de proteínas, ferro, zinco e vitamina B12. Os miúdos de boi são fontes concentradas desses micronutrientes essenciais para regenerar tecidos e prevenir anemia no pós-operatório.

Cuidados no preparo e consumo:

Evite frituras e excesso de gordura: Faça os miúdos cozidos, ensopados ou grelhados. Preparações muito gordurosas podem desacelerar a digestão e atrapalhar a sensibilidade à insulina.

Moderação na frequência: Por serem alimentos extremamente concentrados em vitaminas lipossolúveis (como vitamina A) e purinas, consumi-los de 1 a 2 vezes por semana é mais do que suficiente para colher os benefícios.

Cuidado com o sal e temperos: Dê preferência a ervas naturais (como alho, cebola, cheiro-verde e tucupi) e evite amaciantes de carne ou caldos industrializados em cubo, prevenindo picos na pressão arterial.

Mantenha a glicemia bem controlada com a medicação e a dieta, pois o açúcar estável no sangue é o fator principal para uma cicatrização óssea rápida e sem infecções.

Karla Baptista Nutricionista

Não existe um alimento específico que atue "limpando" ou reduzindo ativamente o fósforo do sangue. O controle desse mineral no organismo é feito pela restrição, ou seja, reduzindo o consumo de alimentos ricos em fósforo e priorizando opções com baixo teor do mineral.

O que evitar ou reduzir:

Aditivos industriais (Fósforo Inorgânico): É o mais prejudicial porque o organismo absorve quase 100% dele. Evite refrigerantes (especialmente os à base de cola), embutidos (salsicha, linguiça, presunto, peito de perú), pratos congelados prontos, temperos industrializados e achocolatados.

Fontes naturais concentradas: Laticínios em excesso (leite, queijos amarelos, iogurtes), miúdos (fígado, moela), sementes, castanhas, amendoim e frutos do mar.

O que priorizar (Alimentos com baixo teor de fósforo):

Frutas frescas: Maçã, pera, morango, uva, melancia e abacaxi.

Vegetais frescos: Chuchu, pepino, abobrinha, alface, cenoura e pimentão.

Proteínas selecionadas: Clara de ovo (uma excelente fonte de proteína de alta qualidade e baixíssimo fósforo) e cortes magros de frango ou peixe em porções controladas.

Aviso importante: O acúmulo de fósforo no sangue (hiperfosfatemia) está frequentemente ligado a alterações na função renal. É indispensável consultar um médico nefrologista e um nutricionista especialista para investigar a causa, calcular as quantidades exatas de cada alimento para a sua rotina e avaliar se há necessidade de usar medicamentos quelantes de fósforo durante as refeições.

Karla Baptista Nutricionista

A alimentação após a cirurgia de hemorroida deve focar em manter as fezes macias, hidratadas e fáceis de passar, evitando qualquer esforço ao evacuar para garantir uma cicatrização sem dor.

O que priorizar no prato:

Alta hidratação: Beba de 2,5 a 3 litros de água por dia. As fibras precisam de água para formar um bolo fecal macio; sem água, elas podem causar o efeito oposto e ressecar as fezes.

Fibras que facilitam o trânsito: Mamão, ameixa preta, kiwi, abacate, maçã com casca, farelo de aveia, abobrinha, chuchu e vegetais folhosos cozidos.

Proteínas para cicatrização: Ovos, peixes, frango desfiado e cortes magros para acelerar a regeneração dos tecidos operados.

Gorduras boas: Azeite de oliva extravirgem cru nas refeições ajuda a lubrificar o trato intestinal.

O que evitar estritamente:

Pimentas e condimentos picantes: Pimenta-do-reino, pimenta-dedo-de-moça, molhos industriais e pimentão causam irritação direta e ardência na mucosa anal sensível.

Alimentos prendedores e refinados: Pão francês, biscoitos de farinha branca, banana-prata, goiaba e alimentos fritos ou gordurosos.

Álcool e excesso de cafeína: Promovem a desidratação e reduzem a água presente nas fezes.

Karla Baptista Nutricionista

Para um quadro de gastrite crônica ativa moderada com leve atrofia glandular, o ganho de peso precisa ser feito através de uma estratégia hipercalórica de baixo volume, priorizando alimentos densos em nutrientes que não agridam a mucosa gástrica já fragilizada.

Como ganhar peso sem piorar a gastrite:

Fracione as refeições: Faça de 5 a 6 refeições pequenas ao longo do dia em vez de pratos volumosos. Distender excessivamente o estômago desacelera a digestão e piora a inflamação.

Aumente a densidade calórica: Aumente as calorias do prato sem aumentar a quantidade de comida. Adicione azeite de oliva extravirgem cru sobre os pratos prontos, consuma abacate, pastas de sementes (como gergelim/tahine) e ovos.

Facilite a digestão (Preparações cozidas): Consuma os vegetais sempre cozidos, no vapor, em purês ou sopas espessas. Alimentos crus e muito fibrosos exigem um esforço digestivo maior do estômago atrófico.

Proteínas de fácil assimilação: Priorize peixes, frango desfiado, ovos e carnes moídas. O estômago com atrofia glandular produz menos ácido clorídrico, o que dificulta a quebra de pedaços grandes e duros de carne vermelha.

Suplementação estratégica: Avalie com seu médico ou nutricionista o uso de suplementos hipercalóricos sem lactose, além do monitoramento dos níveis de Vitamina B12 (a atrofia glandular reduz o fator intrínseco, responsável por absorver a B12 no estômago, o que favorece o cansaço e a perda de peso).

O que evitar rigorosamente: Alimentos muito quentes ou muito frios, café, chás pretos/mates, refrigerantes, condimentos picantes (pimentas), alho e cebola crus, e jejuns prolongados.

O acompanhamento conjunto com o gastroenterologista e um nutricionista é indispensável para tratar a causa da inflamação enquanto reconstruímos sua massa corporal com segurança.

Karla Baptista Nutricionista