Prognatismo - Informações, especialistas e perguntas frequentes

Diversas são as anomalias maxilofaciais, mas as mais comuns são aquelas que requerem um procedimento denominado genericamente de Cirurgia Ortognática, onde os ossos faciais maxilares são posicionados em posições ideais em relação à face. Há um planejamento virtual, feito através de exame tomográfico e de software que nos auxilia neste planejamento. De uma maneira bem simples, são para aqueles casos, com excesso ou falta de queixo, ou desvio, ou excesso de gengiva.

O paciente com prognatismo é aquele que apresenta a mandíbula em uma posição anterior em relação à maxila. Freqüentemente, reclamam de um “queixo muito grande, ou para frente”, embora o principal problema normalmente não seja o queixo em si, mas uma discrepância de crescimento ente os maxilares – crescimento em excesso da mandíbula e/ou crescimento deficiente da maxila. Os pacientes prognatas (classe III) apresentam um padrão facial côncavo, quando observados de perfil. Podem também, apresentar a ponta do nariz defletida (caída), e a maçã do rosto achatada. Além disso, mostram uma alteração na oclusão dentária conhecida como mordida cruzada anterior, em que os dentes in

Pacientes que sofrem de prognatismo normalmente não se sentem a vontade ao sorrir e se alimentar, uma vez que sua mordida encontra-se completamente desajustada. O prognatismo caracteriza-se por um queixo bastante proeminente, o que trás um desconforto social ao paciente e muitas vezes dores e dificuldade de mastigação. O tratamento é a cirurgia ortognática, que requer um uso prévio de aparelho ortodôntico para o devido alinhamento dos dentes e posterior realização da cirurgia que reposiciona os maxilares de uma forma mais ideal e harmônica, promovendo uma melhora estética e funcional bastante significante.

Quando o crescimento dos ossos da face se dá fora dos padrões ideais, pode ser corrigido pelo ortodontista (até aproximadamente os dezesseis anos de idade). Em adultos, que consequentemente não apresentam mais crescimento ósseo facial, usa-se a alternativa, em casos graves, de reposicionar os ossos da face cirurgicamente. A cirurgia ortognática está indicada para pacientes com desarmonias esqueléticas e dentárias, cuja solução não pode ser propiciada apenas pelo tratamento ortodôntico – pois há um excesso ou falta de crescimento das bases ósseas da face. A cirurgia é indicada para pacientes com retrognatismo ou prognatismo mandibular, que consistem, respectivamente, na retrusão ou protrusão.

Esse é o termo dado a quem possui o queixo muito grande, e muitas vezes além de não ter uma boa aparência, podem ter problemas de mastigação e fala. A cirurgia Ortognática é a indicada para esses casos. Procure seu Cirurgião Buco-Maxilo-Facial para saber se tem indicação de tratamento.

Pacientes em crescimento usamos aparelhos ortopédicos par redirecionar o crescimento orofacia. Já os pacientes que finalizaram seu crescimento, utilizamos a ortodontia preparatória para cirurgia ortognatica executada por um Bucomaxilo facial parceiro de nossa equipe.

Prognatismo se caracteriza pelo excesso de crescimento anterior da mandíbula. Geralmente associado a mordida cruzada anterior e mal oclusão de classe III.