Perguntas do paciente (55)

Olá, tudo bem?
Acredito que um nutricionista com abordagem comportamental possa te ajudar muito no processo de mudança de hábitos.
Além de estimular a percepção de fome e saciedade, tentaremos juntos compreender o que os alimentos com alto teor de sódio representam para você. Muitas pessoas podem buscar na comida um conforto emocional e usá-la como estratégia para lidar com emoções como o tédio, tristeza, raiva e até ansiedade. Nesses momentos, muitas vezes, se come sem fome, não tendo a percepção de quando parar de comer, e os alimentos industrializados também estimulam esse comer em maior quantidade. Nesse sentido, podemos criar estratégias de atividades para lidar com essa fome emocional, respeitando os sinais do seu corpo e criando metas graduais (e ajustáveis) de comportamentos que são mais difíceis de mudar, como por exemplo o consumo de água. Fico à disposição.

Pode sim, mas seria interessante acompanhamento com nutricionista para avaliar a quantidade de suplemento necessária, sugerir receitas de melhor aceitação e acompanhar a evolução com o uso do suplemento.

Entendo o quanto esse tipo de situação pode gerar sofrimento e insegurança. Quando a confiança está abalada, surgem sentimentos como medo, ansiedade, ciúme, necessidade de controle e tensão constante, que acabam afetando a qualidade da relação.

O acompanhamento com um psicólogo é fundamental para compreender a origem desses sentimentos e desenvolver formas mais saudáveis de lidar com eles.

A terapia floral pode ser um excelente complemento nesse processo. Trata-se de um método natural, suave e seguro, que atua no campo emocional. Os florais não têm efeito farmacológico, não causam dependência, não interferem com outros tratamentos e, de modo geral, não apresentam efeitos colaterais nem contraindicações, sendo bem tolerados pela maioria das pessoas.

Eles auxiliam no equilíbrio de emoções como insegurança, medo, ansiedade, raiva, tristeza e dificuldade de comunicação, favorecendo mais clareza emocional, autoconhecimento e abertura para mudanças internas. Quando a pessoa se sente mais equilibrada por dentro, isso reflete diretamente na forma como ela se relaciona.

Ou seja, os florais não substituem a psicoterapia, mas podem ser uma ferramenta importante para apoiar esse processo de cuidado emocional e construção de relações mais conscientes.

Olá, tudo bem?
Como as colegas disseram, o acompanhamento nutricional com nutricionista especialista em cirurgia bariátrica é essencial, especialmente nesse primeiro ano de pós operatório.
Em relação ao enjoo pela manhã, talvez esteja relacionado realmente a hipoglicemia (por passar muitas horas sem comer no período da noite), dessa forma, é necessário um planejamento da alimentação.
Sempre recomendo aos pacientes bariátricos o fracionamento das refeições, o bom consumo de água nos intervalos, o consumo de fontes de proteína (carne, peixe, frango, feijões, ovos, laticínios, cogumelos..) em todas as refeições (ou sempre que possível). A proteína auxilia a trazer mais saciedade, e evita episódios de hipoglicemia, além de ser um nutriente com menor absorção após a cirurgia. Também é importante avaliar se o enjoo não está sendo causado por alguma medicação e se os seus níveis de vitaminas e minerais estão dentro das recomendações para o paciente bariátrico (através de exames de sangue de rotina). O acompanhamento do nutricionista e da equipe multidisciplinar é essencial para o sucesso da cirurgia no longo prazo. Espero ter ajudado

Olá. Como você está?
A resposta para sua pergunta depende de alguns fatores.
O que você considera "muita" linhaça?
Qual é o seu principal objetivo com o consumo da linhaça? Seria o controle do colesterol? Melhorar o funcionamento do intestino? Melhorar algum processo inflamatório?
Entender os seus objetivos é essencial para que possamos pensar em outros alimentos que também podem complementar a sua alimentação. Nenhum alimento por si só, é bom ou ruim, tudo depende do objetivo e do contexto de consumo.
É importante entender também: A linhaça é algo que já costuma fazer parte da sua alimentação? É um alimento que você gosta? Quais são suas formas preferidas de consumi-la? Será que podemos inclui-la de alguma outra forma também com base em suas preferências?
Um nutri que atua com a abordagem comportamental irá tentar entender todos esses aspectos antes de te indicar o consumo de um alimento ou suplemento específico.
Espero ter ajudado.

Olá, tudo bem?
O processo de perda de peso envolve mudança de comportamento alimentar. É importante sim entender o que você come, mas também é essencial entender como você faz as refeições e o que motiva a fazer determinadas escolhas alimentares. Um profissional que trabalha com foco em comportamento alimentar estimula sua reconexão com os seus sinais de fome e saciedade, a percepção de como as emoções influenciam na sua alimentação, a boa qualidade do sono, a prática de atividade física prazerosa, entre muitas outras questões que vão além do planejamento alimentar em si. O emagrecimento é muito mais do que apenas contar calorias e "comer menos e gastar mais", é um processo de autoconhecimento, de metas graduais que aos poucos irão se tornar hábitos, e de desenvolver autonomia alimentar para ter mais saúde e qualidade de vida. Se você se identificou com a proposta, sugiro procurar um nutri com abordagem comportamental

Olá, tudo bem?
Como as colegas disseram, não existe alimento que seja proibido no tratamento da diabetes.
A aveia, inclusive, é recomendada por ser excelente fonte de proteína e fibras. As fibras retardam o esvaziamento do estômago e fazem com que a absorção do alimento seja mais lenta, liberando a glicose (açúcar) no sangue de forma mais gradual.
O leite também é excelente fonte de proteínas, para saber qual tipo de leite é ideal para você, sugiro que consulte um nutricionista.
O ideal para o consumo de pão branco é que seja consumido junto com fontes de proteína para que não interfira tanto no controle da glicemia, como ovos e queijos magros. O pão integral pode ser boa opção pelo maior teor de fibras e sementes que auxiliam na saciedade e saúde intestinal.
E por fim, goiaba, assim como todas as outras frutas in natura, são permitidas para diabéticos, devendo-se atentar para não exagerar nas quantidades, especialmente se for consumir o suco da fruta.
O mindful eating (comer com atenção plena) também é altamente recomendado para quem tem diabetes, já que auxilia no controle da glicemia, mostrando que como se come também é tão importante quanto o que se come.

Olá, tudo bem? O ideal é reduzir o consumo tanto de açúcar quanto de adoçante, adaptando o paladar a sabores mais amargos, o que pode ser feito dentro de uma reeducação alimentar.
Na abordagem comportamental da nutrição, nenhum alimento é proibido, mas procuramos entender os motivos pelos quais aquele alimento está presente em sua alimentação. Assim, podemos trabalhar com uma redução gradual (sem proibições) dentro dos seus objetivos.
Em pequenas quantidades, você poderia utilizar tanto os açúcares (como demerara, mascavo, etc), como adoçantes naturais (indico stévia e xylitol) dependendo do que melhor se adapta aos seus gostos, rotina, paladar, quantidade consumida e objetivos.

Olá, tudo bem?
Apenas pelo IMC não conseguimos dizer nada sobre a saúde de alguém.
Além das informações de peso e altura, algumas outras questões são importantes.
Houve perda de peso nos últimos meses? Se sim, foi significativa? Aconteceu alguma coisa na rotina para a adolescente ter perdido peso, caso esse seja o caso?
Para avaliar a saúde em si, algumas reflexões são importantes.
Como é a relação dela com a comida?
Como é a percepção de fome e de saciedade?
Como é a rotina de alimentação dela? Quais as preferências e aversões?
Como é a rotina de sono?
Tem estresse / ansiedade?
Como é o funcionamento do intestino?
Faz uso de alguma medicação?
Avaliar todos esses fatores é essencial para saber se o peso / IMC estão adequados.
Na nutrição comportamental, é importante buscar todas essas informações para entender se a alimentação está adequada. E quando for necessário fazer modificações na rotina, é importante que sejam modificações graduais e duradouras, para que sejam mantidas a longo prazo.
Pensando na avaliação antropométrica (referente a aferição de medidas), também é interessante fazer uma avaliação por bioimpedância como as colegas trouxeram, aferindo %gordura, %massa magra e também medidas de circunferências com auxílio de fita métrica.
Espero ter ajudado.

Para um resultado mais confiável das medições de bioimpedância, seguem algumas orientações:
• Quando possível, estar em jejum há pelo menos 4 horas antes do exame;
• Estar bem hidratado(a)
• Estar em abstinência alcóolica por 24 a 48 h antes do exame;
• Evitar o consumo de cafeína 24 h antes do exame (café, chá mate, chá preto, refrigerante a base de cola);
• Não praticar atividade física intensa 24 horas antes de medição (caminhadas e exercícios leves são permitidos);
• Para mulheres, recomenda-se estar fora do período menstrual;
• Contraindicação absoluta para realização do exame: portadores de marca passo e gestantes;

A avaliação por bioimpedância também pode ser acompanhada da medida de circunferências como a circunferência da cintura e quadril para um resultado mais completo.

A possibilidade de introdução de alimentação via oral para pacientes que fazem uso de sonda nasogástrica deve ser avaliada pelo fonoaudiólogo. A partir do que o profissional orientar ao nutricionista sobre a capacidade de deglutição do paciente e consistências recomendadas, o nutricionista irá adequar as preparações para que sejam ofertadas via oral sem risco de broncoaspiração. Conforme a evolução do paciente, o nutricionista pode inclusive, diminuir o volume ofertado de dieta. Porém, a oferta de alimentos via oral nunca deve ser realizada sem a presença e auxílio desses profissionais e da equipe médica.

Olá, tudo bem? Sim, eu acredito que o emagrecimento saudável se dá através da mudança de comportamentos. Muito além de uma dieta, é importante que você se reconecte com seus sinais de fome e saciedade, escutando o seu corpo. Um nutricionista que trabalha com enfoque em comportamento alimentar, irá te ajudar a lidar com as emoções sem usar a comida, comer com atenção plena, realizar escolhas nutritivas (mesmo em eventos sociais) trazendo autonomia e leveza para sua alimentação. Além disso, são trabalhadas questões individuais, conforme a necessidade de cada paciente, como melhora da qualidade do sono, prática de atividade física prazerosa, planejamento das refeições, percepção dos diferentes tipos de fome, como era sua alimentação em diferentes fases da vida (infância, adolescência, vida adulta..) e como isso afeta sua alimentação atual, etc. Enfim, são inúmeras questões que envolvem o emagrecimento, que devem ser trabalhadas de forma ampla. Além da nutrição comportamental, as terapias integrativas também podem ser úteis no seu processo de perda de peso, para complementar seu tratamento, caso você se identifique com a proposta. Fico à disposição

Pode sim, os grampos da cirurgia bariátrica não interferem na avaliação da composição corporal por bioimpedância.
Inclusive, é recomendado que você faça avaliação da composição corporal antes e depois da cirurgia bariátrica pelo mesmo método para obter comparativos de sua evolução. Muitas vezes, não é possível fazer uma boa avaliação no pré operatório com o uso de adipometro devido a dificuldade de medir as pregas cutâneas. A bioimpedância pode ser feita tanto no período pré quanto no período pós operatório, e pode sim, como as colegas comentaram, ser acompanhada também da avaliação por circunferências (circunferências da cintura, quadril, braço, etc) para um acompanhamento mais completo. Procure uma nutricionista especialista em cirurgia bariátrica para te auxiliar.

O ideal seria esperar 30 minutos para uma melhor ação da medicação.

Não existe um “remédio natural” que, sozinho, seja capaz de provocar emagrecimento de forma segura e definitiva. Muitos produtos se dizem naturais, mas isso não significa que sejam eficazes ou isentos de riscos. Emagrecimento envolve uma série de fatores: hábitos, rotina, emoções, sono, estresse, metabolismo e relação com a comida.

A terapia floral, por exemplo, não emagrece por si só e não atua no peso de forma direta. O que os florais podem fazer é ajudar a equilibrar emoções que muitas vezes estão por trás da dificuldade de emagrecer, como ansiedade, compulsão, culpa, autossabotagem, insegurança e dificuldade de manter constância. Quando esses padrões emocionais começam a mudar, as escolhas alimentares tendem a se tornar mais conscientes e sustentáveis.

Por isso, o ideal é que a fórmula floral seja personalizada, feita por um terapeuta floral capacitado, que avalie o momento emocional da pessoa e suas necessidades específicas. Cada pessoa tem gatilhos e padrões diferentes, e os florais devem respeitar essa individualidade.

Ou seja, não existe um atalho mágico, mas existem caminhos mais humanos, respeitosos e possíveis de serem mantidos a longo prazo.

Não. Alimentos sem lactose ou o uso da enzima lactase não fazem o alimento engordar mais. O valor calórico permanece praticamente o mesmo.

Nos produtos sem lactose, a lactose já foi quebrada em dois açúcares menores (glicose e galactose) por ação da enzima lactase. Essa quebra não aumenta as calorias, apenas facilita a digestão. O mesmo ocorre quando a pessoa usa a enzima lactase junto às refeições: ela ajuda na digestão, mas não altera o teor calórico do alimento.

O que pode acontecer é que alguns produtos sem lactose parecem mais doces e, em alguns casos, podem ter pequenas variações de sabor ou textura. Mas isso não significa que sejam mais calóricos.

O ganho de peso é multifatorial e depende do conjunto da alimentação e dos hábitos e não desse fator isolado. Se você precisa de ajuda para rever seus comportamentos em relação a comida, um profissional com especialização em nutrição comportamental pode te ajudar.

Sim, a pessoa com diabetes pode consumir iogurte integral com pedaços de frutas, desde que alguns cuidados sejam observados.

O principal ponto não é o fato de ser integral, mas sim:

Se o iogurte é natural ou adoçado (os adoçados podem conter açúcar adicionado);

A quantidade de fruta e o tipo (algumas têm maior impacto glicêmico);

O contexto da refeição (associar com fibras, proteínas e gorduras ajuda no controle da glicemia).

Iogurtes naturais integrais tendem a ter melhor saciedade e menor impacto glicêmico do que versões adoçadas. As frutas, quando consumidas em porções adequadas e preferencialmente inteiras (com fibras), também podem fazer parte da alimentação do diabético.

Ou seja, não é proibido — o importante é a escolha do produto, a porção e a combinação alimentar.

Olá, tudo bem?
A reeducação alimentar vai muito além da prescrição de uma dieta e envolve mudança de comportamento alimentar. Nesse processo, o nutricionista comportamental pode te auxiliar na reconexão com seus sinais de fome e saciedade, na percepção da influência das emoções na alimentação, compreender hábitos alimentares de infância e adolescência que você trouxe para vida adulta, auxiliar a desenvolver autonomia alimentar, realizando escolhas nutritivas mesmo em situações sociais, ajudar a comer com prazer e consciência respeitando o seu corpo. Se você se identifica com essa abordagem, agende uma consulta.

Em geral, pessoas com gastrite crônica podem consumir leite desnatado e ovo cozido, desde que tenham boa tolerância individual. O leite desnatado costuma ser melhor aceito por ter menos gordura, e o ovo cozido é uma proteína de fácil digestão para muitas pessoas.

No entanto, a gastrite é muito individual: um mesmo alimento pode ser bem tolerado por uma pessoa e causar desconforto em outra. Por isso, é importante observar como o seu corpo reage e ajustar as escolhas a partir dessa escuta.

Além disso, não é só o que se come que importa, mas também como se come. Comer com calma, mastigar bem, evitar longos períodos em jejum e reduzir a pressa e o estresse durante as refeições são estratégias que fazem parte do olhar da nutrição comportamental e podem ajudar bastante no controle dos sintomas.

Olá! Boa noite! Tudo bem?
Todas as frutas (especialmente in natura) podem ser consumidas pelo pré-diabético. Esses alimentos são fontes de fibra e ajudam a manter a glicemia (açúcar no sangue) estável.
Raízes como batata, mandioca, inhame, cará, etc, também podem ser consumidas com moderação dentro de uma alimentação equilibrada, afinal, nosso corpo precisa dos carboidratos, que são a nossa principal fonte de energia. Não é ideal misturar vários tipos de carboidrato dentro de uma mesma refeição, como por exemplo, consumir batata, arroz e farofa em conjunto. Observando somente as cores do prato (predominantemente amarelo e branco) podemos perceber que esse prato está pobre em nutrientes. É muito importante que sejam consumidas fontes de fibras, vitaminas e minerais como vegetais folhosos e legumes crus. O arroz e feijão também podem fazer parte de sua alimentação, se consumidos em conjunto com esses alimentos. Se possível, procure um nutricionista para te auxiliar na montagem do prato, indicação de receitas e montagem do plano alimentar. Espero ter ajudado.