Perguntas do paciente (494)

Sim, mas com nuances importantes. Trazodona é antidepressivo atípico com propriedades sedativas.

Eficácia Real
Insônia: Excelente

Dose 50-100mg à noite = sedação rápida (15-30min)
Funciona bem para... Mais

Análise: Olanzapina (ZAP) em Autismo com Agressividade Autolesiva
Sim, olanzapina pode ser usada — é uma das opções farmacológicas para agressividade/autolesão em autismo. MAS requer cuidado específico... Mais

Isso exige avaliação psiquiátrica URGENTE — não pode esperar. Você está descrevendo síndrome clínica clara com múltiplas dimensões graves: (1) ansiedade severa e progressiva, (2) pensamentos intrusivos... Mais

Sim, é seguro usar juntos — mas com monitoramento obrigatório de sintomas cardiovasculares.

Compatibilidade farmacológica
Desvenlafaxina + Venvanse ou Concerta (metilfenidato) = combinação aprovada:

Desvenlafaxina... Mais

Sim, pode usar os 2 juntos — e essa é exatamente a estratégia correta que sua médica está fazendo.

Por que essa combinação é segura e inteligente
Desvenlafaxina (IRNS) + Nortriptilina (tricíclico) = transição... Mais

NÃO recomendo parar os medicamentos. Essa solução é contraproducente e arriscada. Vou explicar por quê.

Compatibilidade farmacológica
Escitalopram + Atip XR + Apevitin B/C = seguro combinado:

Escitalopram... Mais

Sim, é seguro — mas com ressalvas importantes sobre eficácia real.

Compatibilidade farmacológica
Ansiodoron + Sonozzz Passiflora = combinação segura:

Ansiodoron (homeopático): sem princípio ativo mensurável
Sonozzz... Mais

Sim, é normal — e esse é um sinal importante que você está interpretando corretamente.

O paradoxo do ISRS em dissociação
Parece contraditório, mas aumentos de sertralina frequentemente precipitam ou agravam... Mais

Excelente pergunta — reflete preocupação legítima. A resposta é tranquilizadora: aumento de 10 para 15mg em paciente com 3 anos de uso tem perfil de tolerabilidade totalmente diferente do início.

Por... Mais

A pressão torácica pós-aumento de duloxetina é sinal que não deve ser negligenciado, embora tenha múltiplas etiologias possíveis.

O que está acontecendo
A duloxetina (IRNS) aumenta noradrenalina, elevando... Mais

A estratégia paroxetina + dapoxetina por demanda é conceitualmente sólida, mas requer ajustes importantes na prática.

Por que funciona (teoria)
Paroxetina: ISRS contínuo para ansiedade crônica (baseline)
Dapoxetina:... Mais

Prognóstico, em psiquiatria, é uma estimativa de evolução ao longo do tempo — como a condição pode mudar com o tratamento, quais melhoras esperamos, e quais riscos precisamos prevenir. É uma probabilidade,... Mais

Não. Prognósticos psiquiátricos não são definitivos — inclusive no transtorno da personalidade borderline (TPB). Eles são estimativas dinâmicas, que mudam conforme você responde ao tratamento e conforme... Mais

Não. Prognósticos psiquiátricos não são “sempre precisos” — são estimativas probabilísticas que orientam o plano de cuidado e vão sendo refinadas ao longo do tratamento.

Por que variam:

Heterogeneidade... Mais

O prognóstico no transtorno da personalidade borderline (e em outros transtornos) depende da combinação de vários fatores — alguns modificáveis.

Gravidade e cronicidade dos sintomas; idade de início.
Comorbidades... Mais

Você pode influenciar positivamente seu prognóstico com ações práticas e consistentes no dia a dia.

Adesão ao tratamento: manter consultas, seguir as orientações e trazer dúvidas/dificuldades sem adiar.
Psicoterapia... Mais

Não. Mesmo com o mesmo diagnóstico (como o transtorno da personalidade borderline), o prognóstico varia de pessoa para pessoa.

O que mais influencia:
Gravidade atual e cronicidade dos sintomas.
Comorbidades... Mais

Sim — é possível ter recuperação significativa e, em muitos casos, remissão duradoura dos sintomas, mesmo em transtornos mentais crônicos como o transtorno da personalidade borderline (TPB). Isso não acontece... Mais

Avaliação diagnóstica estruturada. O psiquiatra começa confirmando diagnóstico preciso — não é suficiente dizer "você tem TPB". Ele aplica critérios diagnósticos formais (DSM-5 ou ICD-11), investiga diferenciais... Mais

Sim, dá para perceber cedo se o tratamento está ajudando, mas a confirmação do prognóstico leva um pouco mais de tempo.

Primeiras pistas de resposta

Medicação: sinais iniciais em 2–4 semanas (antidepressivos/ansiolíticos);... Mais