Perguntas do paciente (86)

  • Olá, menos de 400 Palos no teste palográfico é muito pouco? O que isso diz sobre o indivíduo?

    Olá, menos de 400 Palos no teste palográfico é muito pouco? O que isso diz sobre o indivíduo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    O teste palográfico é um poderoso instrumento de avaliação psicológica. O número de palos obtidos pelo avaliando não é suficiente para conclusões acerca da personalidade do indivíduo. Caso tenha realizado esse teste em determinado contexto, sugiro que procure o psicólogo responsável para que ele possa lhe dar uma devolutiva, visando a satisfazer todas as suas dúvidas em relação ao seu desempenho. Um abraço


  • Estou apaixonada pelo meu psiquiatra. Ele é casado, sua mulher é bonita e bem sucedida (sim, eu stal

    Estou apaixonada pelo meu psiquiatra. Ele é casado, sua mulher é bonita e bem sucedida (sim, eu stalkeei). Me sinto tão triste e ao mesmo tempo feliz, pois ele é uma boa pessoa e merece toda a felicidade do mundo. Não queria gostar dele, mas não consigo controlar isso. E acho que ele não sente nada por mim. E quando acho que talvez ele deixe alguma pista, acredito que seja coisa da minha cabeça. O que eu mais quero é ser feliz ao lado de alguém que eu ame e que me ame também. Mas nunca sou correspondida. Não gosto de quem eu acho que deveria gostar. Gosto de quem não gosta de mim. Não sei se conto. Às vezes penso em contar, mas na hora, quando o vejo, desisto. Sei que vai doer em mim. Eu não quero que ele sinta pena de mim, que me trate de forma diferente. Não vou suportar. Ele é um bom psiquiatra, mas penso em deixar isso em segredo pra mim. Contei apenas para minha terapeuta. Tenho 20 anos, ele deve ter uns 26, 27. O que eu faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Inicialmente, gostaria de parabenizá-la pela franqueza e autenticidade. Essa paixão faz parte de um processo de transferência psicológica, muito comum entre paciente e médico, aluno e professor. Ela se dá quando a relação é sobreposta por conteúdos inconscientes de modelos parentais, infantis do paciente ou do aluno, que são depositados no profissional da área de saúde ou do professor, por exemplo. Isso pode ser trabalhado em terapia. De qualquer forma, cabe lembrar que não é amor. É um fenômeno psicológico, que, se bem explorado no setting terapêutico poderá ser superado. Um abraço


  • Olá, tenho 16 anos, e sou muito medrosa e tenho muito medo de algum dia ter alguma doença grave, me

    Olá, tenho 16 anos, e sou muito medrosa e tenho muito medo de algum dia ter alguma doença grave, me preocupo com qualquer coisa, ultimamente eu venho sentindo dores nos braços, no peito, na mandíbula em ambos os lados, nas costas, e sei que alguns desses sintomas são de infarto, porém eu tenho síndrome de pânico e sei que é normal que eu tenha as vezes a sensação de que eu vá infartar, como eu não faço nenhum exercício e fico bastante parte do meu tempo deitada, é normal que eu sinta dores, mas mesmo assim eu me preocupo, eu deveria procurar um cardiologista? Ou são apenas sintomas da minha ansiedade que se manifestam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    O que subjaz em todo processo de ansiedade são as preocupações. Existem preocupações que são produtivas ou improdutivas. As produtivas são adaptativas e importantes, pois nos preparam para o enfrentamento de diversas situações, facilitando a nossa tomada de decisão. As improdutivas, muitas vezes, são fruto de distorções de pensamento, que contribuem para potencializar a nossa ansiedade, levando o indivíduo até a um ataque de pânico. Sugiro, inicialmente, que você procure um médico clínico geral, que irá solicitar alguns exames e encaminhá-la a especialistas, se for o caso. Quanto à síndrome do pânico, o tratamento adequado é a psicoterapia, acompanhada da intervenção medicamentosa realizada por um médico psiquiatra, a depender do grau de complexidade do distúrbio. Abraço


  • Autoestima baixa pode estar relacionada com depressão?

    Autoestima baixa pode estar relacionada com depressão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Pode, sim. Autoestima está ligada ao valor que atribuímos de nós mesmos. Quando estamos em depressão, temos uma avaliação baixa acerca de nós mesmos, do mundo e do nosso futuro. Uma das alternativas de impulsionar a nossa autoestima é entendermos que somos mais do que a soma das partes que nos compõem. Uma bela árvore não perde o seu valor por causa de alguns galhos quebrados ou por alguns danos que sofreu. Além do mais, estamos em constante mudança. Quando estamos vivendo uma depressão, temos a tendência de nos rotular, de supergeneralizar as nossas falhas pontuais, esquecendo-nos que simples imperfeições não nos definem por inteiro. Uma psicoterapia poderá fazer muito bem às pessoas que estão com baixa autoestima e em depressão.


  • Quais fatores levam o desenvolvimento da bulimia?

    Quais fatores levam o desenvolvimento da bulimia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    A bulimia é um transtorno alimentar no qual o indivíduo apresenta comportamentos de comer de forma exagerada, para em seguida eliminar a ingesta por meio de vômitos ou de laxantes, com o objetivo de impedir o ganho de peso. Pessoas bulímicas estão sempre hipervigilantes em relação à sua aparência, sobretudo com o seu peso. Os fatores que podem gerar esse transtorno são vários, como: fatores emocionais, genéticos, psicológicos, traumáticos, familiares, sociais ou culturais. A bulimia pode ocorrer devido a mais de um desses fatores. Um abraço


  • Eu sempre tento ajudar todo mundo, então estou escutando uma menina da minha escola, mais nova que e

    Eu sempre tento ajudar todo mundo, então estou escutando uma menina da minha escola, mais nova que eu, que é diagnosticada com depressão
    Tudo isso de escutar todo mundo está me deixando para baixo e eu acabo me sentindo confusa e choro muito ou me sentindo triste quase o tempo todo
    O que eu faço? Devo parar de ajudá-la?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Olá... essa sua vontade de auxiliar as pessoas é louvável, e merece as nossas felicitações. Contudo, não basta que tenhamos boa vontade. Cabe, antes de tudo, nos questionarmos se as pessoas querem o nosso auxílio, e se estamos capacitados para realizar essa tarefa. Já pensou o desastre que pode advir de um salva-vidas que, apesar do seu extremo desvelo, não conhece as técnicas de resgate no mar? Talvez, a melhor ajuda que você possa proporcionar seja estimular essa amiga a buscar auxílio profissional de um especialista no tema.
    Li, certa vez, um livro em que o autor dizia algo mais ou menos assim: ".... não há mal algum em ajudar as pessoas, mas se quiseres ajudar alguém, firma-te bem, para não seres puxado para o negro abismo!" Um abraço


  • Quais são as diferenças entre estresse pós-traumático e transtorno delirante persistente?

    Quais são as diferenças entre estresse pós-traumático e transtorno delirante persistente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    As respostas dos colegas foram bem objetivas. Gostaria de acrescentar que o estresse pós-traumático é produto de uma incapacidade de processamento cerebral de imagens, emoções e pensamentos quando o indivíduo é exposto a um evento traumático. No transtorno delirante persistente o indivíduo apresenta delírios, tornam-se hipervigilantes, alguns acabam se isolando, sem a caracterização de esquizofrenia ou transtorno de humor. O comprometimento da sua personalidade é mínimo ou nenhum.


  • Tenho ansiedade social mas nunca procurei ajuda profissional, e é ai que está o problema. Como posso

    Tenho ansiedade social mas nunca procurei ajuda profissional, e é ai que está o problema. Como posso buscar ajuda se o meu problema é justamente sair da zona de conforto, situações sociais e medo de ser julgado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Olá, sugiro que você faça o seguinte: Pergunte a si mesma(o) acerca das consequências positivas e negativas em buscar ajuda profissional; questione se você está mesmo na "zona de conforto", pois se estivesse não estaria incomodada(o) com essa questão; questione sobre o que aconteceria na sua vida se você tentasse obter essa ajuda; finalmente, tente "negativar' essa sua afirmação, ou seja: "Como posso não buscar ajuda, se o meu problema é justamente não estar na zona de conforto, acabar com essa percepção de ser julgado e interagir tranquilamente em situações sociais?". Estou propondo novas formas de pensar... talvez essa seja uma nova proposta para o enfrentamento da sua realidade.... um abraço


  • Boa noite. Faz mais de 1 ano que nao sinto vontade de estar com ninguém , nao tenho disposição pera

    Boa noite. Faz mais de 1 ano que nao sinto vontade de estar com ninguém , nao tenho disposição pera nada e o único lugar onde me sinto bem é trancada no meu quarto e agora estou comendo compulsivamente e depois me arrependo e choro muito. Auto estima muito baixa e dias estou sorrindo e outros triste. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Olá... você descreveu um quadro nítido de sinais e sintomas depressivos. Por estar há 1 ano nessa situação, sugiro que procure apoio profissional. O auxílio de um médico psiquiatra seria uma indicação inicial, por você se encontrar nessa situação há algum tempo. Ele deverá prescrever uma medicação adequada e indicar psicoterapia. Cabe, no entanto, lembrar que o isolamento social só faz agravar mais ainda a situação, pois nos faz remoer pensamentos catastróficos, que não contribuem para a melhora do nosso humor. Ao contrario, agrava mais ainda o nosso estado de autoregulação. Busque a sua rede de apoio social, seus amigos mais chegados, saia do ambiente do seu quarto. Caso consiga, verá que novas ideias e pensamentos mais funcionais surgirão, levando a uma melhora do seu humor. De qualquer forma, fica a orientação: busque ajuda profissional o mais rápido possível.


  • Olá, estou com suspeita de gravidez e tomo Venlafaxina 150 e estou para iniciar o Bupropiona 150 existe

    Olá, estou com suspeita de gravidez e tomo Venlafaxina 150 e estou para iniciar o Bupropiona 150 existe algum risco para o feto caso estiver grávida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Olá, a utilização de psicofármacos, de maneira geral, ocasionam muitos efeitos colaterais. Alguns deles é a hipertensão, o que em uma gravidez merece acompanhamento especializado. Acredito que o mais prudente é que você procure o seu psiquiatra para obter orientação segura em relação a esses efeitos e suas repercussões em relação ao seu estado atual. Abraço


  • Olá, gostaria de saber se a formação em neuropsiquiatria é para psicologos também ?

    Olá, gostaria de saber se a formação em neuropsiquiatria é para psicologos também ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Existe uma formação específica para psicólogos que é a Neuropsicologia. Abraço


  • O chamado Reboot de pornografia é verdadeiro? Parar com o vício em pornografia pode melhorar a libido

    O chamado Reboot de pornografia é verdadeiro? Parar com o vício em pornografia pode melhorar a libido e a atividade sexual?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Todo processo de dependência é gerado pela tolerância. Ou seja, precisamos de doses cada vez maiores do estímulo causador (drogas, tela, sexo, entre outros) para obtermos a mesma recompensa prazerosa inicial, acarretando a perda de interesse em outros estímulos. Quando cortamos esse hábito, ficamos aptos a experimentar novos estímulos, novas percepções, podendo ser um despertar para outras formas de prazer. Pode ser um novo caminho muito prazeroso, que incluirá o afeto e o carinho, coisas que a pornografia não tem para dar. Um abraço


  • Meu namorado é extremamente ciumento e possessivo, desconfia de tudo, pensa coisas absurdas. Ele é

    Meu namorado é extremamente ciumento e possessivo, desconfia de tudo, pensa coisas absurdas. Ele é muito atencioso, faz planos de família comigo, me ajuda em tudo, está sempre presente, não transamos há 3 meses, ele não faz questão, inventa desculpas quando eu cobro ou tento algo. O que significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Olá, a experiência amorosa é uma das mais marcantes em nossa vida. Ela, ao mesmo tempo, pode nos levar à plenitude da felicidade e da realização, como também, aos píncaros da dúvida, do questionamento existencial e da insegurança. Muitas vezes, essas dúvidas podem ser dirimidas quando buscamos conversar, dialogar. Para que tenhamos um relacionamento afetivo duradouro e produtivo é necessário que se estabeleça uma parceria baseada no diálogo, em que ambos cônjuges sintam-se muito à vontade para expressarem os seus sentimentos e emoções. Uma terapia de casal, caso ambos concordem, seria a mais adequada para essa situação. Contudo, sugiro que, antes disso,talvez um diálogo franco, transparente e corajoso entre vocês possa ser o início de uma relação mais verdadeira, proveitosa e profícua para ambos. Abraço


  • Me declarei para minha terapeuta, pedi para ela dizer que não havia possibilidades para nós, e ela

    Me declarei para minha terapeuta, pedi para ela dizer que não havia possibilidades para nós, e ela não diz, será que faz parte do tratamento? O que ela deve falar quando afirmo que o sentimento está intenso? Ela explicou da transferência.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Olá! O fenômeno da transferência pode acontecer com alguma regularidade no processo psicoterapêutico. Ao falar dos seus sentimentos, muitas vezes, o paciente transporta alguns vínculos afetivos do seu passado para o terapeuta, identificando nele um objeto de desejo ou de apego. Quando a sua terapeuta, de forma natural, lhe informa que isso é apenas um fenômeno, ela já está comunicando, de forma tácita, de que não há reciprocidade de afeição mais íntima entre ambos, diminuindo a importância do afeto que você nela deposita. Cabe lembrar, contudo, que a relação terapêutica está fortalecida, e que você pode nela confiar e continuar o tratamento. Um abraço


  • Pristiq serve para fobia social?

    Pristiq serve para fobia social?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Olá! O Pristiq é um psicofármaco cujo princípio ativo é a desvenlaxina. É utilizado no tratamento do transtorno da depressão maior e, segundo o psiquiatra Aristides Cordioli, em seu livro Psicofármacos, existem estudos da eficácia desse medicamento no tratamento de sintomas vasomotores associados à menopausa. Deve ser prescrito por um médico. Seus efeitos colaterais mais comuns são náuseas, boca seca, constipação, fadiga, tontura, insônia, hiperidrose e cefaleia. A fobia social é um transtorno de ansiedade. Ainda segundo Cordioli, existe evidência incompleta acerca da eficácia desse remédio em sintomas ansiosos associados ao transtorno depressivo maior. Cabe lembrar que a eficácia no tratamento da depressão ou de qualquer transtorno de ansiedade reside na comunhão entre a medicação prescrita e a psicoterapia. Um abraço.


  • Meu marido já tomou remédios e fez todos exames e não foi diagnosticado nada, porém não consegue

    Meu marido já tomou remédios e fez todos exames e não foi diagnosticado nada, porém não consegue ter ereção diz que na hora h fica pensando em não falhar e acaba acontecendo diz que não quer me magoar e que não sente mais prazer comigo q pense que tem outra. Será que não tem que procurar terapia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Olá! O Dr. Victor Frankl, emérito psiquiatra austríaco, fundador da logoterapia, assevera que "... uma intenção forçada torna impossível aquilo que se deseja muito". Ele chama esse paradoxo de hiperintenção. Acredito que o desejo do seu esposo em obter desempenho satisfatório acaba gerando um estado ansioso de intenção e atenção excessivas, a ponto de não se conseguir atingir o objetivo colimado. Assim sendo, a psicoterapia é uma boa opção para o tratamento adequado dessa questão. Sugiro, contudo, que vocês refocalizem a atenção e intenção para o momento a dois vivido, sem a preocupação com a cena temida e imaginada. Talvez, essa seja uma boa tentativa antes da marcação da consulta com o psicólogo. Um abraço!


  • Quais sao as causas de uma pessoa ter desrealização?

    Quais sao as causas de uma pessoa ter desrealização?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    A percepção de desrealização ou despersonalização é um sintoma que pode ter a sua origem por uso de drogas alucinógenas, cansaço demasiado, privação de sono, estresse pós-traumático (pessoas que foram vítimas de abuso na infância, testemunharam cenas de violência), entre outras ocorrências. São sintomas extremamente angustiantes que dificultam ou incapacitam o paciente do exercício de suas atividades e rotinas diárias. É imprescindível a investigação a ser realizada por um profissional especializado, como psiquiatra e psicólogo.


  • Olá. Estive em um relacionamento abusivo e no auge do abuso tentei suicídio. Procurei ajuda psicológica

    Olá. Estive em um relacionamento abusivo e no auge do abuso tentei suicídio. Procurei ajuda psicológica e fui diagnosticada com TPB. Após o fim do relacionamento procurei outra clínica e me disseram que não me enquadro em TPB. Que tipo de ajuda devo buscar? Sinto falta do agressor, quero me curar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Prezada, ao seu pequeno relato subjaz uma história de vida muito dolorosa. Neste momento, o mais importante não é saber se vc tem ou não tem TPB. Sugiro que busque um apoio psicoterapêutico para se fortalecer. Deixe esse diagnóstico a cargo do profissional que irá lhe atender. Na terapia, você se reencontrará com as suas âncoras de vida, ou seja, com a ligação afetuosa que fizeram e fazem você está ligada aos seus queridos e amáveis entes familiares e às pessoas amigas, seus valores e novas visualizações de horizontes mais promissores e felizes. Quando estamos em sofrimento psíquico, ficamos muito autocentrados no problema que nos aflige e, aos poucos, vamos perdendo a benéfica ligação com a realidade que nos cerca e com a nossa rede de apoio social.
    Além do apoio psicoterapêutico, busque socializar-se, explorar novos ambientes, substitua os pensamentos que não ajudam por pensamentos fortalecedores, desafiando-os, no que concerne à sua veracidade. Espero ter ajudado. Abraço


  • Eu tenho sindrome do panico e agorafobia há uns 6 anos..faço tratamento certinho. Tem fases em que

    Eu tenho sindrome do panico e agorafobia há uns 6 anos..faço tratamento certinho. Tem fases em que estou bem, não dá uma crise sequer...mas de repente vem uma crise violenta, que fico dias e dias tendo ataques de pânico...tem dicas de como acalmar esses ataques?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Um dos elementos que merecem atenção no que concerne ao ataque de pânico, e muito valioso na TCC, é a respiração. Se analisarmos a sequência lógica de eventos que culminam no referido ataque, pode-se afirmar que, inicialmente, surgem os pensamentos catastróficos (acho que vou...); ansiedade e ativação fisiológica, com respiração rápida, irregular e demasiadamente profunda ou curtíssima; hiperventilação; e sensação de perda de controle. O retreinamento da respiração pode obstar essa sequência de eventos. Para isso, é necessário que você procure orientação profissional para aprender a respirar de maneira correta e adequada. Uma dica que pode ajudar é o que chamamos de distração cognitiva. Quando sentir os sintomas prodrômicos do ataque, leia qualquer coisa que estiver na sua frente, revistas, cartazes ou lembre-se de lugares e momentos agradáveis, evitando, assim, que se forme o ciclo vicioso pensamento disfuncional-emoção-ativação fisiológica-pensamento disfuncional. Um abraço.


  • Se tenho ereções durante a madrugada posso descartar a disfunção eretil?

    Se tenho ereções durante a madrugada posso descartar a disfunção eretil?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

     Paulo Joau

    Olá! Não necessariamente. A disfunção erétil surge em função de algumas variáveis, que vão de disfuncionalidades fisiológicas até as de cunho psicológico. Muitas vezes, somos assolados por um alto grau de ansiedade, implicando, como consequência, uma disfunção erétil eventual, apesar de que, organicamente, os mecanismos urológicos estejam em perfeita ordem. Convém investigar em um trabalho interdisciplinar entre o urologista e o psicólogo. Um abraço


Perguntas frequentes

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