Dr. Alberto Tavares de Araujo Freitas

Menopausa Precoce

A Insuficiência Ovariana Prematura (também chamada de menopausa precoce) é a interrupção da função ovariana antes dos 40 anos e geralmente leva a uma ausência completa dos ciclos menstruais, além de sintomas relacionados à menopausa como fogachos (ondas de calor) e ressecamento vaginal. Suas causas ainda não estão bem estabelecidas, porém, algumas alterações genéticas como a síndrome do X-frágil, tratamentos oncológicos com quimioterapia e/ou radioterapia são causas conhecidas. Outra causa possível é a retirada cirúrgica de ambos os ovários antes dos 40 anos. É importante realizar o tratamento com reposição hormonal pelo risco aumentado de doenças cardiovasculares e osteoporose.

Amenorréia

Amenorreia é a ausência de menstruação em uma adolescente ou mulher em idade considerada fértil. Pode ser primária se a adolescente não menstruar até os 14-16 anos (a idade muda de acordo com a presença ou não do desenvolvimento das mamas e pelos pubianos) ou então ser do tipo secundária na paciente que apresentava ciclos regulares e estes se tornam ausentes após três ciclos consecutivos (ou seis meses). As causas possíveis são muitas e a investigação deve ser direcionada ao caso de cada paciente. Frequentemente na amenorreia secundária os ciclos podem ser restabelecidos após o tratamento do fator causal.

Síndrome do ovário policístico - SOP

A SOP se caracteriza clinicamente por alteração do padrão menstrual, geralmente com ciclos mais espaçados ou até mesmo ausente por períodos longos, presença de sinais de aumento dos hormônios masculinos, como acne e aumento de pelos no corpo, e imagem de ovários policísticos à ultrassonografia. Obesidade e queixas relacionadas à infertilidade também podem estar associadas. Há uma relação entre a SOP e resistência insulínica, causando uma alteração no metabolismo de glicose e o aumento da incidência de diabetes do tipo 2. O tipo de tratamento irá depender da vontade, ou não, da paciente de engravidar no curto prazo. Mas, geralmente dieta e atividade física são importantes.

Menopausa

A menopausa é a última menstruação da mulher e seu diagnóstico é basicamente clínico onde será verificado se a menstruação está ausente por pelo menos um ano em mulher que anteriormente apresentava ciclos menstruais (ainda que que irregulares, o que é normal nos meses que antecedem a menopausa). A idade média da menopausa é de 50 anos, podendo ocorrer a partir dos 40 anos. Antes dos 40 anos temos a insuficiência ovariana prematura ("menopausa precoce"). No climatério, que é um período que se inicia antes da menopausa e continua por alguns anos após esta, os fogachos (ondas de calor) podem estar presente em graus variados. Outras queixas comuns são o ressecamento vaginal e redução da libido.