Perguntas do paciente (133)

Olá, como vai? Você está no grupo que inclui a maioria das mulheres ou pessoas com vulva: 70 a 75% delas (ou até mais, dependendo da pesquisa) só chegam ao orgasmo se tiverem estimulação direta no clitóris. Então, não se preocupe. Isso é absolutamente comum. Por outro lado, sem a preocupação de ter que experimentar orgasmo com a penetração, você poderá até aproveitar mais esse momento da relação sexual, já que orgasmo é um tipo de prazer no sexo (o mais rápido, inclusive), mas não o único. O que quero dizer: você pode ter muito prazer com a penetração sem necessariamente experimentar orgasmo. Caso deseje variar e experimentar uma posição que estimule mais seu clitóris durante a penetração aumentando a chances de orgasmo, sugiro pesquisar por "alinhamento coital". Essa posição oferece uma estimulação extra para o clitóris e pode ser uma forma de ter mais prazer e facilitar a experiência de orgasmos. Um abraço!

Se você for uma pessoa com vulva/vagina, procure um/a ginecologista. Se tiver pênis, procure um urologista. O/a profissional da medicina fará a avaliação física do seu caso. Caso não haja nenhuma grande alteração, possivelmente, questões psicológicas podem estar envolvidas na sua dificuldade de explorar seu corpo. Um/a psicólogo/a com especialidade em sexualidade humana poderá te auxiliar nisso! É possível viver melhor e com menos angústia! Desejo boa sorte!

Uma pena que você não tenha se sentida bem recebida no psiquiatra. Um recomendação: não desista. Há mais profissionais e você, certamente, se sentirá melhor com outro. Além do psiquiatra, é muito interessante buscar acompanhamento psicológico. Um/a profissional capacitado/a pode te auxiliar a analisar seu próprio comportamento e entender de onde vem esse descontrole emocional que você percebe. É muito positivo que você tenha tomado coragem de buscar ajuda. Não desista. Desejo força e sucesso em sua caminhada.

Oi, como vai? Sentir angústia após se masturbar pode ter diversas causas. Algumas possíveis: culpa pelo ato, educação familiar que condenava fazer isso, crença religiosa que condena a prática, etc. Para aliviar isso, o primeiro passo é a compreensão que masturbação é natural, saudável e uma forma de se conhecer melhor. Caso o incômodo persista, é importante buscar ajuda com terapeuta sexual. Espero que fique bem. Abraço.

Para algumas pessoas, a fluoxetina (ou outros inibidores seletivos da recaptação de serotonina) podem ter efeito no desejo sexual. Algumas pessoas relatam menos desejo sexual ou dificuldade para atingir o orgasmo. A avaliação é feita na base do caso a caso. O primeiro passo é relatar isso para seu/sua psiquiatra. Ele/a poderá fazer modificaçãoes na dose ou receitar algum outro medicamento (por exemplo, bupropiona) para balancear esse efeito negativo na sua vida sexual, porém, somente o profissional que te avalia pode fazer isso de forma segura e com mais chances de acerto. Por outro lado, a sexualidade e o desejo não são influenciados apenas pela bioquímica do nosso cérebro. Dezenas ou centenas de fatores contribuem para aumentar ou diminuir nosso desejo sexual, por exemplo, a qualidade da relação que temos, se nos sentimos íntimos ou não da pessoa, se estamos tendo dificuldades no trabalho, qualidade da nossa alimentação, nível de atividade física, nível de estresse, etc. Dessa forma, um psicólogo sexólogo, em conjunto com seu médico, poderá te auxiliar a lidar com as modificações que o tratamento medicamentoso pode estar causando. Desejo melhoras. Um abraço!

Qualquer avaliação em sexualidade é complexa. Os fatores orgânicos e psicológicos precisam ser creteriosamente avaliados. Caso as questões de ordem física tenham sido descartadas ou consideradas menores, você pode muito se beneficiar do trabalho de um psicólogo(a) especializado em sexualidade humana. Na terapia sexual, você poderá, em conjunto com a/o terapeuta, mapear os fatores que contribuem e impactam no seu nível de libido. Após isso, um plano de tratamento é estabelecido para que você possa experimentar sua sexualidade de forma mais tranquila e com menos angústia. Desejo sucesso em seu tratamento!

Primeiro, verifique com andrologista ou urologista se sua saúde física está em dia. É muito comum que a ejaculação precoce tenha fatores psicológicos envolvidos, dessa forma, é importante procurar um/a profissional da Psicologia com especialidade em sexualidade humana. Esse profissional poderá investigar a psicogênese do problema (possíveis causas ou contribuintes). Algumas terapias psicológicas demonstram ótimos resultados para manejar esse tipo de situação, como a terapia cognitivo comportamental, a hipnoterapia e terapia EMDR. Sucesso em seu tratamento e que bom que está buscando se cuidar! Abraço.

Eu entendo que essa angústia deve ser algo intenso e que te causa bastante incômodo. Há processos psicológicos que explicam esse seu desejo pelo que está longe e não desejo pelo que está perto. Esse padrão de comportamento pode se generalizar para outros relacionamentos. Por isso é muito bacana que você esteja procurando ajuda para se entender. Na psicoterapia você conseguirá entender esses processos psicológicos e como manejá-los. Isso poderá trazer diminuição da sua angústia e melhores relacionamntos. Não deixe de buscar auxílio! Desejo melhoras!

Os pensamentos que surgem na nossa cabeça são resultado de processos psicológicos internos complexos. Eles, certamente, não surgem do nada. Na psicoterapia você poderá descobrir os gatilhos para esse turbilhão de pensamentos e desenvolver habilidades para lidar com eles da melhor forma possível! Se possível, procure um(a) profissional que faça terapia EMDR. Essa forma de terapia ajuda a, usando uma metafóra, "limpar" seu cérebro de sofrimentos passados que não fazem mais sentido prejudicar sua vida atual. Desejo força e melhoras para você! Um abraço.

Alguns especialistas defendem a terapia hormonal para inibir os hormônios sexuais da adolescência já antes da puberdade. Aos 21 anos você tem idade suficiente para optar por hormonioterapia. Procure um endocrinologista para te acompanhar. A maioria deles irá te pedir acompanhamento psicológico. O tratamento psicológico nessa fase é fundamental, já que mudanças corporais e psicológicas serão experimentadas. Desejo força e sucesso em seu processo!

Após eliminar causas físicas com uma consulta em ginecologia, é possível receber o devido acompanhamento de um/a psicólogo/a que tenha especialidade em sexualidade humana. É possível ter uma vida mais tranquila com sua sexualidade. Procure auxílio! Sucesso!

Primeiramente, parabéns por se importar e se engajar na construção da vida sexual em conjunto de vocês. Sua participação é fundamental para que seu esposo lide melhor com essa situação. Você se importar já é o início de ajudar. Não criticar, não cobrar e não colocar pressão antes, durante e após o ato sexual pode auxiliar, além de conversar abertamente sobre o tema e dizer que está disposta a auxiliar, no que for preciso (por exemplo, fazendo as tarefas de casa que um terapeuta sexual pode recomendar para o casal). Na consulta médica com urologista, seu esposo apenas dirá que acredita estar com ejaculação precoce e o/a médico/a seguirá a investigação clínica do caso com outras perguntas. Se não for detectado problema de ordem física, a indicação é buscar um psicólogo com formação em terapia sexual para que as dificuldades psicológicas, comumente ligadas à ansiedade, sejam tratadas e vocês possam aproveitar uma boa vida sexual. Desejo melhoras a vocês. Um abraço.

Olá, espero que hoje você já esteja se sentindo um pouco melhor. O Brintellix pode ser muito efetivo para a depressão e que bom que você procurou um médico(a) e está se cuidando. Você não falou a respeito disso, mas, às vezes, pode auxiliar muito fazer terapia juntamente com a medicação. Você já ouviu falar em terapia EMDR? Se seu problema atual tiver forte ligação com traumas/vivências negativas passada, a terapia EMDR pode ser muito boa para esses casos e trazer uma nova perspectiva para sua vida! Procure um(a) profissional capacitado que você poderá muito se beneficiar. Desejo força e sucesso em sua caminhada!

Olá, como vai? O vaginismo, ou seja, contrações involuntárias/dor que dificultam ou impedem a penetração, consta no DSM, que é um manual descrevendo os sofrimentos psicológicos humanos, com o nome de transtorno da dor gênito-pélvica/penetração .

Esse quadró só é diagnosticado quando não existe uma condição médica por trás do sintoma, dura no mínimo seis meses, causa sofrimento significativo para a pessoa e não é causado por outros estressores graves (como violência no relacionamento, medicação, outro transtorno mental).

Qualquer sexólogo/a que não seja também médico ginecologista, necessariamente, deverá encaminhar a pessoa para um/a ginecologista para verificar se está tudo bem em termos físicos. Ainda, poderá encaminhar para avaliação de um/a fisioterapeuta pélvico.

Caso esteja tudo bem em termos fisiológicos, o tratamento em terapia sexual poderá ser iniciado. As causas psicológicas da dificuldade poderão ser tratada. A terapia sexual inclui: 1. aumentar a consciência da pessoa sobre seus sentimentos a respeito do ato da penetração, 2. treinar técnicas de relaxamento, 3. indicação de exercícios de foco sensorial, aumentando o contato/consciência da pessoa sobre seu corpo/prazer/desprazer. Na terapia sexual, todo o trabalho é feito com base em terapia de fala e tarefas feitas em casa, sem contato físico entre profissional e paciente, podendo ser feito on-line.

Exercícios pélvicos, instruídos por um/a fisioterapeuta pélvico/a são também efetivos no tratamento desse quadro.

Dessa forma, vemos que tanto o diagnóstico como o tratamento são multiprofissionais. O melhor tratamento é oferecido por uma equipe de profissionais especializados/as.

Sim! Muitas pessoas descobrem ou conseguem viver a identidade interior que sempre sentiram apenas na idade adulta. Procure um/a endocrinologista que entenda de terapia hormonal para pessoas trans e um/a psicólogo/a para te auxiliar nesse processo de tornar-se ainda mais você! Desejo força e sucesso!

Estou com os colegas que indicaram investigar medicamente o que vem ocorrendo contigo e, após, procurar um/a psicólogo/a com especialidade em sexualidade humana. Problemas sexuais costumam ter um fundo psicológico muito forte, mesmo que a origem primeira possa ser fisiológica. Por exemplo: caso o problema de ereção tenha origem fisiológica e a pessoa começar a ficar ansiosa por conta disso durante os atos sexuais, o problema poderá passar para um nível psicológico. Por isso a importância do trabalho do profissiona da saúde física (médica/o) e psicólogica (psicólogo/a). Desejo melhoras!

A sexualidade humana é complexa e fluida. Porém, não existe evidências empíricas suficientes para classificar "vício em pornografia" como um transtorno mental. Esse é, inclusive, o posicionamento da AASECT (American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists). Se o uso de pornografia é considerado excessivo pela pessoa e está prejudicando seu dia a dia, isso poderá ser trabalhado como um comportamento qualquer em excesso no contexto da terapia. Procure um/a psicólogo/a com especialidade em sexualidade humana. Abraço!

Procure qualquer um dos dois. Um bom profissional saberá te encaminhar se o acompanhamento conjunto for necessário. Desejo sucesso em sua melhora!

Dificilmente se tem certeza 100% sobre as causas da ejaculação precoce. Sabe-se que algumas condições físicas podem estar relacionadas com o caso, por isso, a avaliação do/a médica/o urologista é tão importante. De qualquer forma, descartados desequilíbrios físicos, é fundamental procurar um psicólogo com especialidade em sexualidade humana para que a questão seja devidamente tratada, pois costuma estar associada à ansiedade.

Situações traumáticas geram efeitos diversos, com grande sofrimento. A terapia pode ajudar a processar eventos traumáticos e você recuperar sua qualidade de vida. Tratamentos com EMDR e hipnose costumam ser muito eficazes e baseados em evidências. Procure um/a profissional qualificado/a.