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Jean G. de Oliveira
Neurocirurgião
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São Paulo 1 endereço
Número de registro: CRM SP 84048 RQE Nº: 36362
26 opiniõesExperiência
Médico especializado em Neurocirurgia, com 30 anos de experiência no tratamento de pacientes de todas as idades com doenças que põe suas vidas em risco, tais como: tumor cerebral, na base do crânio, ou na coluna, aneurisma cerebral, malformação arteriovenosa (MAV), cavernoma, doença de moya moya, hidrocefalia, trauma cranioencefálico, hematomas intracranianos (hemorragia cerebral), entre outros. Nosso foco é atender as expectativas e anseios dos pacientes e seus familiares de forma ética, transparente, técnica e humanizada!
Neurocirurgia de Precisão Baseada em Valor.
Experiência em:
- Cirurgia para tumor cerebral
- Neurocirurgia vascular
- Neurocirurgia oncológica
- Cirurgia da base do crânio
Principais doenças tratadas
- Meningioma
- Glioma
- Tumores cerebrais
- Malformações Arteriovenosas Intracranianas
- Aneurisma Intracraniano
- +43 a11y_sr_more_diseases
Pacientes que trato
Fotos e vídeos
Experiência
Jean G. de Oliveira
Neurocirurgião
Experiências profissionais
- Professor de Neurocirurgia, Chefe da Disciplina de Neurocirurgia, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, 2017-Atual.
- Head do Departamento de Neurocirurgia, Centro de Referência de Tumores do Sistema Nervoso Central, AC Camargo Cancer Center (2019-2022)
- Neurocirurgião - Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE) (2004-Atual)
Formação
- Doutorado, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), 2009
- Fellowship em Neurocirurgia Vascular e Cirurgia da Base do Crânio, Barrow Neurological Institute (BNI)-Phoenix-AZ-EUA., 2007
- Especialização em Neurocirurgia, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002
Certificados
Doenças tratadas
- Meningioma
- Glioma
- Tumores cerebrais
- Malformações Arteriovenosas Intracranianas
- Aneurisma Intracraniano
- Malformações Vasculares Do Sistema Nervoso Central
- Cistos Aracnóides
- Hematoma Subdural
- Hemorragia Subaracnóide
- Hidrocefalia
- Hemangioma cavernoso
- Tumores de base de cráneo
- Aneurisma cerebral
- Hemorragia Cerebral
- Hemorragia Cerebral Traumática
- Tumor cerebral
- Malformação arteriovenosa cerebral(MAV)
- Tumores cerebrais pediátricos
- Tumor cerebral pediátrico
- Compressão Da Medula Espinal
- Craniofaringioma
- Derrame Subdural
- Doenças Do Nervo Trigêmeo
- Ependimoma
- Estesioneuroblastoma Olfatório
- Fraturas Cranianas
- Fratura Do Crânio Com Afundamento
- Fratura Da Base Do Crânio
- Glioblastoma
- Germinoma
- Hemangioblastoma
- Hematoma Subdural Crônico
- Hemorragias Intracranianas
- Hidrocefalia De Pressão Normal
- Hipertensão Intracraniana
- Neoplasias Encefálicas
- Neoplasias Hipofisárias
- Prolactinoma
- Trauma Craniocerebral
- Tumor de Hipófise
- Tumor de Hipofisis
- Tumores de hipófise
- Tumor de nervo
- Fístula arteriovenosa
- Doença de moya-moya
- Nevralgia do trigêmeo
- Tumores da medula espinhal
- Meduloblastoma
Vídeos
Idiomas
- Português
- Inglês
- Espanhol
Publicações
- Intraoperative radiotherapy for brain metastases: first-stage results of a single-arm, open-label, phase 2 trial. de Castro DG, Sanematsu PI Jr, Pellizzon ACA, Suzuki SH, Fogaroli RC, Dias JES Jr, Gondim GRM, Estrada DA, Silva MLG, Rassi MS, Chen MJ, Giacomelli R, Ramos H, Neto ES, Abrahão CH, Coelho TM, Yu LS, de Queiroz Tannous C, Calsavara VF, Giordano FA, de Oliveira JG. J Neurooncol. 2023 Mar;162(1):211-215. doi: 10.1007/s11060-023-04266-x. Epub 2023 Feb 24. PMID: 36826700 Clinical Trial.
- Anterior Transpetrosal Approach and Microsurgical Resection of a Petrous Tentorial Meningioma: 3-Dimensional Operative Video. Ceccato GHW, de Fraga GS, Candido DNC, de Oliveira JG, Rassi MS, Borba LAB. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2020 Jun 1;18(6):E236-E237. doi: 10.1093/ons/opz231. PMID: 31504886
- Microsurgical Resection of Cerebellopontine Angle Meningioma. Cândido DNC, Passos GAR, Rassi MS, de Oliveira JG, Borba LAB. J Neurol Surg B Skull Base. 2019 Jun;80(Suppl 3):S305-S307. doi: 10.1055/s-0038-1677493. Epub 2019 Feb 18. PMID: 31143604
- Microsurgical Resection of Trigeminal Schwannomas: 3-Dimensional Operative Video. Cândido DNC, Rassi MS, Ceccato GHW, de Oliveira JG, Borba LAB. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2020 Jan 1;18(1):E18. doi: 10.1093/ons/opz097. PMID: 31120116
- Microsurgical Resection of Glomus Jugulare Tumors With Facial Nerve Reconstruction: 3-Dimensional Operative Video. Cândido DNC, de Oliveira JG, Borba LAB. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2019 Jan 1;16(1):E1. doi: 10.1093/ons/opy100. PMID: 29741741
- Microsurgical Resection of Cavernous Sinus Meningioma: 2-Dimensional Operative Video. Cândido DNC, de Oliveira JG, Borba LAB. Oper Neurosurg (Hagerstown). 2018 Dec 1;15(6):E91. doi: 10.1093/ons/opy019. PMID: 29514273 No abstract available.
- Microsurgical Resection of Lateral Tuberculum Sellae Meningioma: Operative Video. Cândido DNC, Nakashima PEH, de Oliveira JG, Borba LAB. J Neurol Surg B Skull Base. 2018 Feb;79(2):S221-S222. doi: 10.1055/s-0038-1623528. Epub 2018 Jan 18. PMID: 29404260
- The transcondylar approach to craniocervical meningiomas. Rassi MS, de Oliveira JG, Borba LAB. Neurosurg Focus. 2017 Oct;43(VideoSuppl2):V11. doi: 10.3171/2017.10.FocusVid.17366. PMID: 28967315
- Microsurgical management of a high-grade brain arteriovenous malformation in the central lobe after unsuccessful radiosurgery. de Oliveira JG, Massella CR Jr, de Holanda CVM, Giudicissi-Filho M, Borba LAB. Neurosurg Focus. 2017 Jul;43(VideoSuppl1):V3. doi: 10.3171/2017.7.FocusVid.17128. PMID: 28669269
- Neurosurgical Management of Nonmissile Penetrating Cranial Lesions. de Holanda LF, Pereira BJA, Holanda RR, Neto JT, de Holanda CVM, Giudicissi Filho M, de Oliveira NRC, de Oliveira JG. World Neurosurg. 2016 Jun;90:420-429. doi: 10.1016/j.wneu.2016.03.015. Epub 2016 Mar 15. PMID: 26987636
- Microsurgical treatment of patients with refractory epilepsy and mesial temporal cavernous malformations: Clinical experience of a tertiary epilepsy center. Meguins LC, Rocha da Cruz Adry RA, da Silva Júnior SC, Pereira CU, de Oliveira JG, de Morais DF, de Araújo Filho GM, Marques LH. Surg Neurol Int. 2015 Nov 16;6:169. doi: 10.4103/2152-7806.169552. eCollection 2015. PMID: 26629395
- Predictors of Outcome in Nontraumatic Spontaneous Acute Spinal Subdural Hematoma: Case Report and Literature Review. Pereira BJ, de Almeida AN, Muio VM, de Oliveira JG, de Holanda CV, Fonseca NC. World Neurosurg. 2016 May;89:574-577.e7. doi: 10.1016/j.wneu.2015.11.010. Epub 2015 Nov 14. PMID: 26585727 Review.
- Assessment of Cerebral Blood Flow with Micro-Doppler Vascular Reduces the Risk of Ischemic Stroke During the Clipping of Intracranial Aneurysms. Pereira BJ, Holanda VM, Giudicissi-Filho M, Borba LA, de Holanda CV, de Oliveira JG. World Neurosurg. 2015 Dec;84(6):1747-51. doi: 10.1016/j.wneu.2015.07.042. Epub 2015 Jul 26. PMID: 26216705
- Impact of body mass index in spinal surgery for degenerative lumbar spine disease. Pereira BJ, de Holanda CV, Ribeiro CA, de Moura SM, Galvão PE, Quidute BS, de Oliveira JG. Clin Neurol Neurosurg. 2014 Dec;127:112-5. doi: 10.1016/j.clineuro.2014.09.016. Epub 2014 Oct 13. PMID: 25459254
- Intracranial aneurysm arising from infundibular dilation. Pereira BJ, Holanda VM, de Holanda CV, de Oliveira JG. BMJ Case Rep. 2013 Jul 31;2013:bcr2013200115. doi: 10.1136/bcr-2013-200115. PMID: 23904431
- Supracerebellar transtentorial approach-resection of the tentorium instead of an opening-to provide broad exposure of the mediobasal temporal lobe: anatomical aspects and surgical applications: clinical article. de Oliveira JG, Párraga RG, Chaddad-Neto F, Ribas GC, de Oliveira EP. J Neurosurg. 2012 Apr;116(4):764-72. doi: 10.3171/2011.12.JNS111256. Epub 2012 Jan 13. PMID: 22242666
- Advances in the treatment and outcome of brainstem cavernous malformation surgery: a single-center case series of 300 surgically treated patients. Abla AA, Lekovic GP, Turner JD, de Oliveira JG, Porter R, Spetzler RF. Neurosurgery. 2011 Feb;68(2):403-14; discussion 414-5. doi: 10.1227/NEU.0b013e3181ff9cde. PMID: 21654575
- Supracerebellar infratentorial approach to cavernous malformations of the brainstem: surgical variants and clinical experience with 45 patients. de Oliveira JG, Lekovic GP, Safavi-Abbasi S, Reis CV, Hanel RA, Porter RW, Preul MC, Spetzler RF. Neurosurgery. 2010 Feb;66(2):389-99. doi: 10.1227/01.NEU.0000363702.67016.5D. PMID: 20042987
- Intracranial aneurysms presenting with mass effect over the anterior optic pathways: neurosurgical management and outcomes. de Oliveira JG, Borba LA, Rassi-Neto A, de Moura SM, Sanchez-Júnior SL, Rassi MS, de Holanda CV, Giudicissi-Filho M. Neurosurg Focus. 2009 May;26(5):E3. doi: 10.3171/2009.3.FOCUS0924. PMID: 19409004
- Surgical management of foramen magnum meningiomas. Borba LA, de Oliveira JG, Giudicissi-Filho M, Colli BO. Neurosurg Rev. 2009 Jan;32(1):49-58; discussion 59-60. doi: 10.1007/s10143-008-0161-5. Epub 2008 Sep 25. PMID: 18815821
- Assessment of flow in perforating arteries during intracranial aneurysm surgery using intraoperative near-infrared indocyanine green videoangiography. de Oliveira JG, Beck J, Seifert V, Teixeira MJ, Raabe A. Neurosurgery. 2008 Jun;62(6 Suppl 3):1300-10. doi: 10.1227/01.neu.0000333795.21468.d4. PMID: 18695550
- Risk of shunt-dependent hydrocephalus after occlusion of ruptured intracranial aneurysms by surgical clipping or endovascular coiling: a single-institution series and meta-analysis. de Oliveira JG, Beck J, Setzer M, Gerlach R, Vatter H, Seifert V, Raabe A. Neurosurgery. 2007 Nov;61(5):924-33; discussion 933-4. doi: 10.1227/01.neu.0000303188.72425.24. PMID: 18091269 Clinical Trial.
- Comparison between clipping and coiling on the incidence of cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. de Oliveira JG, Beck J, Ulrich C, Rathert J, Raabe A, Seifert V. Neurosurg Rev. 2007 Jan;30(1):22-30; discussion 30-1. doi: 10.1007/s10143-006-0045-5. Epub 2006 Oct 24. PMID: 17061137 Review.
- Neurosurgical management of cerebellar cavernous malformations. de Oliveira JG, Rassi-Neto A, Ferraz FA, Braga FM. Neurosurg Focus. 2006 Jul 15;21(1):e11. doi: 10.3171/foc.2006.21.1.12. PMID: 16859249
Prêmios
- 2024: Visiting Professor, Department of Neurosurgery Huashan Hospital, Fudan University, Shanghai, China.
- 2023: Member, World Academy of Neurological Surgery (WANS).
- 2020: Visiting Professor, Department of Neurosurgery, Barrow Neurological Institute (BNI), Phoenix-AZ, USA.
- 2017: Visiting Professor, Department of Neurosurgery, Brigham and Womens Hospital, Harvard Medical School, Boston-MA, USA.
- 2012: Prêmio Elyseu Paglioli, Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN).
- 2010: Doutor em Ciências, Programa de Pós-Graduação em Neurologia, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP).
- 2006: Kenishiro Sugita International Fellowship Award, Congress of Neurological Surgeons (CNS).
- 2006: Prêmio Jovem Neurocirurgião, Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN).
- 2004: Mestre em Ciências, Programa de Pós-Graduação em Neurocirurgia, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP).
- 2003: International Fellowship Brazil-Germany, Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN) e Sociedade Alemã de Neurocirurgia (DGNC).
- 2002: Membro Titular, Sociedade Brasileira de Neurocirurgia (SBN).
Serviços e preços
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Ventriculoperitoniostomia
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Microcirurgia Do Tumor Medular Com Aspiracao Ultrassonica
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Tratamento para aneurisma cerebral
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Tratamento Cirurgico Do Hematoma Subdural
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Tratamento Cirurgico Do Hematoma Intracerebral
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Consultórios (2)
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Opiniões
26 opiniões
Mais mencionado pelos pacientes
- Explicações detalhadas
- Atencioso durante a consulta
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J
Jennifer Fiorenza
O Dr. Jean tem um atendimento humanizado, excelente profissional, me explicou tudo que eu precisava saber sobre o meu tumor e tenho certeza que escolhi o médico certo para cuidar de mim.
• Consultório particular • •
Prof. Jean G. de Oliveira
Obrigado pelas palavras de gentileza!
Faremos tudo o que for possível pra deixar você bem!
Conte comigo!
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A
Acnr
No site está escrito que o atendimento é pelo convênio, mas na noite anterior à consulta recebi WhatsApp da secretária dizendo que somente em caso de cirurgia; a consulta é realizada por valor alto, com emissão de recibo para pedido de reembolso (meu convênio da Unimed não oferece essa opção). Frustrante a falta de clareza na comunicação.
• Consultório particular • •
Prof. Jean G. de Oliveira
Atendemos todos os pacientes, independentemente do plano de saúde, através do sistema de reembolso. Esta informação está clara na plataforma e para que não haja dúvidas, a secretária sempre entra em contato antes com cada paciente para que não haja mal-entendidos. De qualquer forma pedimos desculpas e iremos rever os precessos de marcação de consulta nas plataformas eletrônicas. Atenciosamente.
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S
Stephanie Victoria Rodrigues de Souza
Iniciamos o acompanhamento e só tenho a dizer que foi a melhor decisão!! Ótimo trabalho Dr. obrigada pelas explicações!
• Consultório particular • •
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S
S.M
Marquei confiante que o doutor atendia pela unimed pois o mesmo faz a propaganda que sim,no dia da consulta o paciente é avisado que é reembolso via convênio e que a consulta deve ser paga,um valor de quase mil reais. Ou seja o atendimento não é via unimed,o atendimento é particular via reembolso e para quem tem o valor no dia. O paciente não é avisado e a consulta é cobrada.
• Consultório particular • •
Prof. Jean G. de Oliveira
Atendemos todos os pacientes, independentemente do plano de saúde, através do sistema de reembolso, onde o paciente paga a consulta e solicita o reembolso junto ao plano de saúde.
Entendemos que falhamos em comunicar as condições de atendimento e pedimos desculpas mais uma vez.
Iremos rever os precessos de marcação de consulta nas plataformas eletrônicas e a forma de confirmação junto aos pacientes para que falhas como essa não aconteçam novamente.
Atenciosamente.
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M
Martin Gesteira
Doctor Jean has done everything in his power to help my mother in law. She had two successfully brain surgery with him. He was kind with the family and stayed close to us even on the day of the surgery. He has a good heart and is always willing.
• Consulta online • Primeira consulta neurocirurgia •
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J
Janina Dyroff
Un profesional verdaderamente excepcional; mi gratitud hacia él es eterna. Le salvó la vida a mi mamá. Sus explicaciones sobre los procedimientos son sumamente claras, detallando los riesgos y la forma de abordarlos. Es una persona extremadamente preparada, con una empatía increíble. Para mí, es el mejor neurocirujano del mundo, y siempre lo recomendaré.
• Consulta online • Teleconsulta •
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P
Patricia Leite
Não tive contato com médico. Marquei a consulta pelo Doctoralia, em seguida uma secretária entrou em contato comigo no WhatsApp, informou que a consulta não seria pelo plano de saúde como eu havia escolhido no aplicativo Doctoralia, então eu informei que não podia realizar a consulta pelo particular. Ela me respondeu que iria ver com o Drº Jean se ele me atenderia pelo convênio e me retornaria. Não me retornou. No dia seguinte recebi um e-mail da Doctoralia para confirmar a consulta e eu confirmei subtendendo que a secretária havia falado com Dr. Cheguei ontem, na minha consulta e estava fechado. Mandei mensagem para a secretária e ela me informou que o dr só ia me atender se fosse particular. Acabei discutindo com ela pois ela não me avisou que ele não ia me atender e eu estava na porta do consultório. Enfim, perdi viagem e voltei para casa. Não sei se ela esqueceu de me avisar só sei que faltou informação e como recebi e-mail p/ confirmar consulta achei que estava tudo ok.
• Consultório particular • •
Prof. Jean G. de Oliveira
Prezada Sra. Patricia Leite
Primeiramente, gostariamos de nos desculpar pela falha na comunicação e pelo transtorno causado.
Exatamente para evitar os desencontros de informação como esse, é que temos uma secretária para entrar em contato com os pacientes que marcam consulta pelo Doctorália e confirmar o endereço, data e hora da consulta, assim como a forma de pagamento.
Atendemos todos os pacientes, independentemente do plano de saúde, através do sistema de reembolso, onde o paciente paga a consulta e solicita o reembolso junto ao plano de saúde.
Entendemos que falhamos em comunicar as condições de atendimento e pedimos desculpas mais uma vez.
Iremos rever os precessos de marcação de consulta nas plataformas eletrônicas e a forma de confirmação junto aos pacientes para que falhas como essa não aconteçam novamente.
Atenciosamente
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K
Karina
Dr Jean foi ímpar, na consulta. Estamos iniciando o tratamento e possivelmente faremos a cirurgia durante as Festas de fim de ano.
• Consultório particular • •
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R
Renata Mendes
Dr Jean é sua equipe são excelentes. Médico acolhedor, possui uma empatia incrível com o paciente, fora a sua segurança em passar todas as informações e o melhor tratamento. Ganhou o coração de toda minha família também. As mãos abençoadas dele operou o meu Aneurisma, e hoje estou curada. Em nenhum momento me senti insegura.
Obrigada Dr Jean e toda a sua equipe.
Parabéns a Gabriela também pela cordialidade e simpatia no pré atendimento.• Consultório particular • Microcirurgia para aneurisma cerebral •
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M
Mércia G Sampaio
Tudo perfeito! Esclarecedor, empático e mostrou se acessível para dúvidas que possam advir pós consulta.
• Consultório particular • •
Prof. Jean G. de Oliveira
Prezada Mércia
Fico feliz por ter ajudado a esclarecer suas dúvidas de forma empática.
Estou à sua disposição!
Dúvidas respondidas
16 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia
Estou com um cisto aracnóide de 3,9 cm na fossa craniana média a direita. Estou a 40 dias com tontur
Estou com um cisto aracnóide de 3,9 cm na fossa craniana média a direita. Estou a 40 dias com tontura, dor de cabeça e sensação de pressão na cabeça. Passei com neurologista e otorrino e não descobrem o que eu tenho, pode ser desse cisto?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Prezado(a) paciente,
Primeiramente, quero dizer que sinto muito pelo que você tem passado — 40 dias com tontura, dor de cabeça e sensação de pressão na cabeça é muito desgastante, ainda mais quando você busca respostas e não as encontra. Sua angústia é totalmente compreensível.
Vou ser direto com você:
Sim, esse cisto pode sim estar relacionado aos seus sintomas. Um cisto aracnoide de 3,9 cm na fossa craniana média não é pequeno — é uma lesão de tamanho considerável. Nessa região, ele pode estar comprimindo estruturas vizinhas, alterando a dinâmica do líquido cefalorraquidiano ou gerando efeito de massa, o que explica muito bem quadros de cefaleia persistente, tontura e sensação de pressão intracraniana.
A fossa craniana média abriga o lobo temporal e estruturas importantes. Um cisto desse tamanho pode, sim, causar sintomas como os seus — mesmo que exames de rotina tenham vindo normais.
O fato de neurologista e otorrino "não descobrirem" não significa que não haja uma causa. Muitas vezes, o cisto aracnoide sintomático é subdiagnosticado como causa dos sintomas.
O que eu recomendo:
Busque um neurocirurgião experiente — é o especialista mais indicado para avaliar se o cisto é ou não a causa dos seus sintomas. A decisão se baseia na correlação clínico-radiológica: o tamanho, a localização e a sintomatologia.
Leve seus exames de imagem (RM/Tomo) para uma revisão detalhada — muitas vezes a simples medição e a análise da compressão das estruturas adjacentes já indicam se há efeito significativo.
Fique tranquilo(a): a grande maioria dos cistos aracnoides tem tratamento com altas taxas de sucesso, seja conservador (acompanhamento clínico) ou cirúrgico (quando necessário). Um neurocirurgião experiente poderá definir a melhor conduta para o seu caso específico.
Espero ter ajudado e desejo que você encontre logo o tratamento adequado. Atenciosamente!
Olá minha filha tem 2 anos ela foi diagnosticada com epilepsia e na ressonância mostrou esclerose me
Olá minha filha tem 2 anos ela foi diagnosticada com epilepsia e na ressonância mostrou esclerose mesial temporal esquerdo, ela tem várias crises no dia são quedas ela está tomando kreppa 2,5ml 12/12 hrs e depakene 3ml 12/12 hrs porém sem melhora oque posso fazer ??
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Prezada família, antes de tudo quero dizer que entendi profundamente a angústia de vocês. Ver sua filha de apenas 2 anos tendo múltiplas crises ao dia, mesmo com medicação, é algo que mexe com qualquer pai ou mãe — e vocês estão certos em buscar respostas.
O quadro que sua filha apresenta é uma epilepsia farmacorresistente de origem estrutural. A esclerose mesial temporal esquerda vista na ressonância é uma lesão concreta no tecido cerebral — uma cicatriz na região do lobo temporal que age como um "foco irritativo" gerando as crises. Em crianças pequenas, esse tipo de lesão costuma ser de difícil controle medicamentoso, exatamente como vocês estão vivendo.
O Keppra (levetiracetam) 2,5ml 12/12h e o Depakene (ácido valproico) 3ml 12/12h são duas medicações de primeira linha, mas quando a origem das crises é uma lesão estrutural bem definida como a de vocês, infelizmente não é raro que mesmo duas drogas em combinação não consigam controlar as crises.
Por que pode não estar funcionando:
Dose/subdosagem: Dependendo do peso da sua filha, as doses atuais podem estar abaixo da faixa terapêutica ideal. O Depakene, por exemplo, tem uma janela terapêutica que precisa ser monitorada com exame de sangue (nível sérico).
Farmacorresistência por lesão estrutural: A esclerose mesial temporal é uma das causas mais clássicas de epilepsia de difícil controle. Muitas vezes, mesmo com 2 ou 3 medicações em doses adequadas, as crises persistem.
Tipo de crise: Crises de queda (atônicas/tônicas) em uma criança de 2 anos com lesão temporal merecem uma investigação aprofundada do tipo específico de crise, porque a abordagem muda conforme a semiologia.
O que pode ser feito — e é aqui que precisamos atuar:
Em ambiente hospitalar/ambulatorial especializado, o passo a passo seria:
1. Revisão das doses e níveis séricos
Dosar nível sérico de Depakene e, se possível, Keppra no sangue
Ajustar as doses conforme peso atual e nível sérico
2. Revisão do esquema medicamentoso
Avaliar se há espaço para aumentar as doses
Considerar a troca para um fármaco de espectro mais amplo ou com mecanismo diferente
Em casos refratários, opções como clobazam, topiramato, lamotrigina ou cannabidiol (CBD) de grau farmacêutico podem ser consideradas — cada uma com indicação específica para essa idade e esse tipo de lesão
3. Avaliação Neurocirúrgica — e isso é CRUCIAL
A esclerose mesial temporal é a principal causa de epilepsia cirurgicamente tratável em crianças. Quando duas medicações falham (como no caso de vocês), a chance de uma terceira ou quarta funcionar é baixa — e o tempo perdido com tentativas medicamentosas custa desenvolvimento neurológico, cognição e qualidade de vida.
Sua filha pode ser candidata a uma cirurgia de epilepsia (lobectomia temporal anterior ou amigdalo-hipocampectomia), com taxas de sucesso muito altas (>70-80% de controle total das crises) quando realizada por um neurocirurgião experiente nesse tipo específico de procedimento.
4. Monitorização com Vídeo-EEG
Antes de qualquer decisão, é essencial internar a criança para um Vídeo-EEG prolongado para caracterizar exatamente as crises e localizar com precisão a zona epileptogênica.
O que eu recomendo AGORA:
O caso da sua filha não é para ser conduzido apenas no consultório de rotina. Ela precisa ser vista por um neurologista infantil especializado em epilepsia de difícil controle, de preferência em um centro de cirurgia de epilepsia pediátrica que conte com um neurocirurgião com experiência comprovada em cirurgia de epilepsia temporal em crianças pequenas.
O caminho ideal envolve uma equipe que possa conduzir todo esse processo — desde a revisão detalhada do caso, passando pelos ajustes medicamentosos com base em evidência, até a avaliação cirúrgica especializada, se for o caso.
Sugiro que vocês busquem uma consulta presencial com um neurocirurgião experiente nessa área para que ele possa:
-Examinar sua filha pessoalmente
-Revisar todos os exames (RM e EEGs anteriores)
-Solicitar os exames necessários (níveis séricos, Vídeo-EEG)
-Definir um plano terapêutico concreto, seja medicamentoso ou cirúrgico
O quanto antes essa investigação estruturada for iniciada por uma equipe especializada, maiores as chances de controle das crises e de preservação do desenvolvimento neurológico dela.
À disposição para esclarecimentos adicionais.
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.
Perguntas frequentes
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Quais são as principais especialidades de Jean G. de Oliveira?Jean G. de Oliveira é neurocirurgião. Te mostramos alguns dos serviços oferecidos pelo especialista graças à sua trajetória e vasta experiência: Microcirurgia Para Tumores Da Base Do Cranio, Cranioplastia, Cirurgia da fistula liquorica espontanea, Derivação ventricular externa (DVE), Craniotomia Para Tumor Cerebral Da Convexidade, Craniotomia Para Tumor Cerebral Inclusive Da Fossa Posterior, Craniotomia Para Cistos Encefalicos, Descompressao Neurovascular De Nervos Cranianos, Microcirurgia De Tumor Medular Por Cancer, Microcirurgia do tumor cerebral com laser.
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Onde fica o consultório de Jean G. de Oliveira?Jean G. de Oliveira atende em:
- Rua Maestro Cardim 592, Cj.1001 São Paulo
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Posso passar por atendimento online com Jean G. de Oliveira, sem ter que ir até o consultório?Sim, Jean G. de Oliveira oferece atendimento online. Basta selecionar "Teleconsulta" ao agendar sua consulta e você poderá ver as datas e horários disponíveis.
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Quais métodos de pagamento são aceitos por Jean G. de Oliveira?Jean G. de Oliveira aceita os seguintes métodos de pagamento: Dinheiro, Transferência Bancária, PIX.
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Em quais idiomas Jean G. de Oliveira atende?Jean G. de Oliveira atende em Português, Inglês, Espanhol.
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Como posso marcar uma consulta com Jean G. de Oliveira?O calendário que Jean G. de Oliveira exibe em seu perfil na Doctoralia é atualizado em tempo real. Tudo o que precisa é escolher o dia e a hora que forem mais convenientes para você. O agendamento é gratuito e você também recebe um lembrete antes da consulta.
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Quando poderia me consultar com Jean G. de Oliveira?Jean G. de Oliveira costuma ter horários disponíveis dentro da mesma semana ou para a semana seguinte. Verifique o calendário: você verá o primeiro horário disponível, atualizado em tempo real. Caso o horário sugerido não funcione para você, verifique outras datas. Agendar uma consulta é sempre imediato e gratuito.
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O que outros pacientes opinam sobre Jean G. de Oliveira?Um total de 26 pacientes já deixou uma opinião honesta e real sobre Jean G. de Oliveira, que tem uma avaliação média de 4 estrelas (de 5).
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Quais são os convênios aceitos por Jean G. de Oliveira?Estes são alguns dos convênios aceitos por Jean G. de Oliveira: Allianz, Amil, Associação Policial de Assistência à Saúde - Apas Sorocaba/Votorantim, ASSEFAZ (Ministério da Fazenda), PASBC, Bradesco Saúde, Camed, Cassi. Verifique a lista completa de convênios aceitos.
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