Lesão de manguito rotador - Informações, especialistas e perguntas frequentes

As lesões podem variar de um processo inflamatório até rupturas parciais ou completas de um ou mais músculos e tendões da região. Em lesões menos graves, muitas vezes se recuperam com exercícios de fisioterapia. Às vezes, as rupturas do manguito rotador podem ocorrer como resultado de uma única lesão. Nessas circunstâncias, os cuidados médicos devem ser prestados o mais rapidamente possível, pois elas tendem a evoluir de forma progressiva. Rupturas extensas do manguito rotador podem exigir reparo cirúrgico, a ser realizado por artroscopia. Nos casos mais avançados pode ser necessárias transferência musculares ou até a completa substituição da articulação (artroplastia de ombro).

O manguito rotador é um conjunto composto por 4 tendões que envolvem o ombro. Tem como funções principais a movimentação e estabilização dessa articulação. É umas das causas mais frequentes de dores e de limitação de movimento. Pode apresentar quadros inflamatórios (tendinites) ou mesmo rupturas. As causas podem ser por eventos traumáticos, esforços repetitivos, além de quadros degenerativos. São lesões complexas que necessitam de avaliação especializada, alem de tratamento direcionado, que pode variar de tratamento fisioterápico a reparo cirúrgico, de acordo com a gravidade de cada caso. Se não tratada adequadamente pode causar dano crônico com perda de força e de movimentos do ombro.

O manguito rotador é constituído por 4 tendões dentro do ombro, denominados supra-espinal, infra-espinal, subescapular e redondo menor, que participam dos movimentos e da estabilização do ombro. As lesões do manguito podem ser traumáticas, mais comum em pacientes jovens ou podem ser degenerativas, relacionadas normalmente a idade. A lesão se caracteriza por dor e algum grau de limitação do movimento. A dor frequentemente piora à noite. O diagnóstico é realizado com base nas queixas clínicas e exames de imagem. O tratamento é dirigido à melhora dos sintomas e envolve desde medicações até cirurgia para reparo de tendão lesionado, a qual geralmente é realizada por vídeo (artroscopia).