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Perguntas sobre Complicações na gravidez
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A gestação é um momento de muitas mudanças, e algumas delas são indesejadas e perigosas. O importante é identificar o mais rápido possível e tratar prontamente, de forma adequada.
As grávidas de alto risco devem ser muito bem acompanhadas, de preferência por obstetra especializado. Na gestação a hipertensão, diabetes, sangramentos, encurtamento do colo, doenças infecciosas e várias outras causam vários riscos para a mãe e bebê. Cada doença exige um cuidado específico, e todas demandam constante avaliação do bem-estar do bebê. O atendimento à gestante deve ser individualizado e humano. É importante que a gestante tenha acesso fácil ao obstetra, seja no consultório, com consultas de encaixe sempre que preciso, acesso fácil por telefone, ou celular ou por mensagens de texto em aplicativos - tudo com objetivo de identificar situações de risco e fornecer tratamento rápido
As complicações na gravidez devem ser identificadas precocemente e tratadas com competência na pratica da obstetrícia atual. É de grande importância o tratamento rigoroso das síndromes hipertensivas, diabetes mellitus, prematuridade, as infecções,síndromes hemorrágicas da segunda metade da gestação e restrição de crescimento fetal.
A gestante que apresenta condições patológicas maternas e fetais necessita de um acompanhamento rigoroso e especializado ao longo do pré-natal. Muitas condições que complicam a gravidez podem ter bons desfechos, desde que cuidadas adequadamente. O parto normal também é possível na maior parte destes casos, sendo devidamente monitorado e acompanhado.
Podem existir várias doenças que complicam a gravidez, e podemos dividi-las didaticamente em 3 grupos: 1) As que afetam a mãe: pressão alta (DHEG, pre-eclampsia, eclâmpsia), diabetes mellitus gestacional, hiperemese gravídica - excesso de vômitos, colestase gravídica - excesso de coceira, colo curto, incompetência istmo cervical; 2) Da placenta: Placenta prévia centro total, placenta previa centro parcial, placenta previa marginal (ou placenta de inserção baixa), placenta acreta (placenta acreta, placenta increta ou placenta percreta); 3) Do bebê: restrição do crescimento, mal formação fetal. Trata-se de gravidez de alto risco merece pré natal rigoroso e tratamento especializado.
O seguimento ultrassonográfico da gravidez está indicado para rastrear sinais que possam estar relacionados com doenças, definir o perfil de risco da gestação para se adotar medidas profiláticas, definir o diagnóstico de algumas doenças ou situações clínicas que implicam maior risco materno-fetal, diagnosticar anomalias estruturais fetais, monitorar o bem estar fetal e definir o momento adequado para o parto.
Doenças maternas também podem influenciar no desenvolvimento do bebê. Mães diabéticas, hipertensas, com doenças endocrinológicas, doenças auto-imunes, colagenoses, trombofilias, câncer, insuficiência renal, infecções diversas, etc deverão ser acompanhas pelo fetólogo e o seu obstetra.
Quando falo de complicações na gravidez, me refiro tanto às gestantes que já possuem alguma doença de base quanto àquelas que desenvolvem alguma complicação durante a gestação que até então, era de baixo risco. A gravidez por si só pode acarretar intercorrências maternos fetais mas também agravar doenças pré existentes. O pré natal ideal para estes casos é aquele assistido por especialista em alto risco, com rigoroso acompanhamento materno fetal, incluindo ultrassom obstétrico com doppler e consultas quinzenais. Não deixe de se cuidar e de oferecer o melhor para o seu bebê.
Especialista em obstetrícia, com residência na maior escola de obstetrícia de alto risco do Brasil
Quais profissionais tratam Complicações na gravidez?
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