Perguntas do paciente (173)

Olá! Sua dúvida é muito importante — e é correto ficar atento a qualquer reação cutânea que apareça durante o uso de Depakene (valproato de sódio), especialmente em crianças ou adolescentes.

O Depakene... Mais

O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI) ocorre quando uma artéria do cérebro é obstruída por um coágulo, interrompendo o fluxo sanguíneo e provocando falta de oxigênio em uma área cerebral. Após... Mais

Olá! A sua pergunta é muito importante e mostra um cuidado genuíno com o bem-estar do seu esposo — a dor neuropática após cirurgia de meningioma da cauda equina realmente é uma condição complexa e desafiadora,... Mais

Olá! Sua dúvida é muito importante — e é essencial compreender que, embora Milgamma e Lyrica (pregabalina) sejam usados em quadros de neuropatia periférica, eles não têm o mesmo efeito nem substituem um... Mais

O cloridrato de sertralina é um antidepressivo da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), utilizado com frequência no tratamento da ansiedade, depressão e também como coadjuvante... Mais

Excelente pergunta — e muito importante, pois o abaulamento discal nas vértebras L4, L5 e S1 é uma das causas mais frequentes de dor lombar e ciática, e sua repercussão na capacidade para o trabalho depende de vários fatores clínicos, não apenas do resultado do exame de imagem.

O abaulamento discal significa que o disco intervertebral — estrutura que funciona como um amortecedor entre as vértebras — está projetando-se discretamente para fora, comprimindo ou irritando estruturas vizinhas, como ligamentos ou raízes nervosas. Essa condição é diferente de uma hérnia de disco, pois no abaulamento não há ruptura completa do anel fibroso.

Em termos de capacidade laboral, o diagnóstico isolado não implica necessariamente incapacidade. Muitas pessoas com abaulamentos em L4-L5 e L5-S1 não apresentam sintomas importantes e continuam a trabalhar normalmente, especialmente quando mantêm hábitos de proteção da coluna e realizam tratamento fisioterápico adequado.

Por outro lado, se o abaulamento estiver associado a:

Dor lombar intensa e persistente, que limita movimentos básicos;

Irradiação da dor para as pernas (ciatalgia);

Formigamentos, fraqueza ou perda de reflexos;

Dificuldade para permanecer sentado, em pé ou carregar peso;

então é possível que haja redução temporária ou parcial da capacidade de trabalho, principalmente em funções que exigem esforço físico, longos períodos em pé, movimentação repetitiva ou vibração corporal (como motoristas, operários e profissionais da construção civil).

O manejo ideal inclui:

Tratamento clínico conservador — fisioterapia, fortalecimento da musculatura lombar e abdominal, reeducação postural e analgesia sob orientação médica;

Avaliação periódica do quadro neurológico, para verificar se há compressão nervosa progressiva;

Adequação ergonômica do trabalho, com pausas, ajustes de postura e uso de cadeiras e calçados adequados;

Encaminhamento para perícia médica, caso o quadro cause limitação funcional relevante.

Portanto, a presença de abaulamento discal L4-L5-S1 não significa automaticamente incapacidade, mas pode gerar restrições temporárias conforme o grau de dor e comprometimento funcional. A decisão sobre estar apto ou não ao trabalho deve ser feita de forma individualizada, com base em avaliação clínica, exames de imagem e descrição das atividades profissionais.

Reforço que esta explicação tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica. Recomendo que procure um neurologista ou ortopedista especializado em coluna para avaliação detalhada e emissão de laudo sobre a sua capacidade funcional, se necessário.

Dra. Mariana Santana – Neurologista em Cuiabá | Neurologista em São Paulo | Especialista em Tratamento da Dor
CRM: 5732-MT | RQE nº 5835

Olá! Boa tarde. Entendo profundamente sua angústia — lidar com a Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP) é um grande desafio para o paciente e para toda a família. Essa é uma doença neurodegenerativa... Mais

Olá! Sua dúvida é excelente — e muito comum entre pacientes com enxaqueca crônica resistente, especialmente quando já tentaram vários tratamentos sem resultado completo.

De fato, a lamotrigina (Neural,... Mais

O Xarelto (rivaroxabana) é um anticoagulante utilizado para prevenir e tratar a formação de coágulos no sangue, em situações como trombose venosa profunda, embolia pulmonar ou risco cardiovascular aumentado.... Mais

Excelente pergunta — e muito relevante, pois o diagnóstico de paralisia cerebral (PC) marca o início de um cuidado contínuo e interdisciplinar que tem como objetivo estimular o desenvolvimento, prevenir... Mais

Excelente pergunta — e muito importante, pois o topiramato é uma medicação amplamente utilizada no tratamento de enxaqueca crônica, epilepsia e transtornos do humor, e pode realmente causar alterações... Mais

Sua dúvida é muito pertinente — e demonstra um ótimo entendimento sobre o processo diagnóstico da Esclerose Múltipla (EM), uma condição neurológica autoimune que exige análise criteriosa de sintomas clínicos,... Mais

Olá! Sua pergunta é muito importante e demonstra um cuidado exemplar com seu processo de recuperação. A paralisia facial periférica com lesão axonal discreta e sinais de reinervação, como descrito no seu... Mais

Sua pergunta é muito importante — e bastante pertinente, pois a polineuropatia tem várias causas possíveis, incluindo fatores genéticos, metabólicos e inflamatórios, e compreender a origem é fundamental... Mais

Olá! Excelente pergunta — e, sim, pode haver relação entre a Síndrome de Dandy-Walker e dificuldades de aprendizagem, dependendo da forma e da extensão do comprometimento neurológico.

A Síndrome de Dandy-Walker... Mais

Olá! Sua pergunta é muito importante e mostra um cuidado exemplar com o acompanhamento do seu filho — especialmente em relação ao uso contínuo do Socian (amisulprida), um medicamento com ação sobre o sistema... Mais

Excelente pergunta — e é fundamental compreender esse tipo de achado em exames de imagem, pois termos como “hipodensidade de etiologia indefinida” costumam gerar preocupação.
Vamos traduzir o significado... Mais

Olá! Boa tarde, e obrigado por compartilhar sua dúvida — ela é muito importante, especialmente quando envolve o uso combinado de medicações que atuam no sistema nervoso.

A fluoxetina é um antidepressivo... Mais

Excelente pergunta — e extremamente relevante, pois o Zolpidem (10 mg) é um medicamento hipnótico que atua diretamente no sistema nervoso central, e seu uso nunca deve ser combinado com álcool, mesmo que... Mais

Olá! Essa é uma dúvida muito importante — e o que você descreve é uma sensação bastante angustiante, mas relativamente comum, chamada de “sensação de desmaio ao adormecer” ou “sensação de queda no sono”,... Mais